- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05801523
Laparoskopisk terapi av endometriom: skleroterapi vs cystektomi hos pasienter med uferdige reproduksjonsplaner
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kun pasienter som signerer informert samtykke vil bli inkludert. Kun pasienter som ønsker fremtidig graviditet vil bli involvert i studien. Forventet antall påmeldte forsøkspersoner er 160 ( 80 i hver arm) Pasienter med endometriom og planlagt operasjon for å fjerne det vil bli randomisert enten til laparoskopisk skleroterapi med 96 % etanol eller cystektomi. Første AMH-prøve vil bli tatt dagen før operasjonen. Hvis andre endometrioselesjoner (dype eller overfladiske) er tilstede, kan de også resekeres under denne operasjonen.
Beskrivelse av etanol skleroterapi: klassisk laparoskopisk tilnærming - liten (maks. 1 cm) fenestrasjon av endometriom - aspirasjon av endometriominnhold - foley kateterinnføring - ballonoppblåsing inne i cysten - instillasjon med 96 % etanol som blir liggende i cysten i 10 minutter - aspirasjon av etanol og spyling med saltvann.
Cystektomi: klassisk laparoskopisk tilnærming - stor fenestrasjon av endometriom - aspirasjon av endometriominnhold - identifikasjon av ovarie-/endometriomvev og plan mellom ovariekapselen og cysteveggen utvikles ved bruk av en blanding av stump og skarp disseksjon - hvis blødning er tilstede stoppes den av forsiktig bipolar koagulasjon
besøk 1 - operasjonstid (AMH dag før operasjon, alder, BMI, endometrioseomfang, graviditet/paritet, endometrioserester etter operasjon, smertenivåer) besøk 2-3 måneder etter operasjon: Ultralyd, komplikasjoner, graviditet, assistert reproduksjon, smertenivå besøk 3+4 - 6/12 måneder etter operasjon: AMH, Ultralyd, komplikasjoner, graviditet, assistert reproduksjon, smertenivå besøk 5- 24 måneder etter operasjon: Ultralyd, komplikasjoner, graviditet, assistert reproduksjon, smertenivåer
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Katarína Ivánková
- Telefonnummer: +420 296511200
- E-post: katarina.ivankova@upmd.eu
Studiesteder
-
-
-
Prague, Tsjekkia, 147 00
- Rekruttering
- Institute for Mother and Child Care
-
Ta kontakt med:
- Katarína Ivánková, MUDr.
- E-post: katarina.ivankova@upmd.eu
-
Hovedetterforsker:
- Katarína Ivánková, MUDr.
-
Underetterforsker:
- Zuzana Marvanova, MUDr.
-
Underetterforsker:
- Lucie Hájková Hympánová, MUDr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- IOTA benign endometriom
- bilateralt eller unilateralt endometriom som måler 30 eller flere millimeter
- pasienter med uferdige reproduksjonsplaner
Ekskluderingskriterier:
- bilateral tilbakefall av endometriom
- tilbakevendende endometriom hvis den andre eggstokken ikke er tilstede eller pasienten hadde cystektomi på den andre eggstokken
- mistanke om malignitet i eggstokkene
- tegn på inflammatorisk bekkensykdom
- uenighet om deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: laparoskopisk etanol skleroterapi
|
etanol (96 %) sklerapi av endometriom - endometriom fylles med etanol via foley catether, la stå i 10 minutter og deretter aspireres, endometriom vaskes med saltvann
|
|
Aktiv komparator: laparoskopisk cystektomi
|
cystektomi av endometriom - fjerning av endometriom fra eggstokk kirurgisk
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AMH-dynamikk
Tidsramme: Måling av endring i AMH-nivåer rett før operasjonen og enn 6 og 12 måneder etter operasjonen
|
Måling av AMH-nivå i blod
|
Måling av endring i AMH-nivåer rett før operasjonen og enn 6 og 12 måneder etter operasjonen
|
|
residiv av endometriom
Tidsramme: Måle endring av endometriomstørrelse (ved tilbakefall) 3, 6, 12 og 24 måneder etter operasjonen
|
tilbakefall beskrevet som endometriom som måler 20 eller flere millimeter på ultralyd
|
Måle endring av endometriomstørrelse (ved tilbakefall) 3, 6, 12 og 24 måneder etter operasjonen
|
|
komplikasjoner
Tidsramme: 0-12 måneder
|
registrere alle komplikasjoner relatert til kirurgi, klassifisert i henhold til Clavien Dindo
|
0-12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Assisterte reproduksjonsmetoder suksessrate
Tidsramme: 0-24 måneder etter operasjonen
|
Hvis pasienten gjennomgår assistert befruktning og blir gravid, sjekker vi hvilke metoder som ble brukt
|
0-24 måneder etter operasjonen
|
|
graviditetsrate
Tidsramme: 0-24 måneder etter operasjonen
|
graviditetsrate blant studiepasienter
|
0-24 måneder etter operasjonen
|
|
leveranser
Tidsramme: 24 måneder
|
antall forløsninger etter operasjonen
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Katarína Ivánková, MUDr., Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kasapoglu I, Ata B, Uyaniklar O, Seyhan A, Orhan A, Yildiz Oguz S, Uncu G. Endometrioma-related reduction in ovarian reserve (ERROR): a prospective longitudinal study. Fertil Steril. 2018 Jul 1;110(1):122-127. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.015. Epub 2018 Jun 20.
- Falcone T, Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet Gynecol. 2018 Mar;131(3):557-571. doi: 10.1097/AOG.0000000000002469.
- Busacca M, Vignali M. Ovarian endometriosis: from pathogenesis to surgical treatment. Curr Opin Obstet Gynecol. 2003 Aug;15(4):321-6. doi: 10.1097/01.gco.0000084247.09900.4f.
- Crestani A, Merlot B, Dennis T, Chanavaz-Lacheray I, Roman H. Impact of Laparoscopic Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas on Ovarian Reserve. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):32-38. doi: 10.1016/j.jmig.2022.10.001. Epub 2022 Oct 10.
- De Cicco Nardone A, Carfagna P, De Cicco Nardone C, Scambia G, Marana R, De Cicco Nardone F. Laparoscopic Ethanol Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas: Preliminary Results. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Sep-Oct;27(6):1331-1336. doi: 10.1016/j.jmig.2019.09.792. Epub 2020 May 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vercellini P, Abbiati A, Ragni G, Fedele L. Endometriotic ovarian cysts negatively affect the rate of spontaneous ovulation. Hum Reprod. 2009 Sep;24(9):2183-6. doi: 10.1093/humrep/dep202. Epub 2009 Jun 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vighi V, Ragni G, Vercellini P, Fedele L. Rate of severe ovarian damage following surgery for endometriomas. Hum Reprod. 2010 Mar;25(3):678-82. doi: 10.1093/humrep/dep464. Epub 2010 Jan 17.
- Jee BC. Efficacy of ablation and sclerotherapy for the management of ovarian endometrioma: A narrative review. Clin Exp Reprod Med. 2022 Jun;49(2):76-86. doi: 10.5653/cerm.2021.05183. Epub 2022 May 4.
- Giampaolino P, Bifulco G, Di Spiezio Sardo A, Mercorio A, Bruzzese D, Di Carlo C. Endometrioma size is a relevant factor in selection of the most appropriate surgical technique: a prospective randomized preliminary study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec;195:88-93. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.09.046. Epub 2015 Oct 24.
- Garcia-Tejedor A, Martinez-Garcia JM, Candas B, Suarez E, Manalich L, Gomez M, Merino E, Castellarnau M, Regueiro P, Carreras M, Martinez-Franco E, Carrarrach M, Subirats N, Barbera J, Gonzalez S, Climent M, Fernandez-Montoli E, Ponce J. Ethanol Sclerotherapy versus Laparoscopic Surgery for Endometrioma Treatment: A Prospective, Multicenter, Cohort Pilot Study. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Jul-Aug;27(5):1133-1140. doi: 10.1016/j.jmig.2019.08.036. Epub 2020 Apr 7.
- Aflatoonian A, Tabibnejad N. Aspiration versus retention ultrasound-guided ethanol sclerotherapy for treating endometrioma: A retrospective cross-sectional study. Int J Reprod Biomed. 2020 Nov 22;18(11):935-942. doi: 10.18502/ijrm.v13i11.7960. eCollection 2020 Nov.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AMHstudy
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .