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Avaliação do retorno à continência e potência após prostatectomia radical

30 de maio de 2023 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

RAP: Estudo Piloto Prospectivo Avaliando o Retorno à Continência e Potência Após Prostatectomia Radical Usando Novo Aloenxerto de Tecido Perinatal de Camadas Múltiplas

O objetivo desta pesquisa é determinar se o uso de membrana placentária humana (também chamada de aloenxerto) ajuda a melhorar o tempo de recuperação da função erétil e controle da bexiga após a cirurgia de prostatectomia radical assistida por robô (RARP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivos primários):

  • Avaliar a segurança e a viabilidade da colocação do aloenxerto MLG-Complete™ em pacientes submetidos à prostatectomia radical assistida por robô (RARP) com preservação bilateral do nervo.
  • Determinar a eficácia do uso do aloenxerto MLG-Complete™ para otimizar o retorno à função erétil (potência) em pacientes submetidos à prostatectomia radical assistida por robô (RARP) com preservação bilateral do nervo, utilizando a pontuação do Inventário de Saúde Sexual para Homens (SHIM).
  • Determinar a eficácia do uso do aloenxerto MLG-Complete™ para otimizar o retorno à continência em pacientes submetidos à prostatectomia radical assistida por robô (RARP) com preservação bilateral do nervo, utilizando o escore de sintomas da American Urological Association (AUA), avaliando o uso diário de absorventes relatório direto do paciente e utilizando o Formulário Resumido do Questionário de Incontinência Urinária da Consulta Internacional sobre Incontinência (ICIQ-UI Short Form).

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos do sexo masculino de 40 a 70 anos.
  • Diagnóstico primário de câncer de próstata clinicamente localizado não tratado, conforme definido pelo diagnóstico histopatológico por biópsia da próstata e imagem em corte transversal, conforme indicado com base nas diretrizes.
  • Prostatectomia radical assistida por robô eletiva planejada com técnica bilateral de preservação de nervos para câncer de próstata clinicamente localizado.
  • A cultura bacteriana de urina deve ser negativa para infecção dentro de 30 dias após a cirurgia.
  • O paciente não tem disfunção erétil (Pontuação do Inventário de Saúde Sexual para Homens [SHIM] >17) antes da data da cirurgia.
  • O paciente está disposto a seguir os procedimentos do estudo e completar as pesquisas de acompanhamento.
  • O paciente tem a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado aprovado pelo IRB (diretamente ou por meio de um representante legalmente autorizado).

Critério de exclusão:

  • Pacientes com câncer de próstata de alto risco planejados para terapia neoadjuvante, excisão total ou parcial dos feixes neurovasculares.
  • O paciente é incapaz de documentar a reabilitação peniana, incluindo o uso de inibidor de 5-fosfodiesterase oral, uso de terapia com bomba de vácuo e/ou medicamentos injetáveis.
  • Pacientes que receberam tratamento com imunossupressores (incluindo corticosteróides sistêmicos) nas duas semanas anteriores à cirurgia ou aqueles que antecipam a necessidade de tratamento imunossupressor durante o estudo.
  • Pacientes que receberam quimioterapia citotóxica dentro de um mês antes da triagem inicial, ou que receberam este tratamento durante o período de triagem, ou que se prevê que necessitem de tratamento durante o curso do estudo.
  • Pacientes que receberam terapia hormonal anterior, como Lupron ou antiandrógenos orais.
  • Pacientes com controle urinário ruim no início do estudo, exigindo o uso de absorventes para vazamento.
  • História prévia de radiação pélvica.
  • História prévia de prostatectomia simples ou cirurgia prostática transuretral.
  • Pacientes com obesidade definida como índice de massa corporal > 40 kg/m2.
  • História de cirurgia pélvica aberta, exceto para correção de hérnia.
  • Pacientes com diabetes.
  • Pacientes programados no momento da triagem para passar por quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal ou cirurgia aberta durante o período do estudo.
  • Distúrbios neurológicos ou psiquiátricos que podem confundir as avaliações pós-cirúrgicas determinadas a critério do investigador.
  • Recebeu a administração de um medicamento experimental dentro de 30 dias antes do estudo e/ou planejou a administração de outro produto ou procedimento experimental durante a participação neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Prostatectomia Radical Assistida por Robô com Aloenxerto MLG-COMPLETE
Implantação do aloenxerto MLG-COMPLETE durante sua cirurgia de prostatectomia radical assistida por robô.
A intervenção será administrada em regime de internamento. Os participantes que recebem MLG-Complete™ o colocarão ao redor do feixe neurovascular. A colocação do enxerto não deve levar mais de 5 minutos, portanto, deve haver impacto mínimo no tempo cirúrgico geral.
O aloenxerto MLG-Complete™ será colocado em cada feixe neurovascular (NVB) bilateralmente, conforme mostrado na imagem acima, após a excisão da próstata antes de concluir a anastomose uretrovesical.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos usando os critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Prazo: Até 12 meses
A segurança será avaliada descrevendo a frequência e a natureza dos eventos adversos usando Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0 ao longo do estudo
Até 12 meses
Número de eventos adversos usando o sistema de classificação Clavien-Dindo
Prazo: Até 12 meses

Os efeitos adversos de acordo com o sistema de classificação de Clavien-Dindo serão avaliados de forma descritiva após a colocação do enxerto. complicações) que ocorrem como resultado de procedimentos cirúrgicos. É composto por 7 graus.

Grau I - Qualquer desvio do curso pós-operatório normal sem necessidade de tratamento farmacológico ou intervenções cirúrgicas, endoscópicas e radiológicas; Grau II - Necessita de tratamento farmacológico com drogas diferentes das permitidas para complicações de grau I Grau III - Necessita de intervenção cirúrgica, endoscópica ou radiológica

  • IIIa - Intervenção sem anestesia geral
  • IIIb - Intervenção sob anestesia geral; Grau IV - Complicação com risco de vida (incluindo complicações do sistema nervoso central) que requer terapia intensiva/gerenciamento de unidade de terapia intensiva
  • IVa - disfunção de um único órgão (incluindo diálise)
  • IVb - Disfunção de múltiplos órgãos e Grau V - Óbito
Até 12 meses
Número de participantes selecionados para inscrição
Prazo: Até 12 meses
A viabilidade será avaliada determinando o número de pacientes rastreados para inscrever o número previsto de participantes para a intervenção do estudo.
Até 12 meses
Número de participantes para concluir a intervenção
Prazo: Até 12 meses
As taxas de conclusão serão determinadas em cada visita com base no número previsto de participantes para estudar a intervenção que concluírem cada visita.
Até 12 meses
Tempo médio para os participantes retornarem à potência - Questionário do Inventário de Saúde Sexual para Homens (SHIM)
Prazo: Até 12 meses
O retorno à potência será definido como o tempo para atingir a capacidade de obter uma ereção suficiente para a relação sexual > 50% do tempo ou pelo menos 50% de rigidez em comparação com o estado inicial após a prostatectomia radical assistida por robô usando o Inventário de Saúde Sexual para Homens ( SHIM) questionário. Este questionário é usado para diagnosticar a disfunção erétil (DE) e a gravidade como pontuação moderada variando de 8 a 11, leve a moderada de 12 a 16, leve de 17 a 21 e 22 a 25 sem disfunção erétil
Até 12 meses
Tempo Médio para Retorno ao Controle da Bexiga/Continência Urinária - ICIQ-UI Short Form
Prazo: Até 12 meses
a eficácia será medida pelo tempo médio de retorno à continência, definido como o tempo desde a prostatectomia radical até o uso de < 1 absorvente para incontinência e pelo e pelo ICIQ-UI Short Form. Esta ferramenta é um questionário de quatro itens para avaliar objetivamente a incontinência urinária (IU) e seu impacto associado na qualidade de vida. As pontuações variam de 0 a 21, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade.
Até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ashok K Hemal, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

24 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00093386
  • WFBCCC 85321 (Outro identificador: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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