Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van terugkeer naar continentie en potentie na radicale prostatectomie

30 mei 2023 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

RAP: Prospectief proefonderzoek ter evaluatie van terugkeer naar continentie en potentie na radicale prostatectomie met behulp van nieuwe meerlaagse perinatale weefseltransplantaten

Het doel van dit onderzoek is om te bepalen of het gebruik van een menselijk placentamembraan (ook wel een allotransplantaat genoemd) helpt om de hersteltijd voor de erectiele functie en blaascontrole te verbeteren na een robot-geassisteerde radicale prostatectomie (RARP)-operatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Primaire doelen):

  • Om de veiligheid en haalbaarheid van MLG-Complete™-transplantaatplaatsing te evalueren bij patiënten die een robotondersteunde radicale prostatectomie (RARP) ondergaan met bilaterale zenuwsparing.
  • Om de effectiviteit te bepalen van het gebruik van MLG-Complete™-allograft om het herstel van de erectiele functie (potentie) te optimaliseren bij patiënten die een robotondersteunde radicale prostatectomie (RARP) hebben ondergaan met bilaterale zenuwsparing door gebruik te maken van de Sexual Health Inventory for Men (SHIM)-score.
  • Om de effectiviteit te bepalen van het gebruik van MLG-Complete™-allograft om de terugkeer naar continentie te optimaliseren bij patiënten die een robot-geassisteerde radicale prostatectomie (RARP) hebben ondergaan met bilaterale zenuwsparing door gebruik te maken van de American Urological Association (AUA) symptoomscore, waarbij dagelijks gebruik van maandverband wordt beoordeeld vanaf direct patiëntrapport, en door gebruik te maken van de International Consultation on Incontinence Questionnaire Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI Short Form).

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke proefpersonen van 40 tot 70 jaar.
  • Primaire diagnose van onbehandelde klinisch gelokaliseerde prostaatkanker zoals gedefinieerd door histopathologische diagnose door middel van prostaatbiopsie en beeldvorming in dwarsdoorsnede, zoals geïndiceerd op basis van richtlijnen.
  • Geplande electieve robotgeassisteerde radicale prostatectomie met bilaterale zenuwsparende techniek voor klinisch gelokaliseerde prostaatkanker.
  • Urine-bacteriecultuur moet binnen 30 dagen na de operatie negatief zijn voor infectie.
  • Patiënt heeft geen erectiestoornis (Sexual Health Inventory for Men [SHIM] Score >17) voorafgaand aan de operatiedatum.
  • Patiënt is bereid onderzoeksprocedures te volgen en vervolgenquêtes in te vullen.
  • De patiënt heeft het vermogen om een ​​IRB-goedgekeurd document met geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen (hetzij rechtstreeks, hetzij via een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger).

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met prostaatkanker met een hoog risico gepland voor neoadjuvante therapie, volledige of gedeeltelijke excisie van neurovasculaire bundels.
  • Patiënt kan penisrevalidatie niet documenteren, inclusief gebruik van orale 5-fosfodiësteraseremmers, gebruik van vacuümpomptherapie en/of injecteerbare medicatie.
  • Patiënten die binnen twee weken voorafgaand aan de operatie een behandeling met immunosuppressiva (waaronder systemische corticosteroïden) kregen of patiënten die verwachten dat ze tijdens het onderzoek een immunosuppressieve behandeling nodig hebben.
  • Patiënten die binnen een maand voorafgaand aan de eerste screening cytotoxische chemotherapie hebben ondergaan, of die deze behandeling krijgen tijdens de screeningperiode, of die naar verwachting behandeling nodig zullen hebben in de loop van het onderzoek.
  • Patiënten die eerder hormonale therapie hebben gehad, zoals Lupron of orale anti-androgenen.
  • Patiënten met een slechte urinaire controle bij baseline die het gebruik van maandverband nodig hebben voor lekkage.
  • Voorgeschiedenis van bekkenstraling.
  • Voorgeschiedenis van eenvoudige prostatectomie of transurethrale prostaatoperatie.
  • Patiënten met obesitas gedefinieerd als body mass index > 40 kg/m2.
  • Geschiedenis van open bekkenchirurgie behalve herniaherstel.
  • Patiënten met suikerziekte.
  • Patiënten die ten tijde van de screening gepland waren om tijdens de onderzoeksperiode chemotherapie, bestraling, hormoontherapie of open chirurgie te ondergaan.
  • Neurologische of psychiatrische stoornissen die postoperatieve beoordelingen kunnen verstoren, bepaald naar goeddunken van de onderzoeker.
  • Toediening van een onderzoeksgeneesmiddel ontvangen binnen 30 dagen voorafgaand aan de studie, en/of heeft de toediening van een ander onderzoeksproduct of procedure gepland tijdens deelname aan deze studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Robotondersteunde radicale prostatectomie met MLG-COMPLETE allograft
Implantatie van het MLG-COMPLETE allograft tijdens uw robotgeassisteerde radicale prostatectomie-operatie.
De interventie zal intramuraal worden toegediend. Bij deelnemers die MLG-Complete™ krijgen, wordt het rond de neurovasculaire bundel geplaatst. Het plaatsen van het transplantaat mag niet langer dan 5 minuten duren, daarom zou de totale operatieduur minimaal moeten zijn.
Het MLG-Complete™-transplantaat wordt bilateraal op elke neurovasculaire bundel (NVB) geplaatst, zoals weergegeven op de bovenstaande afbeelding, na excisie van de prostaat voorafgaand aan het voltooien van de urethrovesicale anastomose.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal ongewenste voorvallen volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
De veiligheid zal worden beoordeeld door de frequentie en aard van bijwerkingen te beschrijven met behulp van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0 gedurende het hele onderzoek
Tot 12 maanden
Aantal bijwerkingen met behulp van het Clavien-Dindo-classificatiesysteem
Tijdsspanne: Tot 12 maanden

Bijwerkingen volgens het Clavien-Dindo-classificatiesysteem zullen beschrijvend worden beoordeeld na plaatsing van het transplantaat. complicaties) die optreden als gevolg van chirurgische ingrepen. Het bestaat uit 7 graden.

Graad I - Elke afwijking van het normale postoperatieve beloop zonder dat farmacologische behandeling of chirurgische, endoscopische en radiologische interventies nodig zijn; Graad II - Farmacologische behandeling vereist met andere geneesmiddelen dan toegestaan ​​voor complicaties van graad I Graad III - Chirurgische, endoscopische of radiologische interventie vereist

  • IIIa - Ingreep niet onder algehele narcose
  • IIIb - Ingreep onder algehele narcose; Graad IV - Levensbedreigende complicatie (inclusief complicaties van het centrale zenuwstelsel) die intensieve zorg/intensive care-afdeling vereisen
  • IVa - disfunctie van één orgaan (inclusief dialyse)
  • IVb - Disfunctie van meerdere organen en Graad V - Overlijden
Tot 12 maanden
Aantal deelnemers gescreend voor inschrijving
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
De haalbaarheid zal worden beoordeeld door het aantal gescreende patiënten te bepalen om het verwachte aantal deelnemers in te schrijven voor de studie-interventie.
Tot 12 maanden
Aantal deelnemers om de interventie te voltooien
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
De voltooiingspercentages zullen bij elk bezoek worden bepaald op basis van het verwachte aantal deelnemers aan de studie-interventie dat elk bezoek voltooit.
Tot 12 maanden
Gemiddelde tijd voor deelnemers om terug te keren naar potentie - vragenlijst over seksuele gezondheid voor mannen (SHIM).
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Herstel van de potentie wordt gedefinieerd als de tijd die nodig is om een ​​erectie te krijgen die voldoende is voor geslachtsgemeenschap >50% van de tijd of ten minste 50% stijfheid in vergelijking met de uitgangsstatus na een robotgeassisteerde radicale prostatectomie met behulp van de Sexual Health Inventory for Men ( SHIM) vragenlijst. Deze vragenlijst wordt gebruikt om erectiestoornissen (ED) en ernst te diagnosticeren als matige score variërend van 8-11, mild tot matig 12-16, 17-21 mild en 22-25 geen ED
Tot 12 maanden
Gemiddelde tijd om terug te keren naar blaascontrole/urinecontinentie - ICIQ-UI Short Form
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
effectiviteit zal worden gemeten aan de hand van de gemiddelde tijd voor terugkeer naar continentie, zoals gedefinieerd als de tijd vanaf radicale prostatectomie tot het gebruik van < 1 incontinentiemateriaal en aan de hand van de ICIQ-UI Short Form. Deze tool is een vragenlijst met vier items om urine-incontinentie (UI) en de bijbehorende impact op de kwaliteit van leven objectief te evalueren. Scores variëren van 0-21, waarbij een hogere score een grotere ernst aangeeft.
Tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ashok K Hemal, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00093386
  • WFBCCC 85321 (Andere identificatie: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren