- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05748795
Mikrobiell kolonisering hos lungcancerpatienter
Primärt mål:
- Att bestämma prevalensen och mönstret av bronkial kolonisering hos patienter med lungcancer vid tidpunkten för diagnos
Sekundärt mål:
- Att bedöma de potentiella demografiska, kliniska, radiologiska och histologiska prediktorerna för kolonisering hos patienter med lungcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Lungcancer är världens vanligaste neoplasm och dess förekomst ökar. Lungcancer har den högsta dödligheten av alla cancerformer. Lunginfektioner, särskilt lunginflammation, komplicerar ofta förloppet av lungcancer och är ofta den ultimata dödsorsaken.
Det har föreslagits att bronkial kolonisering spelar en nyckelroll i etableringen av lunginfektioner hos patienter med lungcancer, och därmed tydligt påverkar den terapeutiska behandlingen och troligen prognosen för cancer.
Hos sådana patienter kan kolonisering uppstå efter lokal bronkial försämring, t.ex. stenos eller försämrad slemhinneclearance, eller orsakas av mer allmänna avvikelser, inklusive immunsuppression, undernäring, rökning, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och kemoterapi. Studier tyder på att bronkial kolonisering kan påvisas hos 48,1 % av patienterna med lungcancer och kan orsakas av potentiella patogena mikroorganismer (PPM), främst Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae och Staphylococcus aureus. Andra potentiella mikrobiella agens, såsom mykobakterier och svampar, har inte undersökts systematiskt. Det finns dock en stor variation i den mikrobiella profilen som rapporterats från de tidigare studierna; varav några rapporterade övervikt av grampositiva organismer, särskilt streptokocker pneumoniae, medan nyare studier rapporterade övervikt av gramnegativa organismer, vilket kan indikera en förändring i spektrumet av organismkoloniserande bronkialträd hos lungcancerpatienter parallellt med den ökade trender för antibiotikaexponeringar, något som denna studie kommer att ompröva. Med tanke på bristen på litteratur som belyser de potentiella prediktorerna för kolonisering hos sådana patienter, förbiser data om radiologiska fynd hos lungcancerpatienter och underrapporterar effekterna av komorbiditeter, syftar denna studie till att ytterligare utforska ett bredare spektrum av potentiella demografiska, kliniska, radiologiska och histologiska bestämningsfaktorer.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Tasneem H Younes, resident
- Telefonnummer: 01069306183
- E-post: tassnem747@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Olfat M Elshenawy, professor
- Telefonnummer: 01005602285
- E-post: dr_olfat_mostafa@yahoo.com
Studieorter
-
-
-
Assiut, Egypten, 29601288800041
- Rekrytering
- Tasneem Hassan Younes
-
Kontakt:
- Olfat M Elshenawy, professor
- Telefonnummer: 01005602285
- E-post: dr_olfat_mostafa@yahoo.com
-
Kontakt:
- Mohamed M Abdelhady, professor
- Telefonnummer: 01223971614
- E-post: Melhadi@yahoo.com
-
Huvudutredare:
- Hebatallah G Rashed, professor
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 år
- Radiologiska fynd på HRCT bröst som tyder på lungcancer (lungmassa, lungknölar med , obstruktiv lunginflammation, oförklarlig lungkollaps, mediastinal lymfadenopati)
Exklusions kriterier:
- Patienter som visar kliniska, laboratorie- eller radiologiska bevis på aktiv lunginfektion som kräver antibiotikabehandling
- Patienter där histologiska bevis för lungcancer inte kan bevisas efter histopatologi
Patienter som bedöms olämpliga för bronkoskopi
- Okorrigerad hypoxi under syre spo2 <90 %
- Okontrollerade hjärtarytmier trots medicinsk behandling och arytmier associerade med hemodynamisk kompromiss.
- patient som har riskfaktorer för onormal koagulation
- Odränerad pneumothorax
- Astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom som hade drabbats av exacerbation under de föregående 3 veckorna
- Hjärtinfarkt under de senaste 4 veckorna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prevalens av mikrobiell kolonisering bland studiepopulationen:
Tidsram: genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
Kolonisering kommer att definieras som isolering av mikroorganismer från bronkoskopiska tvättprover vid en tröskel på 102 cfu.mL-1, medan infektion kommer att övervägas vid 0,105 cfu.mL-1.
Oavsett mängden kommer isolering av mykobakterier och icke-kommensala svampar att betraktas som kolonisering eller infektion beroende på vilken art som isoleras.
|
genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
|
Prediktorer för mikrobiell kolonisering bland studiepopulationen:
Tidsram: genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
Demografiska, kliniska, radiologiska och histologiska data kommer att undersökas med hjälp av univariat och multivariat regressionsanalys för att identifiera deras potentiella förutsägbarhet av koloniseringen hos patienter med lungcancer.
|
genom studiens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mohamed M Abdelhadi, professor, Assiut University
- Huvudutredare: Hebatallah G Rashed, professor, Assiut University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Du Rand IA, Blaikley J, Booton R, Chaudhuri N, Gupta V, Khalid S, Mandal S, Martin J, Mills J, Navani N, Rahman NM, Wrightson JM, Munavvar M; British Thoracic Society Bronchoscopy Guideline Group. British Thoracic Society guideline for diagnostic flexible bronchoscopy in adults: accredited by NICE. Thorax. 2013 Aug;68 Suppl 1:i1-i44. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-203618. No abstract available.
- Gonzalez C, Johnson T, Rolston K, Merriman K, Warneke C, Evans S. Predicting pneumonia mortality using CURB-65, PSI, and patient characteristics in patients presenting to the emergency department of a comprehensive cancer center. Cancer Med. 2014 Aug;3(4):962-70. doi: 10.1002/cam4.240. Epub 2014 May 7.
- D'Journo XB, Rolain JM, Doddoli C, Raoult D, Thomas PA. Airways colonizations in patients undergoing lung cancer surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Aug;40(2):309-19. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.11.036. Epub 2011 Jan 8.
- Lanoix JP, Pluquet E, Lescure FX, Bentayeb H, Lecuyer E, Boutemy M, Dumont P, Jounieaux V, Schmit JL, Dayen C, Douadi Y. Bacterial infection profiles in lung cancer patients with febrile neutropenia. BMC Infect Dis. 2011 Jun 27;11:183. doi: 10.1186/1471-2334-11-183.
- Laroumagne S, Salinas-Pineda A, Hermant C, Murris M, Gourraud PA, Do C, Segonds C, Didier A, Mazieres J. [Incidence and characteristics of bronchial colonisation in patient with lung cancer: a retrospective study of 388 cases]. Rev Mal Respir. 2011 Mar;28(3):328-35. doi: 10.1016/j.rmr.2010.05.020. Epub 2011 Feb 3. French.
- Ioanas M, Angrill J, Baldo X, Arancibia F, Gonzalez J, Bauer T, Canalis E, Torres A. Bronchial bacterial colonization in patients with resectable lung carcinoma. Eur Respir J. 2002 Feb;19(2):326-32. doi: 10.1183/09031936.02.00236402.
- 8. Zhou S, Zhao Q. Colonization of Streptococcus pneumoniae in Pneumonia Patients with Lung Cancer. Jundishapur Journal of Microbiology. 2018 Feb 28;11(2)
- 9. Stojanovic A. Bronchial Colonization in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer. Acta Facultatis Medicae Naissensis. 2015 Apr 1;32(2):147.
- Laroumagne S, Lepage B, Hermant C, Plat G, Phelippeau M, Bigay-Game L, Lozano S, Guibert N, Segonds C, Mallard V, Augustin N, Didier A, Mazieres J. Bronchial colonisation in patients with lung cancer: a prospective study. Eur Respir J. 2013 Jul;42(1):220-9. doi: 10.1183/09031936.00062212. Epub 2012 Oct 25.
- 11. Kirana WT, Desianti GA. Bacterial Colonizationin Lung Cancer Patients. InB68. CURIOUS PRESENTATIONS: CANCERS AND MIMICKERS 2022 May (pp. A3380-A3380). American Thoracic Society.
- Kang JY, Kang HS, Heo JW, Kim YH, Kim SJ, Lee SH, Kwon SS, Kim YJ. Clinical significance of microbial colonization identified by initial bronchoscopy in patients with lung cancer requiring chemotherapy. J Thorac Dis. 2021 Mar;13(3):1306-1314. doi: 10.21037/jtd-20-2722.
- Feng SH, Yang ST. The new 8th TNM staging system of lung cancer and its potential imaging interpretation pitfalls and limitations with CT image demonstrations. Diagn Interv Radiol. 2019 Jul;25(4):270-279. doi: 10.5152/dir.2019.18458.
- Ganti AKP, Loo BW, Bassetti M, Blakely C, Chiang A, D'Amico TA, D'Avella C, Dowlati A, Downey RJ, Edelman M, Florsheim C, Gold KA, Goldman JW, Grecula JC, Hann C, Iams W, Iyengar P, Kelly K, Khalil M, Koczywas M, Merritt RE, Mohindra N, Molina J, Moran C, Pokharel S, Puri S, Qin A, Rusthoven C, Sands J, Santana-Davila R, Shafique M, Waqar SN, Gregory KM, Hughes M. Small Cell Lung Cancer, Version 2.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2021 Dec;19(12):1441-1464. doi: 10.6004/jnccn.2021.0058.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Microbial colonization
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .