Door familie geïnitieerde tolken op de PICU

Meer dan 25 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben een beperkte kennis van het Engels. Patiënten met een beperkte Engelse taalvaardigheid hebben te maken met slechtere klinische resultaten dan hun tegenhangers die Engels vaardig zijn, zoals een langer verblijf, meer bijwerkingen en minder begrip van de zorg voor hun kind. Taalbarrières kunnen met name belangrijk zijn op de pediatrische intensive care (PICU), waar ouders te maken krijgen met moeilijke medische beslissingen, zoals het kiezen voor risicovolle therapieën of het nemen van beslissingen over het levenseinde.

Het is aangetoond dat professionele interpretatie de negatieve gevolgen voor deze populatie verzacht. Een studie toonde bijvoorbeeld een verminderde mortaliteit aan op de pediatrische intensive care (PICU) voor Latino-patiënten nadat de beschikbaarheid van persoonlijke tolken was vergroot; tolken worden echter nog steeds op grote schaal onderbenut. Een studie op een PICU onthulde dat slechts 53% van de artsen en 41% van de verpleegkundigen "vaak" een tolk gebruikten voor hun patiënten die dat nodig hadden. Om de klinische resultaten voor deze populatie te verbeteren, moet de communicatie met patiënten met LEP worden verbeterd.

Gezondheidsverschillen als gevolg van beperkte Engelse taalvaardigheid zijn onrechtvaardig, en een rechtvaardig medisch systeem zou patiënten met LEP toegang geven tot dezelfde kwaliteit van zorg als hun tegenhangers die Engels spreken. Een manier om de communicatie te verbeteren kan zijn om gezinnen de kans te geven om zelf een tolk te gebruiken. Hoewel gezinnen hier de wens voor hebben uitgesproken, is er in geen eerdere studies gekeken naar de effecten van deze strategie.

Hypothese:

Het onderzoeksteam veronderstelt dat de implementatie van een nieuw familie-geïnitieerd tolksysteem zal leiden tot een groter gebruik van tolken in vergelijking met de huidige zorgstandaard. De onderzoekers zijn van plan om deze hypothese te testen in de PICU. De specifieke doelen zijn:

Onderzoek de haalbaarheid, bruikbaarheid en aanvaardbaarheid van een door het gezin geïnitieerde tolkinterventie bij zorgverleners, en de aanvaardbaarheid van de interventie bij gezinnen met een beperkte Engelse taalvaardigheid.

Onderzoek de impact van door het gezin geïnitieerde tolkinterventie op het gebruik van professionele tolken door de gebruikspercentages van professionele tolken voor en na de interventie op de PICU te vergelijken.

Door gezinnen in staat te stellen contact met een tolk te leggen, denkt het onderzoeksteam dat het gebruik van tolken zal toenemen, met het potentieel om verschillen in de beperkte Engelse vaardigheidspopulatie te verkleinen. Dit werk zal toekomstige werkzaamheden informeren om de zorg voor patiënten met beperkte Engelse taalvaardigheid te verbeteren, en de onderzoekers zijn van plan om de klinische impact van deze tolkmodaliteit in toekomstige projecten te onderzoeken.