Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gammalys og lydstimulering for å forhindre demens hos kognitivt normale mennesker med risiko for Alzheimers sykdom

16. juni 2026 oppdatert av: Diane Chan, Massachusetts General Hospital

Forebygging av Alzheimers sykdom ved bruk av gamma-medrivning

Alzheimers sykdom (AD) er preget av betydelig hukommelsestap, giftige proteinavleiringer (amyloid og tau) i hjernen og endringer i gammafrekvensbåndet på EEG. Gammabølger er viktige for hukommelsen, og hos pasienter med AD er det færre gammabølger i hjernen. Tsai-laboratoriet fant at økning av gammabølger i AD-musemodeller ved bruk av lys- og lydstimulering ved 40Hz ikke bare reduserte amyloid og tau i hjernen, men også forbedret hukommelsen. En lys- og lydenhet ble utviklet for mennesker som stimulerer hjernen ved 40Hz som trygt kan brukes hjemme. Målet med denne studien er å se om bruk av denne enheten kan forhindre demens hos personer som er i faresonen for å utvikle Alzheimers sykdom.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne rekrutterer deltakere i alderen 55+ med normal hukommelse som har eller hadde et nært familiemedlem med Alzheimers sykdom. 200 deltakere vil gjennomgå en blodprøve og en undergruppe vil gjennomgå en amyloid PET-skanning og bare 50 deltakere som har cerebrale amyloidavleiringer vil fortsette i studien. Verken deltakeren eller etterforskerne vil vite om deltakeren mottar falsk eller aktiv stimulering. Deltakerne skal bruke enheten i 12 måneder hjemme, i 60 minutter hver dag når de er våkne. Deltakerne vil komme til Massachusetts General Hospital i Boston for 4-6 besøk: før du starter stimuleringen, ved 6 måneder og etter 12 måneders bruk. Deltakerne vil gjennomgå PET-skanning, MR, EEG, blodprøver og minnetester og spørreskjemaer ved hvert besøk for å overvåke fremdriften. I tillegg kan folk velge å la oss studere cerebral spinalvæske. Deltakerne vil også bruke en "fitbit" som klokke for å overvåke søvn og aktivitet gjennom hele studien. Målet med denne studien er å evaluere om stimulering med enheten vår ved 40Hz vil redusere AD-patologi i hjernen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Ana Lipsanopoulos, MA
  • Telefonnummer: 617-258-7723
  • E-post: anat13@mit.edu

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Rekruttering
        • Massachusetts General Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Diane Chan, MD PhD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
      • Cambridge, Massachusetts, Forente stater, 02139
        • Rekruttering
        • Massachusetts Institute of Technology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mellom 55 - 90 år, inklusive.
  2. Umiddelbar familiehistorie med Alzheimers sykdom.
  3. Mini-Mental State Exam (MMSE) poengsum på 27 eller høyere ved baseline eller forventet poengsum for kognitivt normal justert for utdanningsnivå.
  4. Clinical Demens Rating Global Score på 0 ved baseline.
  5. Forsinket tilbakekallingsscore på logisk minne IIa-deltest på 8 til 15 ved baseline eller forventet skåreområde for kognitivt normal justert for utdanningsnivå.
  6. Lave serumamyloidnivåer ved baseline.
  7. Forhøyet fibrillær amyloid ved bruk av 11C PiB PET ved baseline mellom 20 - 70 CL.
  8. Villig og i stand til å gjennomgå MR-hjerne- og PET-hjerneskanning.
  9. Tilstrekkelig syns- og hørselsstyrke for å tillate nevropsykologisk testing.
  10. I stand til å overholde nevropsykologisk testing og andre studieprosedyrer etter PI.
  11. Villig og i stand til å fullføre baselinevurderinger, og villig til å delta i 13-måneders studieprotokoll.
  12. Villig til å gi blodprøver på angitte tidspunkter. Villig til å vurdere å bidra med CSF-prøver på spesifiserte tidspunkter, hvis du blir spurt.

Ekskluderingskriterier:

  1. MR-kontraindikasjoner, som tilstedeværelse av pacemakere, aneurismeklemmer, kunstige hjerteklaffer, øreimplantater, metallfragmenter eller fremmedlegemer i øynene, huden eller kroppen.
  2. Høy nærsynthet < -7 dioptrier, eller ubehandlet grå stær som påvirker synet.
  3. Enhver betydelig systemisk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan føre til vanskeligheter med å overholde studieprotokollen.
  4. For forsøkspersoner som godtar å gjennomgå lumbale punkteringer, er historie med blødningsforstyrrelser eller laboratorieresultater som indikerer lave blodplatenivåer utelukkende for prosedyren.
  5. Samtidig medisinering:

    1. Behandling med NMDA-antagonister.
    2. For personer som gjennomgår lumbalpunksjon, er nåværende bruk av warfarin eller lignende antikoagulantia utelukkende for prosedyren.
  6. Kliniske tilstander:

    1. Historie med anfall eller medisinsk diagnose av epilepsi.
    2. Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller for tiden ammer.
    3. Anamnese med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaksjoner.
    4. Langvarig premorbid historie (dvs. lengre enn 10 år) med alkohol- eller rusmisbruk med kontinuerlig misbruk til og med tiden da symptomene som førte til klinisk presentasjon utviklet seg.
    5. Nevrodegenerativ lidelse assosiert med kognitiv svikt.
    6. Nyresykdom.
  7. MR-avbildningsfunn som hjerneslag, svulst, leukoencefalopati som kan utelukke meningsfulle analyser av kliniske data og bildedata etter oppfatningen av stedets PI, som:

    1. Alvorlig leukoencefalopati sett på MR.
    2. Relevant strukturell abnormitet (dvs. normalt trykk eller obstruktiv hydrocephalus, hypoksiske iskemiske lesjoner, blødninger, svulster, misdannelser).
    3. Cerebral amyloid angiopati, dokumentert ved T2* eller annen følsomhetsvektet MR.
  8. Laboratoriefunn, hvis kjent (studien utfører ikke testing) som tyder på systemisk sykdom som nyresykdom.
  9. Stedsetterforskerens skjønn, hvis han/hun føler at forsøkspersonen ikke kan fullføre tilstrekkelige nøkkelstudieprosedyrer. Unntak fra disse retningslinjene kan vurderes fra sak til sak etter prosjektdirektørens skjønn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Aktivt GENUS lys og lyd
Enheten er en lys- og lydenhet som leverer lysstimulering ved hjelp av lysemitterende dioder (LED) og lydstimulering gjennom en høyttaler, med et sentralt montert nettbrett som spiller av videoer for underholdning. Enheten vil bli plassert på et staffeli slik at nettbrettet er i øyehøyde med deltakeren mens de sitter 5 fot unna. Den aktive enheten leverer lys og lyd med en hastighet på 40 Hz.
Deltakerne vil bruke GENUS lys- og lydenhet hjemme i 60 minutter daglig i 12 måneder
Sham-komparator: Sham GENUS lys og lyd
Enheten er den samme som den aktive enheten, men den leverer lys og lyd ved forskjellige frekvenser.
Deltakerne vil bruke GENUS lys- og lydenhet hjemme i 60 minutter daglig i 12 måneder

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i hjerneamyloidavsetning i løpet av studieperioden, målt ved PiB PET.
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Forskerne vil evaluere endringer fra baseline i amyloidavsetning ved å bruke Pittsburgh-forbindelse B (PiB) PET, som er en standard for biomarkører i AD-studier, for å vurdere progresjon mot AD med aktiv eller narrebehandling.
Baseline til 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i hvileaktivitetsparametere ved hjelp av aktigrafi.
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Aktigrafi vil bli brukt til å evaluere hvileaktivitetsparametere (dvs. stabilitet mellom daglige).
Baseline til 12 måneder
Endringer i blodbiomarkører for AD
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Endringer i Alzheimers blodbaserte biomarkører (f.eks. plasma Aβ42/Aβ40 ratio, Aβ42, Aβ40, p-tau og neurofilament light) vurdert ved langsgående blodprøvesamling
Baseline til 12 måneder
Endringer i hjernetau-avsetning
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere endringer fra baseline i tau-avsetning ved å bruke MK-6240 PET
Baseline til 12 måneder
Endringer i hjernestruktur ved hjelp av strukturell MR
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere endringer i hjernestrukturen ved hjelp av strukturell MR. Foreløpige data viser forebygging av hjerneatrofi etter 3 måneder med GENUS målt ved ventrikulær dilatasjon og hippocampusvolum. Ved hjelp av strukturell MR vil etterforskerne evaluere hjernevolum, kortikal tykkelse og ventrikkelvolum.
Baseline til 12 måneder
Endringer i hjernens elektriske aktivitet
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere hjernens elektriske aktivitet ved å bruke langsgående EEG (dvs. gammabåndkraft)
Baseline til 12 måneder
Endringer i hjernens tilkobling ved funksjonell MR
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere tilkobling ved hjelp av hviletilstand funksjonell MR for å vurdere endringer i hjernenettverk (dvs. standardmodusnettverk).
Baseline til 12 måneder
Overholdelse av bruk målt ved tidsstempelsporing og øyesporingsteknologi
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Enheten inneholder både en tidsteller for å spore "på tid" og et kamera som tar opp bilder for øye-sporing, for kvantitativt å fastslå samsvar med å se direkte på enheten. Denne metoden kvantifiserer også om forsøkspersonene er våkne under behandlingen. Tidligere arbeid med friske eldre voksne og en liten kohort av mild AD-pasienter har hatt 90 % compliance.
Baseline til 12 måneder
Endring fra baseline i CSF-nivåer av amyloid og tau.
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Lumbalpunksjon og CSF-innsamling vil være valgfritt for deltakerne, men vil være informativ om etterforskerens hypotesemekanismer for klaring.
Baseline til 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i gammaoscillasjoner målt ved EEG
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Magnetoencefalogramstudier gjort hos AD-pasienter viser reduksjoner i endogen gamma-synkronisering. Vi vil måle indusert gamma-entrainment ved å bruke GENUS-enheten med EEG.
Baseline til 12 måneder
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Uønskede hendelser som følge av GENUS-stimulering vil bli rapportert.
Baseline til 12 måneder
Endringer i CSF-strømmen, målt ved FET fMRI
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere endringer fra baseline i CSF-strømmen ved å bruke BOLD fMRI. CSF-flyt har vært knyttet til amyloid-clearance fra hjernen, og hjerneavfalls-clearance-mekanismer som utvidelse av blodårer og økt glymfatisk drenering aktiveres etter 40-Hz lys- og lydstimulering i våre foreløpige musestudier
Baseline til 12 måneder
Endring fra baseline i integriteten til spor av hvit substans og myelinering målt ved diffusjons-MR-avbildning.
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Det antas at nevromodulering forårsaker endringer i synaptisk plastisitet. Etterforskerne vil evaluere plastisitet og strukturelle mål på tilkobling ved bruk av diffusjonsavbildningsteknikker.
Baseline til 12 måneder
Endringer i ytelse på minneoppgaver, spesielt de som er avhengige av visuelle eller auditive veier, ved bruk av et nevropsykologisk testbatteri.
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere endringer fra baseline i ytelse på minneoppgaver ved å bruke et omfattende nevropsykologisk batteri designet for å evaluere prekliniske AD-populasjoner. Foreløpige data viste at 3 måneders behandling hos mild AD-pasienter førte til forbedret ytelse på en assosiativ hukommelsesoppgave.
Baseline til 12 måneder
Endring fra baseline i søvn
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere søvnkvaliteten ved å bruke Pittsburgh Sleep Quality Index
Baseline til 12 måneder
Endring fra baseline i aktivitetsnivåer
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
Etterforskerne vil evaluere aktivitetsnivåer ved hjelp av aktigrafi
Baseline til 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Diane Chan, MD PhD, Massachusetts General Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. juni 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. mai 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2023

Først lagt ut (Faktiske)

20. mars 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere