Familieinitiert tolkning i PICU

Mer enn 25 millioner mennesker i USA har begrensede engelskkunnskaper. Pasienter med begrensede engelskkunnskaper møter dårligere kliniske utfall enn deres engelskkunnskaper, som lengre oppholdstid, økte bivirkninger og redusert forståelse av barnets omsorg. Språkbarrierer kan være spesielt viktige på den pediatriske intensivavdelingen (PICU), der foreldre møter utfordrende medisinske avgjørelser som å velge å forfølge høyrisikoterapier eller ta beslutninger om livets slutt.

Profesjonell tolkning har vist seg å dempe negative utfall for denne populasjonen. For eksempel viste en studie redusert dødelighet i pediatrisk intensivavdeling (PICU) for Latino-pasienter etter at tilgjengeligheten av tolk ble økt; men tolker er fortsatt mye underutnyttet. En studie i en PICU viste at bare 53 % av legene og 41 % av sykepleierne brukte tolk "ofte" for sine pasienter som trengte det. For å forbedre kliniske resultater for denne populasjonen, må kommunikasjonen med pasienter med LEP forbedres.

Helseforskjeller som et resultat av begrensede engelskkunnskaper er urettferdige, og et rettferdig medisinsk system vil gi pasienter med LEP tilgang til samme kvalitet på omsorgen som deres engelskkunnskaper. En måte å forbedre kommunikasjonen på kan være å gi familier mulighet til å sette i gang tolkebruk på egenhånd. Selv om familier har uttrykt et ønske om dette, har ingen tidligere studier undersøkt effekten av denne strategien.

Hypotese:

Studieteamet antar at implementering av et nytt familieinitiert tolkesystem vil føre til større bruk av tolk, sammenlignet med dagens standard for omsorg. Etterforskerne planlegger å teste denne hypotesen i PICU. De spesifikke målene er:

Utforsk gjennomførbarheten, brukervennligheten og akseptabiliteten av en familieinitiert tolkintervensjon blant helsepersonell, og akseptabiliteten av intervensjonen blant familier med begrensede engelskkunnskaper.

Undersøk virkningen av familieinitiert tolkeintervensjon på profesjonell tolkutnyttelse ved å sammenligne profesjonelle tolkutnyttelsesrater før og etter intervensjon i PICU.

Ved å la familier ta kontakt med en tolk, mener studieteamet at tolkebruken vil øke, med potensial til å redusere ulikhetene i befolkningen med begrensede engelskkunnskaper. Dette arbeidet vil informere fremtidig arbeid for å forbedre omsorgen for pasienter med begrensede engelskkunnskaper, og etterforskerne planlegger å undersøke den kliniske effekten av denne tolkemodaliteten i fremtidige prosjekter.