- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05748795
Mikrobiell kolonisering hos lungekreftpasienter
Primært mål:
- Å bestemme utbredelsen og mønsteret av bronkial kolonisering hos pasienter som har lungekreft på diagnosetidspunktet
Sekundært mål:
-Å vurdere potensielle demografiske, kliniske, radiologiske og histologiske prediktorer for kolonisering hos pasienter med lungekreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lungekreft er verdens vanligste neoplasma, og forekomsten er økende. Lungekreft har den høyeste dødeligheten av alle kreftformer. Lungeinfeksjoner, spesielt lungebetennelse, kompliserer ofte forløpet av lungekreft og er ofte den ultimate dødsårsaken.
Det har blitt antydet at bronkial kolonisering spiller en nøkkelrolle i etableringen av lungeinfeksjoner hos pasienter med lungekreft, og dermed tydelig påvirker den terapeutiske behandlingen og sannsynligvis prognosen for kreft.
Hos slike pasienter kan kolonisering oppstå etter lokal bronkial svekkelse, f.eks. stenose eller nedsatt slimhinneclearance, eller være forårsaket av mer generelle abnormiteter, inkludert immunsuppresjon, underernæring, røyking, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og kjemoterapi. Studier indikerer at bronkial kolonisering kan påvises hos 48,1 % av pasientene med lungekreft og kan være forårsaket av potensielle patogene mikroorganismer (PPM), hovedsakelig Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus. Andre potensielle mikrobielle agenser, som mykobakterier og sopp, har ikke blitt undersøkt systematisk. Det er imidlertid stor variasjon i den mikrobielle profilen som er rapportert fra de tidligere studiene; noen av disse rapporterte overvekt av gram-positive organismer – spesielt streptokokker pneumoniae, mens nyere studier rapporterte overvekt av gram-negative organismer, noe som kan indikere et skifte i spekteret av organismekoloniserende bronkialtre hos lungekreftpasienter parallelt med økt trender for eksponering for antibiotika, noe denne studien vil undersøke på nytt. Gitt mangelen på litteratur som fremhever potensielle prediktorer for kolonisering hos slike pasienter, overser data om radiologiske funn hos lungekreftpasienter og underrapporterer virkningen av komorbiditeter, har denne studien som mål å videre utforske et bredere spekter av potensielle demografiske, kliniske, radiologiske og histologiske determinanter.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tasneem H Younes, resident
- Telefonnummer: 01069306183
- E-post: tassnem747@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Olfat M Elshenawy, professor
- Telefonnummer: 01005602285
- E-post: dr_olfat_mostafa@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 29601288800041
- Rekruttering
- Tasneem Hassan Younes
-
Ta kontakt med:
- Olfat M Elshenawy, professor
- Telefonnummer: 01005602285
- E-post: dr_olfat_mostafa@yahoo.com
-
Ta kontakt med:
- Mohamed M Abdelhady, professor
- Telefonnummer: 01223971614
- E-post: Melhadi@yahoo.com
-
Hovedetterforsker:
- Hebatallah G Rashed, professor
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Radiologiske funn på HRCT bryst som tyder på lungekreft (lungemasse, lungeknuter med , obstruktiv lungebetennelse, uforklarlig lungekollaps, mediastinal lymfadenopati)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som viser kliniske, laboratoriemessige eller radiologiske bevis på aktiv lungeinfeksjon som krever antibiotikabehandling
- Pasienter hvor histologiske bevis på lungekreft ikke kan påvises etter histopatologi
Pasienter som anses uegnet for bronkoskopi
- Ukorrigert hypoksi under oksygen spo2 <90 %
- Ukontrollerte hjertearytmier til tross for medisinsk behandling og arytmier assosiert med hemodynamisk kompromittering.
- pasient som har risikofaktorer for unormal koagulasjon
- Udrenert pneumothorax
- Astma og kronisk obstruktiv lungesykdom som hadde hatt forverring i løpet av de foregående 3 ukene
- Hjerteinfarkt de siste 4 ukene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prevalens av mikrobiell kolonisering blant studiepopulasjonen:
Tidsramme: gjennom studieavslutningen, i gjennomsnitt 1 år
|
Kolonisering vil bli definert som isolering av mikroorganismer fra bronkoskopiske vaskeprøver ved en terskel på 102 cfu.mL-1, mens infeksjon vil bli vurdert ved .105 cfu.mL-1.
Uavhengig av mengden vil isolering av mykobakterier og ikke-kommensale sopp anses som kolonisering eller infeksjon avhengig av arten som er isolert.
|
gjennom studieavslutningen, i gjennomsnitt 1 år
|
|
Prediktorer for mikrobiell kolonisering blant studiepopulasjonen:
Tidsramme: gjennom studieavslutningen, i gjennomsnitt 1 år
|
Demografiske, kliniske, radiologiske og histologiske data vil bli undersøkt ved bruk av univariat og multivariat regresjonsanalyse for å identifisere deres potensielle forutsigbarhet av koloniseringen hos pasienter med lungekreft.
|
gjennom studieavslutningen, i gjennomsnitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohamed M Abdelhadi, professor, Assiut University
- Hovedetterforsker: Hebatallah G Rashed, professor, Assiut University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Du Rand IA, Blaikley J, Booton R, Chaudhuri N, Gupta V, Khalid S, Mandal S, Martin J, Mills J, Navani N, Rahman NM, Wrightson JM, Munavvar M; British Thoracic Society Bronchoscopy Guideline Group. British Thoracic Society guideline for diagnostic flexible bronchoscopy in adults: accredited by NICE. Thorax. 2013 Aug;68 Suppl 1:i1-i44. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-203618. No abstract available.
- Gonzalez C, Johnson T, Rolston K, Merriman K, Warneke C, Evans S. Predicting pneumonia mortality using CURB-65, PSI, and patient characteristics in patients presenting to the emergency department of a comprehensive cancer center. Cancer Med. 2014 Aug;3(4):962-70. doi: 10.1002/cam4.240. Epub 2014 May 7.
- D'Journo XB, Rolain JM, Doddoli C, Raoult D, Thomas PA. Airways colonizations in patients undergoing lung cancer surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Aug;40(2):309-19. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.11.036. Epub 2011 Jan 8.
- Lanoix JP, Pluquet E, Lescure FX, Bentayeb H, Lecuyer E, Boutemy M, Dumont P, Jounieaux V, Schmit JL, Dayen C, Douadi Y. Bacterial infection profiles in lung cancer patients with febrile neutropenia. BMC Infect Dis. 2011 Jun 27;11:183. doi: 10.1186/1471-2334-11-183.
- Laroumagne S, Salinas-Pineda A, Hermant C, Murris M, Gourraud PA, Do C, Segonds C, Didier A, Mazieres J. [Incidence and characteristics of bronchial colonisation in patient with lung cancer: a retrospective study of 388 cases]. Rev Mal Respir. 2011 Mar;28(3):328-35. doi: 10.1016/j.rmr.2010.05.020. Epub 2011 Feb 3. French.
- Ioanas M, Angrill J, Baldo X, Arancibia F, Gonzalez J, Bauer T, Canalis E, Torres A. Bronchial bacterial colonization in patients with resectable lung carcinoma. Eur Respir J. 2002 Feb;19(2):326-32. doi: 10.1183/09031936.02.00236402.
- 8. Zhou S, Zhao Q. Colonization of Streptococcus pneumoniae in Pneumonia Patients with Lung Cancer. Jundishapur Journal of Microbiology. 2018 Feb 28;11(2)
- 9. Stojanovic A. Bronchial Colonization in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer. Acta Facultatis Medicae Naissensis. 2015 Apr 1;32(2):147.
- Laroumagne S, Lepage B, Hermant C, Plat G, Phelippeau M, Bigay-Game L, Lozano S, Guibert N, Segonds C, Mallard V, Augustin N, Didier A, Mazieres J. Bronchial colonisation in patients with lung cancer: a prospective study. Eur Respir J. 2013 Jul;42(1):220-9. doi: 10.1183/09031936.00062212. Epub 2012 Oct 25.
- 11. Kirana WT, Desianti GA. Bacterial Colonizationin Lung Cancer Patients. InB68. CURIOUS PRESENTATIONS: CANCERS AND MIMICKERS 2022 May (pp. A3380-A3380). American Thoracic Society.
- Kang JY, Kang HS, Heo JW, Kim YH, Kim SJ, Lee SH, Kwon SS, Kim YJ. Clinical significance of microbial colonization identified by initial bronchoscopy in patients with lung cancer requiring chemotherapy. J Thorac Dis. 2021 Mar;13(3):1306-1314. doi: 10.21037/jtd-20-2722.
- Feng SH, Yang ST. The new 8th TNM staging system of lung cancer and its potential imaging interpretation pitfalls and limitations with CT image demonstrations. Diagn Interv Radiol. 2019 Jul;25(4):270-279. doi: 10.5152/dir.2019.18458.
- Ganti AKP, Loo BW, Bassetti M, Blakely C, Chiang A, D'Amico TA, D'Avella C, Dowlati A, Downey RJ, Edelman M, Florsheim C, Gold KA, Goldman JW, Grecula JC, Hann C, Iams W, Iyengar P, Kelly K, Khalil M, Koczywas M, Merritt RE, Mohindra N, Molina J, Moran C, Pokharel S, Puri S, Qin A, Rusthoven C, Sands J, Santana-Davila R, Shafique M, Waqar SN, Gregory KM, Hughes M. Small Cell Lung Cancer, Version 2.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2021 Dec;19(12):1441-1464. doi: 10.6004/jnccn.2021.0058.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Microbial colonization
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .