PICU における家族主導の通訳

米国では 2,500 万人以上の人々が英語力に限界があります。 英語力が限られている患者は、英語が堪能な患者よりも、滞在期間が長くなる、有害事象が増加する、子供のケアに対する理解が低下するなど、臨床転帰が悪化します。 小児集中治療室 (PICU) では、言葉の壁が特に重要になる可能性があります。PICU では、リスクの高い治療法を選択したり、終末期の決定を下したりするなど、困難な医学的決定に親が直面します。

専門家の解釈は、この人口の否定的な結果を軽減することが示されています. たとえば、ある研究では、対面通訳者の可用性が向上した後、ラテン系患者の小児集中治療室 (PICU) での死亡率が低下したことが示されました。しかし、通訳者はまだ十分に活用されていません。 PICU での 1 つの研究では、医師の 53% と看護師の 41% だけが、通訳を必要とする患者のために「頻繁に」通訳を使用していることが明らかになりました。 この集団の臨床転帰を改善するには、LEP 患者とのコミュニケーションを改善する必要があります。

英語力が限られていることによる健康格差は不当であり、公正な医療制度があれば、LEP 患者は英語力のある患者と同じ質のケアを受けることができます。 コミュニケーションを改善する 1 つの方法は、家族が自分で通訳の使用を開始する機会を提供することです。 家族はこれを望んでいると表明していますが、この戦略の効果を調べた以前の研究はありません。

仮説：

研究チームは、新しい家族主導の通訳システムを実装することで、現在の標準的なケアと比較して、通訳者の使用が増えるという仮説を立てています。 調査官は、PICU でこの仮説をテストする予定です。 具体的な目的は次のとおりです。

医療提供者の間での家族主導の通訳介入の実現可能性、有用性、および受容性、および英語力が限られている家族の間での介入の受容性を探ります。

PICU で介入前と介入後のプロの通訳者の利用率を比較することにより、家族主導の通訳介入がプロの通訳者の利用に与える影響を調べます。

家族が通訳者との接触を開始できるようにすることで、調査チームは、通訳者の利用が増加し、限られた英語能力人口の格差を縮小できる可能性があると考えています。 この作業は、英語力が限られている患者のケアを改善するための将来の作業に情報を提供するものであり、調査員は将来のプロジェクトでこの通訳モダリティの臨床的影響を調査する予定です。