Online formasjon i hjerte-lunge-redning i et landlig område. (RECADE)

STUDIEMÅL

Hovedmålet med denne studien er å bestemme effektiviteten til en nettbasert opplæring i HLR og AED utført av deltakere fra et landlig område i Camp de Tarragona.

Sekundære mål: 1) Å bestemme forbedringen av HLR-kunnskapen til deltakerne etter kurset; 2) Å vurdere HLR-ferdighetene til deltakerne på nettkurset gjennom en ansikt-til-ansikt-simulering med mannekenger på kort (1 måned) og mellomlang sikt (6 måneder).

STUDIER DESIGN OG INNSTILLINGER

Denne studien består av en kvasi-eksperimentell fellesintervensjonsstudie uten kontrollgruppe. Flytskjemaet for studien er detaljert i figur 1. Det vil bli utført i to faser:

• FASE 1. Evaluering av effektiviteten av nettbasert opplæring i HLR-AED-kunnskap.
• FASE 2. Evaluering av effektiviteten av nettopplæringen i HLR-AED manøvrer i simulering.

Deltakerne blir rekruttert av primæromsorgssentrene som omfatter det landlige området Tarragona.

DELTAKERS UTVALG OG REKRUTTERING

Referansepopulasjonen er innbyggerne i 15 kommuner i det landlige området i det indre av Tarragona, som involverer landene Priorat og Baix Camp Nord, inkludert totalt 10 256 innbyggere.

Disse byene refererer til primæromsorgsteamet til Les Borges del Camp og Cornudella de Montsant, i henhold til følgende distribusjon:

• Grunnleggende helseområde i Les Borges: Alforja, Les Borges del Camp, Riudecols, Aleixar, Maspujols, Vilaplana og Arbolí.
• Grunnleggende helseområde i Cornudella de Montsant: Poboleda, Cornudella de Montsant, Ulldemolins, Prades, Capafonts, La Febró, La Morera de Montsant og Escaladei.

I løpet av en 3-måneders periode før kursene vil nettbasert opplæring bli formidlet til ulike befolkningsgrupper, inkludert politi, brannmenn, lærere, helsearbeidere, butikkeiere, farmasøyter blant andre. I tillegg vil kurset tilbys fra primærsentrene til alle, men insisterende til pårørende til mennesker med hjertesykdom. I tillegg skal det søkes allianser med kommunestyrene, og det skal deles ut informative plakater.

PROSEDYRER

FASE 1. Evaluering av effektiviteten av nettbasert opplæring i HLR-AED-kunnskap.

Personer som er interessert i å delta må registrere seg på en Moodle-miljøplattform. De første registreringstrinnene vil bestå av et kort spørreskjema med kvalifikasjonskriteriene og informert samtykke til å delta i studien.

Når de er registrert og i løpet av en måned har de gratis tilgang til å gjennomføre kurset, noe som krever en dedikasjon på 3-4 timer. De kan få tilgang til plattformen 7 dager i uken, 24 timer i døgnet.

Påmeldte vil fylle ut to spørreskjemaer, ett for å vurdere forkunnskaper (Pre-training test) og en annen, ervervet kunnskap (Post-training test).

Kvalifikasjonen vil være bestått eller ikke bestått. Alle passende personer vil få et kursbevis og vil bli invitert til å bli vurdert personlig av ansatte som er akkreditert av CCR.

De som gjennomfører opplæringen og er kvalifisert for vurderingen vil bli inkludert i fase II.

FASE 2. Evaluering av effektiviteten av nettopplæringen i HLR-AED manøvrer i simulering.

Frivillige som godtar å delta vil bli invitert til ansikt-til-ansikt vurdering av ferdigheter i HLR og bruk av hjertestarteren på kort sikt (1 måned) og mellomlang sikt (6 måneder) etter trening. Evalueringen vil være ekstern i forhold til teamet som har designet kurset. Deltakeren vil bli utsatt for en CPA-situasjon og må løse i henhold til ervervet kompetanse i HLR og bruk av AED, for å ivareta den berørte personen (i dette tilfellet simulert). Denne evalueringen vil følge anbefalingene beskrevet av ERC. På slutten vil alle kompetente personer få en sertifisert akkreditering.

PRØVE STØRRELSE

For fase 1 er nettkurset åpen tilgang, slik at alle som oppfyller studiets utvalgskriterier vil kunne delta. For fase 2, av alle personene som har gjennomført kurset i fase 1 av studien, vil det bli gjort et representativt utvalg av referansepopulasjonen som dekker ulike alders- og kjønnsspenn. I tillegg vil populasjonen av deltakere velges proporsjonalt med befolkningstettheten.

For å evaluere effektiviteten av treningen i simuleringen, er nødvendig utvalg blitt beregnet med den statistiske programvaren GRANMO (IMIM, 2012) ved bruk av muligheten for gjennomsnitt observert med hensyn til et referanseutvalg.

Ved å akseptere en alfarisiko på 0,05 og en betarisiko på 0,2 for en bilateral kontrast, anses det at 52 deltakere er nødvendig for å oppdage en forskjell som er lik eller større enn 0,5 poeng i ansikt-til-ansikt-evalueringen av nettopplæringen. Det antas et vanlig standardavvik på 1,07*.

Antall fag økes med 30 % forutsatt en prognose for tap til oppfølging.

DATAINNSAMLING

For fase 1 vil data samles inn gjennom den elektroniske opplæringsplattformen og lagres i elektronisk format på en personlig enhet, under tilsyn av hovedetterforskeren. Tilgang kontrolleres med legitimasjon. Dataene som er innhentet vil kun brukes til denne studien med det samme formålet.

For fase 2 samles data inn gjennom CCR-spørreskjemaet (vedlegg 5) av helsepersonell med CCR-akkreditering.

STATISTISKE ANALYSER

Kvantitative variabler vil uttrykkes som gjennomsnitt (± standardavvik), hvis de følger en normalfordeling, eller i median og interkvartilt område hvis de ikke følger en normalfordeling. Normaliteten til variablene vil bli beskrevet ved hjelp av Kolmogorov-testen.

Kvalitative variabler vil bli beskrevet med prosenter og 95 % konfidensintervall. De vanlige statistiske testene vil bli brukt i denne typen studier.

I første omgang vil det bli utført en beskrivende analyse av studiepopulasjonen og en bivariat analyse, som skiller kohorten mellom deltakerne som ble PASS eller IKKE PASS simuleringen. Til slutt vil en multivariat analyse bli utført for å bestemme hvilke faktorer som uavhengig påvirker hovedvariabelen, og justere alle variablene av interesse beskrevet ovenfor. Det vil bli utført med en lineær regresjon.