- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05801523
Laparoskopisk terapi av endometriom: skleroterapi vs cystektomi hos patienter med oavslutade reproduktionsplaner
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Endast patienter som undertecknar informerat samtycke kommer att inkluderas. Endast patienter som önskar bli gravida i framtiden kommer att delta i studien. Förväntat antal inskrivna försökspersoner är 160 (80 i varje arm) Patienter med endometriom och planerad operation för att avlägsna det kommer att randomiseras antingen till laparoskopisk skleroterapi med 96 % etanol eller cystektomi. Första AMH-provet tas dagen före operationen. Om andra endometriosskador (djupa eller ytliga) är närvarande, kan de också resekeras under denna operation.
Beskrivning av etanolskleroterapi: klassiskt laparoskopiskt tillvägagångssätt - liten (max1cm) fenestrering av endometriom - aspiration av endometriominnehåll - foleykateterinförande - ballonuppblåsning inuti cystan - instillation med 96 % etanol som lämnas kvar i cystan i 10 min - aspiration av etanol och spolning med koksaltlösning.
Cystektomi: klassisk laparoskopisk metod - stor fenestrering av endometriom - aspiration av endometriominnehåll - identifiering av ovarie-/endometriomvävnad och plan mellan ovariekapseln och cystväggen utvecklas med en blandning av trubbig och skarp dissektion - om blödning förekommer stoppas den av försiktig bipolär koagulation
besök 1 - operationstid (AMH dag före operation, ålder, BMI, endometrios omfattning, graviditet/paritet, rester av endometrios efter operation, smärtnivåer) besök 2-3 månader efter operation: Ultraljud, komplikationer, graviditet, assisterad reproduktion, smärtnivåer besök 3+4 - 6/12 månader efter operation: AMH, Ultraljud, komplikationer, graviditet, assisterad reproduktion, smärtnivåer besök 5- 24 månader efter operation: Ultraljud, komplikationer, graviditet, assisterad reproduktion, smärtnivåer
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Katarína Ivánková
- Telefonnummer: +420 296511200
- E-post: katarina.ivankova@upmd.eu
Studieorter
-
-
-
Prague, Tjeckien, 147 00
- Rekrytering
- Institute for mother and child care
-
Kontakt:
- Katarína Ivánková, MUDr.
- E-post: katarina.ivankova@upmd.eu
-
Huvudutredare:
- Katarína Ivánková, MUDr.
-
Underutredare:
- Zuzana Marvanova, MUDr.
-
Underutredare:
- Lucie Hájková Hympánová, MUDr.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- IOTA benignt endometriom
- bilateralt eller unilateralt endometriom som mäter 30 eller fler millimeter
- patienter med ofullbordade reproduktionsplaner
Exklusions kriterier:
- bilateralt återfall av endometriom
- återkommande endometriom om den andra äggstocken inte är närvarande eller patienten hade cystektomi på den andra äggstocken
- misstanke om ovariemalignitet
- tecken på inflammatorisk bäckensjukdom
- oense med deltagande i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: laparoskopisk etanolskleroterapi
|
etanol (96 %) sklerapi av endometriom - endometriom fylls med etanol via foley catether, lämnas i 10 minuter och sedan aspireras, endometriom tvättas med koksaltlösning
|
Aktiv komparator: laparoskopisk cystektomi
|
cystektomi av endometriom - avlägsnande av endometriom från äggstocken kirurgiskt
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
AMH dynamik
Tidsram: Mätning av förändring i AMH-nivåer omedelbart före operationen och än 6 och 12 månader efter operationen
|
Mätning av AMH-nivån i blodet
|
Mätning av förändring i AMH-nivåer omedelbart före operationen och än 6 och 12 månader efter operationen
|
återkommande endometriom
Tidsram: Mätning av förändring av endometriomstorlek (vid återfall) 3, 6, 12 och 24 månader efter operationen
|
återfall beskrivs som endometriom som mäter 20 eller fler millimeter på ultraljud
|
Mätning av förändring av endometriomstorlek (vid återfall) 3, 6, 12 och 24 månader efter operationen
|
komplikationer
Tidsram: 0-12 månader
|
registrerar alla komplikationer relaterade till operation, klassificerade enligt Clavien Dindo
|
0-12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Assisterade reproduktionsmetoder framgångsrika
Tidsram: 0-24 månader efter operationen
|
Om patienten genomgår assisterad befruktning och blir gravid kontrollerar vi vilka metoder som användes
|
0-24 månader efter operationen
|
graviditetsfrekvens
Tidsram: 0-24 månader efter operationen
|
graviditetsfrekvens bland studiepatienter
|
0-24 månader efter operationen
|
leveranser
Tidsram: 24 månader
|
antal förlossningar efter operationen
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Katarína Ivánková, MUDr., Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kasapoglu I, Ata B, Uyaniklar O, Seyhan A, Orhan A, Yildiz Oguz S, Uncu G. Endometrioma-related reduction in ovarian reserve (ERROR): a prospective longitudinal study. Fertil Steril. 2018 Jul 1;110(1):122-127. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.015. Epub 2018 Jun 20.
- Falcone T, Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet Gynecol. 2018 Mar;131(3):557-571. doi: 10.1097/AOG.0000000000002469.
- Busacca M, Vignali M. Ovarian endometriosis: from pathogenesis to surgical treatment. Curr Opin Obstet Gynecol. 2003 Aug;15(4):321-6. doi: 10.1097/01.gco.0000084247.09900.4f.
- Crestani A, Merlot B, Dennis T, Chanavaz-Lacheray I, Roman H. Impact of Laparoscopic Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas on Ovarian Reserve. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):32-38. doi: 10.1016/j.jmig.2022.10.001. Epub 2022 Oct 10.
- De Cicco Nardone A, Carfagna P, De Cicco Nardone C, Scambia G, Marana R, De Cicco Nardone F. Laparoscopic Ethanol Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas: Preliminary Results. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Sep-Oct;27(6):1331-1336. doi: 10.1016/j.jmig.2019.09.792. Epub 2020 May 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vercellini P, Abbiati A, Ragni G, Fedele L. Endometriotic ovarian cysts negatively affect the rate of spontaneous ovulation. Hum Reprod. 2009 Sep;24(9):2183-6. doi: 10.1093/humrep/dep202. Epub 2009 Jun 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vighi V, Ragni G, Vercellini P, Fedele L. Rate of severe ovarian damage following surgery for endometriomas. Hum Reprod. 2010 Mar;25(3):678-82. doi: 10.1093/humrep/dep464. Epub 2010 Jan 17.
- Jee BC. Efficacy of ablation and sclerotherapy for the management of ovarian endometrioma: A narrative review. Clin Exp Reprod Med. 2022 Jun;49(2):76-86. doi: 10.5653/cerm.2021.05183. Epub 2022 May 4.
- Giampaolino P, Bifulco G, Di Spiezio Sardo A, Mercorio A, Bruzzese D, Di Carlo C. Endometrioma size is a relevant factor in selection of the most appropriate surgical technique: a prospective randomized preliminary study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec;195:88-93. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.09.046. Epub 2015 Oct 24.
- Garcia-Tejedor A, Martinez-Garcia JM, Candas B, Suarez E, Manalich L, Gomez M, Merino E, Castellarnau M, Regueiro P, Carreras M, Martinez-Franco E, Carrarrach M, Subirats N, Barbera J, Gonzalez S, Climent M, Fernandez-Montoli E, Ponce J. Ethanol Sclerotherapy versus Laparoscopic Surgery for Endometrioma Treatment: A Prospective, Multicenter, Cohort Pilot Study. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Jul-Aug;27(5):1133-1140. doi: 10.1016/j.jmig.2019.08.036. Epub 2020 Apr 7.
- Aflatoonian A, Tabibnejad N. Aspiration versus retention ultrasound-guided ethanol sclerotherapy for treating endometrioma: A retrospective cross-sectional study. Int J Reprod Biomed. 2020 Nov 22;18(11):935-942. doi: 10.18502/ijrm.v13i11.7960. eCollection 2020 Nov.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AMHstudy
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på laparoskopisk etanolskleroterapi
-
ARKSurgicalOkänd
-
Hadassah Medical OrganizationOkänd
-
NYU Langone HealthIndragen
-
Myongji HospitalOkänd
-
Oslo University HospitalAvslutadHudförslutning av kirurgiska snitt med vävnadslim vs suturNorge
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAvslutadViktminskning | Lever Steatos | LeverfibrosIsrael
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadKirurgisk simuleringsutbildning
-
Private Medicabil HospitalRekrytering
-
North Shore Hospital, New ZealandAvslutadFetma | Typ 2-diabetes mellitusNya Zeeland