Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка возврата к воздержанию и потенции после радикальной простатэктомии

30 мая 2023 г. обновлено: Wake Forest University Health Sciences

RAP: Проспективное пилотное исследование по оценке возврата к воздержанию и потенции после радикальной простатэктомии с использованием нового многослойного аллотрансплантата перинатальных тканей

Цель этого исследования — определить, помогает ли использование плацентарной мембраны человека (также называемой аллотрансплантатом) сократить время восстановления эректильной функции и контроля над мочевым пузырем после хирургической радикальной простатэктомии (RARP) с помощью робота.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель(и):

  • Оценить безопасность и осуществимость установки аллотрансплантата MLG-Complete™ у пациентов, перенесших роботизированную радикальную простатэктомию (РАРП) с двусторонним сохранением нервов.
  • Определить эффективность использования аллотрансплантата MLG-Complete™ для оптимизации восстановления эректильной функции (потенции) у пациентов, перенесших роботизированную радикальную простатэктомию (RARP) с двусторонним сохранением нервов, с использованием шкалы опросника сексуального здоровья мужчин (SHIM).
  • Определить эффективность использования аллотрансплантата MLG-Complete™ для оптимизации возврата к воздержанию у пациентов, перенесших роботизированную радикальную простатэктомию (РАРП) с двусторонним сохранением нервов, с использованием шкалы симптомов Американской урологической ассоциации (AUA), оценивая ежедневное использование прокладок от прямой отчет пациента, а также с использованием краткой формы опросника Международной консультации по недержанию мочи (краткая форма ICIQ-UI).

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты мужского пола в возрасте от 40 до 70 лет.
  • Первичный диагноз нелеченного клинически локализованного рака предстательной железы, установленный гистопатологическим диагнозом с помощью биопсии предстательной железы и визуализации поперечного сечения, как указано на основе рекомендаций.
  • Плановая плановая роботизированная радикальная простатэктомия с двусторонней нервосберегающей техникой при клинически локализованном раке предстательной железы.
  • Бактериальный посев мочи должен быть отрицательным в течение 30 дней после операции.
  • У пациента не было эректильной дисфункции (оценка сексуального здоровья мужчин [SHIM] > 17) до даты операции.
  • Пациент готов следовать процедурам исследования и проходить последующие обследования.
  • Пациент способен понять и готов подписать одобренный IRB документ об информированном согласии (либо напрямую, либо через законного представителя).

Критерий исключения:

  • Пациентам с раком предстательной железы высокого риска планируется неоадъювантная терапия, полное или частичное иссечение сосудисто-нервных пучков.
  • Пациент не может задокументировать реабилитацию полового члена, включая использование пероральных ингибиторов 5-фосфодиэстеразы, использование вакуумной помпы и/или инъекционных препаратов.
  • Пациенты, получавшие лечение иммунодепрессантами (включая системные кортикостероиды) в течение двух недель до операции или те, кто ожидает необходимости иммунодепрессивного лечения во время исследования.
  • Пациенты, получившие цитотоксическую химиотерапию в течение одного месяца до первоначального скрининга, или получающие это лечение в период скрининга, или которым, как ожидается, потребуется лечение в ходе исследования.
  • Пациенты, ранее получавшие гормональную терапию, такую ​​как люпрон или пероральные антиандрогены.
  • Пациенты с плохим контролем мочеиспускания на исходном уровне, требующие использования прокладок для предотвращения подтекания.
  • Предыдущая история тазовой радиации.
  • Простая простатэктомия или трансуретральная хирургия простаты в анамнезе.
  • Пациенты с ожирением, определяемым как индекс массы тела > 40 кг/м2.
  • Открытые операции на органах малого таза в анамнезе, за исключением грыжесечения.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Пациенты, которым на момент скрининга было назначено пройти химиотерапию, лучевую терапию, гормональную терапию или открытую операцию в течение периода исследования.
  • Неврологические или психические расстройства, которые могут исказить послеоперационные оценки, определяемые по усмотрению исследователя.
  • Получал введение исследуемого препарата в течение 30 дней до исследования и/или планировал введение другого исследуемого продукта или процедуры во время участия в этом исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Роботизированная радикальная простатэктомия с аллотрансплантатом MLG-COMPLETE
Имплантация аллотрансплантата MLG-COMPLETE во время роботизированной радикальной простатэктомии.
Вмешательство будет проводиться стационарно. Участникам, получающим MLG-Complete™, его поместят вокруг сосудисто-нервного пучка. Размещение трансплантата не должно занимать более 5 минут, поэтому общее время операции должно быть минимальным.
Аллотрансплантат MLG-Complete™ будет помещен на каждый сосудисто-нервный пучок (NVB) с двух сторон, как показано на рисунке выше, после удаления предстательной железы до завершения уретровезикального анастомоза.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество нежелательных явлений с использованием критериев общей терминологии для нежелательных явлений (CTCAE) v5.0
Временное ограничение: До 12 месяцев
Безопасность будет оцениваться путем описания частоты и характера нежелательных явлений с использованием общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0 на протяжении всего исследования.
До 12 месяцев
Количество нежелательных явлений с использованием системы классификации Clavien-Dindo
Временное ограничение: До 12 месяцев

Побочные эффекты в соответствии с системой классификации Clavien-Dindo будут оцениваться описательно после установки трансплантата. Система Clavien-Dindo широко используется в хирургии для классификации нежелательных явлений (т.е. осложнения), возникающие в результате оперативных вмешательств. Он состоит из 7 классов.

I степень - Любое отклонение от нормального течения послеоперационного периода без необходимости медикаментозного лечения или оперативных, эндоскопических и рентгенологических вмешательств; II степень – требуется фармакологическое лечение препаратами, отличными от тех, которые разрешены при осложнениях I степени. III степень – требуется хирургическое, эндоскопическое или рентгенологическое вмешательство.

  • IIIa - Вмешательство без общей анестезии
  • IIIб - Вмешательство под наркозом; IV степень – опасное для жизни осложнение (включая осложнения со стороны центральной нервной системы), требующее интенсивной терапии/наблюдения в отделении интенсивной терапии.
  • IVa - дисфункция одного органа (включая диализ)
  • IVb — полиорганная дисфункция и степень V — смерть
До 12 месяцев
Количество участников, отобранных для регистрации
Временное ограничение: До 12 месяцев
Осуществимость будет оцениваться путем определения количества пациентов, прошедших скрининг, чтобы зачислить ожидаемое количество участников для изучения вмешательства.
До 12 месяцев
Количество участников, завершивших вмешательство
Временное ограничение: До 12 месяцев
Показатели завершенности будут определяться при каждом посещении на основе ожидаемого количества участников исследования вмешательства, завершивших каждое посещение.
До 12 месяцев
Среднее время, в течение которого участники возвращаются к потенции - Опросник сексуального здоровья для мужчин (SHIM)
Временное ограничение: До 12 месяцев
Возвращение к потенции будет определяться как время достижения способности достичь эрекции, достаточной для полового акта > 50% времени или не менее 50% ригидности по сравнению с исходным состоянием после роботизированной радикальной простатэктомии с использованием Инвентаря сексуального здоровья для мужчин ( ШИМ) анкета. Этот опросник используется для диагностики эректильной дисфункции (ЭД) и степени ее тяжести: умеренная в диапазоне 8-11 баллов, легкая или умеренная 12-16 баллов, 17-21 легкая степень и 22-25 баллов отсутствие эректильной дисфункции.
До 12 месяцев
Среднее время до возврата к контролю над мочевым пузырем/удержанию мочи — краткая форма ICIQ-UI
Временное ограничение: До 12 месяцев
эффективность будет измеряться средним временем возвращения к удержанию мочи, определяемым как время от радикальной простатэктомии до использования прокладок < 1 от недержания мочи, а также с помощью краткой формы ICIQ-UI и . Этот инструмент представляет собой анкету из четырех пунктов для объективной оценки недержания мочи (UI) и связанного с ним влияния на качество жизни. Баллы варьируются от 0 до 21, при этом более высокий балл указывает на большую серьезность.
До 12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Ashok K Hemal, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 февраля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 февраля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 февраля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 июня 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться