Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena powrotu do wstrzemięźliwości i potencji po radykalnej prostatektomii

30 maja 2023 zaktualizowane przez: Wake Forest University Health Sciences

RAP: Prospektywne badanie pilotażowe oceniające powrót do wstrzemięźliwości i potencji po radykalnej prostatektomii przy użyciu nowego wielowarstwowego alloprzeszczepu tkanki okołoporodowej

Celem tych badań jest ustalenie, czy użycie ludzkiej błony łożyskowej (zwanej również alloprzeszczepem) pomaga skrócić czas powrotu do erekcji i kontroli pęcherza po operacji radykalnej prostatektomii wspomaganej robotem (RARP).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Główny cel(e):

  • Ocena bezpieczeństwa i wykonalności umieszczenia alloprzeszczepu MLG-Complete™ u pacjentów poddawanych radykalnej prostatektomii wspomaganej robotem (RARP) z obustronnym oszczędzaniem nerwów.
  • Aby określić skuteczność zastosowania alloprzeszczepu MLG-Complete™ w celu optymalizacji powrotu do erekcji (potencji) u pacjentów, którzy przeszli radykalną prostatektomię z asystą robota (RARP) z obustronnym oszczędzaniem nerwów, wykorzystując punktację Inwentarza Zdrowia Seksualnego dla Mężczyzn (SHIM).
  • Aby określić skuteczność stosowania alloprzeszczepu MLG-Complete™ w celu optymalizacji powrotu do wstrzemięźliwości u pacjentów, którzy przeszli radykalną prostatektomię z asystą robota (RARP) z obustronnym oszczędzeniem nerwów, wykorzystując punktację objawów Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (AUA), oceniając codzienne używanie podkładek od bezpośredni raport pacjenta oraz korzystając z skróconego formularza International Consultation on Incontinence Questionnaire Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI Short Form).

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni w wieku od 40 do 70 lat.
  • Pierwotne rozpoznanie nieleczonego klinicznie zlokalizowanego raka gruczołu krokowego, określone na podstawie rozpoznania histopatologicznego na podstawie biopsji gruczołu krokowego i obrazowania przekrojowego, zgodnie ze wskazaniami na podstawie wytycznych.
  • Planowana radykalna prostatektomia wspomagana robotem z obustronną techniką oszczędzania nerwów w klinicznie zlokalizowanym raku prostaty.
  • Posiew bakterii z moczu powinien być ujemny w kierunku zakażenia w ciągu 30 dni od operacji.
  • Pacjent nie miał zaburzeń erekcji (wynik w Inwentarzu Zdrowia Seksualnego dla Mężczyzn [SHIM] >17) przed datą operacji.
  • Pacjent jest chętny do przestrzegania procedur badawczych i wypełniania ankiet kontrolnych.
  • Pacjent jest w stanie zrozumieć i jest gotowy do podpisania zatwierdzonego przez IRB dokumentu świadomej zgody (bezpośrednio lub za pośrednictwem przedstawiciela ustawowego).

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z rakiem gruczołu krokowego wysokiego ryzyka planowani do leczenia neoadiuwantowego, całkowitego lub częściowego wycięcia wiązek nerwowo-naczyniowych.
  • Pacjent nie jest w stanie udokumentować rehabilitacji prącia, w tym stosowania doustnych inhibitorów 5-fosfodiesterazy, stosowania terapii za pomocą pompy próżniowej i/lub leków w postaci zastrzyków.
  • Pacjenci, którzy otrzymywali leki immunosupresyjne (w tym kortykosteroidy działające ogólnoustrojowo) w ciągu dwóch tygodni przed operacją lub ci, którzy spodziewają się konieczności leczenia immunosupresyjnego podczas badania.
  • Pacjenci, którzy otrzymali cytotoksyczną chemioterapię w ciągu jednego miesiąca przed wstępnym badaniem przesiewowym lub otrzymują to leczenie w okresie przesiewowym, lub u których przewiduje się, że będą wymagać leczenia w trakcie badania.
  • Pacjenci, którzy mieli wcześniej terapię hormonalną, taką jak Lupron lub doustne antyandrogeny.
  • Pacjenci ze słabą kontrolą moczu na początku badania, wymagający użycia podkładek zapobiegających wyciekaniu.
  • Poprzednia historia promieniowania miednicy.
  • Wcześniejsza historia prostej prostatektomii lub przezcewkowej operacji prostaty.
  • Pacjenci z otyłością definiowaną jako wskaźnik masy ciała > 40 kg/m2.
  • Historia operacji otwartej miednicy z wyjątkiem naprawy przepukliny.
  • Pacjenci z cukrzycą.
  • Pacjenci zakwalifikowani w czasie badania przesiewowego do poddania się chemioterapii, radioterapii, terapii hormonalnej lub operacji otwartej w okresie badania.
  • Zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne, które mogą zakłócać ocenę pooperacyjną, określane według uznania badacza.
  • Otrzymał badany lek w ciągu 30 dni przed badaniem i/lub zaplanował podanie innego badanego produktu lub zabiegu podczas udziału w tym badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Radykalna prostatektomia wspomagana robotem z alloprzeszczepem MLG-COMPLETE
Implantacja alloprzeszczepu MLG-COMPLETE podczas operacji radykalnej prostatektomii z użyciem robota.
Interwencja będzie prowadzona w warunkach szpitalnych. Uczestnicy otrzymujący MLG-Complete™ będą umieszczać go wokół pęczka nerwowo-naczyniowego. Umieszczenie przeszczepu nie powinno zająć więcej niż 5 minut, dlatego całkowity czas operacji powinien być minimalny.
Przeszczep allogeniczny MLG-Complete™ zostanie umieszczony obustronnie na każdym wiązku nerwowo-naczyniowym (NVB), jak pokazano na powyższym rysunku, po wycięciu gruczołu krokowego przed wykonaniem zespolenia cewkowo-pęcherzowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba zdarzeń niepożądanych przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (CTCAE) wersja 5.0
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Bezpieczeństwo zostanie ocenione poprzez opisanie częstotliwości i charakteru zdarzeń niepożądanych przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0 w trakcie badania
Do 12 miesięcy
Liczba zdarzeń niepożądanych przy użyciu systemu klasyfikacji Clavien-Dindo
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy

Działania niepożądane zgodnie z systemem Klasyfikacji Clavien-Dindo zostaną ocenione opisowo po umieszczeniu przeszczepu. System Clavien-Dindo jest szeroko stosowany podczas całej operacji do oceny zdarzeń niepożądanych (tj. powikłania), które występują w wyniku zabiegów chirurgicznych. Składa się z 7 stopni.

Stopień I - Każde odchylenie od prawidłowego przebiegu pooperacyjnego bez konieczności leczenia farmakologicznego lub interwencji chirurgicznej, endoskopowej i radiologicznej; Stopień II - Wymagające leczenia farmakologicznego lekami innymi niż dozwolone w przypadku powikłań stopnia I Stopień III - Wymagający interwencji chirurgicznej, endoskopowej lub radiologicznej

  • IIIa - Interwencja bez znieczulenia ogólnego
  • IIIb - Interwencja w znieczuleniu ogólnym; Stopień IV — Powikłania zagrażające życiu (w tym powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego) wymagające intensywnej terapii/zarządzania oddziałem intensywnej terapii
  • IVa - dysfunkcja pojedynczego narządu (w tym dializa)
  • IVb – dysfunkcja wielonarządowa i stopień V – zgon
Do 12 miesięcy
Liczba uczestników sprawdzonych pod kątem rejestracji
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Wykonalność zostanie oceniona poprzez określenie liczby pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu w celu zapisania przewidywanej liczby uczestników do badania interwencji.
Do 12 miesięcy
Liczba uczestników do zakończenia interwencji
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Wskaźniki ukończenia będą określane podczas każdej wizyty na podstawie przewidywanej liczby uczestników badania interwencji, którzy ukończą każdą wizytę.
Do 12 miesięcy
Średni czas powrotu do potencji przez uczestników – Kwestionariusz Zdrowia Seksualnego dla Mężczyzn (SHIM).
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Powrót do potencji będzie definiowany jako czas do osiągnięcia zdolności do osiągnięcia erekcji wystarczającej do odbycia stosunku przez >50% czasu lub co najmniej 50% sztywności w porównaniu ze stanem wyjściowym po radykalnej prostatektomii z użyciem robota przy użyciu Inwentarza Zdrowia Seksualnego dla Mężczyzn ( SHIM) kwestionariusz. Ten kwestionariusz służy do diagnozowania zaburzeń erekcji (ED) i ich nasilenia jako umiarkowanego wyniku w zakresie 8-11, łagodnego do umiarkowanego 12-16, 17-21 łagodnego i 22-25 bez zaburzeń erekcji
Do 12 miesięcy
Średni czas powrotu do kontroli pęcherza/trzymania moczu — krótki formularz ICIQ-UI
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
skuteczność będzie mierzona na podstawie średniego czasu powrotu do wstrzemięźliwości, zdefiniowanego jako czas od radykalnej prostatektomii do momentu użycia wkładek dla osób nietrzymających moczu < 1 oraz na podstawie skróconego formularza ICIQ-UI. To narzędzie to czteropunktowy kwestionariusz do obiektywnej oceny nietrzymania moczu (UI) i związanego z nim wpływu na jakość życia. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0-21, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą dotkliwość.
Do 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Ashok K Hemal, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 lutego 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj