Онлайн-образование по сердечно-легочной реанимации в сельской местности. (RECADE)

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основная цель этого исследования — определить эффективность онлайн-тренинга по СЛР и АВД, проведенного участниками из сельской местности Камп-де-Таррагона.

Второстепенные цели: 1) Определить улучшение знаний участников СЛР после курса; 2) Оценить навыки СЛР участников онлайн-курса посредством симуляции лицом к лицу с манекенами в краткосрочной (1 месяц) и среднесрочной (6 месяцев) перспективе.

ДИЗАЙН И УСЛОВИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Это исследование состоит из квазиэкспериментального коллективного интервенционного исследования без контрольной группы. Блок-схема исследования подробно представлена ​​на рисунке 1. Он будет осуществляться в два этапа:

• ЭТАП 1. Оценка эффективности онлайн-обучения знаниям СЛР-АВД.
• ЭТАП 2. Оценка эффективности онлайн-тренинга маневрам СЛР-АНД в симуляции.

Участники набираются центрами первичной медико-санитарной помощи, которые охватывают сельскую местность Таррагоны.

ОТБОР И НАБОР УЧАСТНИКОВ

Исходное население - это жители 15 муниципалитетов в сельской местности внутренней части Таррагоны, в которые входят страны Приорат и Байш-Камп-Норд, в том числе в общей сложности 10 256 жителей.

Эти города относятся к бригаде первичной медико-санитарной помощи Les Borges del Camp и Cornudella de Montsant в соответствии со следующим распределением:

• Основные оздоровительные центры Ле Борхес: Альфорха, Ле Борхес дель Камп, Риудекольс, Алейсар, Маспухольс, Вилаплана и Арболи.
• Основные зоны здоровья Корнуделья-де-Монтсант: Поболеда, Корнуделла-де-Монтсант, Ульдемолинс, Прадес, Капафонтс, Ла-Фебро, Ла-Морера-де-Монтсант и Эскаладей.

В течение 3-месячного периода до курсов онлайн-обучение будет распространено среди различных групп населения, включая полицию, пожарных, преподавателей, медицинских работников, владельцев магазинов, фармацевтов и других. Кроме того, курс будет предлагаться из центров первичной медико-санитарной помощи всем, кроме родственников людей с сердечными заболеваниями. Кроме того, будут созданы союзы с муниципальными советами и будут распространены информационные плакаты.

ПРОЦЕДУРЫ

ЭТАП 1. Оценка эффективности онлайн-обучения знаниям СЛР-АВД.

Люди, заинтересованные в участии, должны зарегистрироваться на платформе среды Moodle. Первые шаги регистрации будут состоять из краткой анкеты с критериями приемлемости и информированного согласия на участие в исследовании.

После регистрации и в течение одного месяца они имеют бесплатный доступ к прохождению курса, который требует посвящения 3-4 часов. Они могут получить доступ к платформе 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.

Зачисленные люди будут заполнять две анкеты: одну для оценки предшествующих знаний (тест перед обучением), а другую — приобретенных знаний (тест после обучения).

Квалификация будет пройдена или не пройдена. Все подходящие люди получат сертификат о прохождении курса и будут приглашены для личной оценки персоналом, аккредитованным CCR.

Те, кто завершит обучение и будет иметь право на оценку, будут включены в этап II.

ЭТАП 2. Оценка эффективности онлайн-тренинга маневрам СЛР-АНД в симуляции.

Добровольцы, которые согласятся участвовать, будут приглашены для личной оценки навыков СЛР и использования АНД в краткосрочной (1 месяц) и среднесрочной (6 месяцев) перспективе после обучения. Оценка будет внешней по отношению к команде, разработавшей курс. Участник будет подвергаться воздействию ситуации CPA и должен будет решить в соответствии с приобретенной компетенцией в СЛР и использовании AED, чтобы оказать помощь пострадавшему (в данном случае симулированному). Эта оценка будет следовать рекомендациям, описанным ERC. По окончании все компетентные лица получат сертифицированную аккредитацию.

РАЗМЕР ОБРАЗЦА

На этапе 1 онлайн-курс находится в открытом доступе, поэтому любой, кто соответствует критериям отбора исследования, сможет принять участие. Для фазы 2 из всех людей, прошедших курс на фазе 1 исследования, будет сделана репрезентативная выборка референтной совокупности, охватывающей разные возрастные и гендерные диапазоны. Кроме того, количество участников будет подбираться пропорционально плотности населения.

Для оценки эффективности обучения в моделировании необходимая выборка была рассчитана с помощью статистического программного обеспечения GRANMO (IMIM, 2012) с использованием варианта средних значений, наблюдаемых по отношению к эталонной выборке.

Принимая альфа-риск 0,05 и бета-риск 0,2 для двустороннего контраста, считается, что 52 участника необходимы для выявления разницы, равной или превышающей 0,5 балла, при очной оценке онлайн-тренинга. Предполагается обычное стандартное отклонение 1,07*.

Количество испытуемых увеличивается на 30% с учетом прогноза потерь до последующего наблюдения.

СБОР ДАННЫХ

На этапе 1 данные будут собираться через онлайн-платформу обучения и храниться в электронном формате на персональном устройстве под наблюдением главного исследователя. Доступ контролируется учетными данными. Полученные данные будут использоваться только для этого исследования с той же целью.

Для этапа 2 данные собираются с помощью вопросника CCR (Приложение 5) медицинским работником, аккредитованным CCR.

СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Количественные переменные будут выражены как среднее (± стандартное отклонение), если они подчиняются нормальному распределению, или в виде медианы и межквартильного диапазона, если они не подчиняются нормальному распределению. Нормальность переменных будем описывать с помощью критерия Колмогорова.

Качественные переменные будут описаны с процентами и 95% доверительными интервалами. В этом типе исследования будут использоваться обычные статистические тесты.

Первоначально будет проведен описательный анализ исследуемой популяции и двумерный анализ, разделяющий когорту между участниками, которые прошли или не прошли моделирование. Наконец, будет проведен многомерный анализ, чтобы определить, какие факторы независимо влияют на основную переменную, скорректировав все интересующие переменные, описанные выше. Это будет выполнено с помощью линейной регрессии.