- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05801523
Laparoskopická terapie endometriomu: skleroterapie vs cystektomie u pacientek s nedokončenými reprodukčními plány
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Zařazeni budou pouze pacienti, kteří podepíší informovaný souhlas. Do studie budou zapojeny pouze pacientky, které si přejí budoucí těhotenství. Očekávaný počet zařazených subjektů je 160 (80 v každé větvi). Pacientky s endometriomem a plánovanou operací k jeho odstranění budou randomizovány buď k laparoskopické skleroterapii s 96% etanolem nebo cystektomii. První vzorek AMH bude odebrán den před operací. Pokud jsou přítomny další endometriózní léze (hluboké nebo povrchové), mohou být během této operace také resekovány.
Popis etanolové skleroterapie: klasický laparoskopický přístup - malá (max1 cm) fenestrace endometriomu - aspirace obsahu endometriomu - zavedení foleyho katétru - nafouknutí balónku uvnitř cysty - instilace 96% etanolu, který je ponechán v cystě 10 minut - aspirace etanolu a proplachování fyziologickým roztokem.
Cystektomie: klasický laparoskopický přístup - velká fenestrace endometriomu - aspirace obsahu endometriomu - identifikace tkáně vaječníku/endometriomu a roviny mezi pouzdrem vaječníku a stěnou cysty je vyvinuta kombinací tupé a ostré disekce - pokud je přítomno krvácení, je zastaveno opatrná bipolární koagulace
návštěva 1 - doba operace (AMH den před operací, věk, BMI, rozsah endometriózy, gravidita/parita, rezidua endometriózy po operaci, míra bolesti) návštěva 2-3 měsíce po operaci : Ultrazvuk, komplikace, těhotenství, asistovaná reprodukce, míra bolesti návštěva 3+4 - 6/12 měsíců po operaci: AMH, Ultrazvuk, komplikace, těhotenství, asistovaná reprodukce, úrovně bolesti návštěva 5- 24 měsíců po operaci: Ultrazvuk, komplikace, těhotenství, asistovaná reprodukce, úrovně bolesti
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Katarína Ivánková
- Telefonní číslo: +420 296511200
- E-mail: katarina.ivankova@upmd.eu
Studijní místa
-
-
-
Prague, Česko, 147 00
- Nábor
- Institute for Mother and Child Care
-
Kontakt:
- Katarína Ivánková, MUDr.
- E-mail: katarina.ivankova@upmd.eu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Katarína Ivánková, MUDr.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Zuzana Marvanova, MUDr.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lucie Hájková Hympánová, MUDr.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- IOTA benigní endometriom
- bilaterální nebo unilaterální endometriom o velikosti 30 a více milimetrů
- pacientů s nedokončenými reprodukčními plány
Kritéria vyloučení:
- oboustranná recidiva endometriomu
- recidivující endometriom, pokud není přítomen druhý vaječník nebo pacientka měla cystektomii na druhém vaječníku
- podezření na malignitu vaječníků
- příznaky zánětlivého onemocnění pánve
- nesouhlas s účastí ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: laparoskopická etanolová skleroterapie
|
ethanol (96%) sklerapy endometriomu - endometriom se naplní ethanolem přes foleyův katétr, ponechá se 10 min a poté se odsaje, endometriom se promyje fyziologickým roztokem
|
|
Aktivní komparátor: laparoskopická cystektomie
|
cystektomie endometriomu - odstranění endometriomu z vaječníku chirurgicky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dynamika AMH
Časové okno: Měření změny hladin AMH bezprostředně před operací a poté 6 a 12 měsíců po operaci
|
Měření hladiny AMH v krvi
|
Měření změny hladin AMH bezprostředně před operací a poté 6 a 12 měsíců po operaci
|
|
recidiva endometriomu
Časové okno: Měření změny velikosti endometriomu (v případě recidivy) 3, 6, 12 a 24 měsíců po operaci
|
recidiva popisovaná jako endometriom měřící na ultrazvuku 20 a více milimetrů
|
Měření změny velikosti endometriomu (v případě recidivy) 3, 6, 12 a 24 měsíců po operaci
|
|
komplikace
Časové okno: 0-12 měsíců
|
zaznamenávání všech komplikací souvisejících s operací, klasifikovaných podle Clavien Dindo
|
0-12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšnost metod asistované reprodukce
Časové okno: 0-24 měsíců po operaci
|
pokud pacientka podstoupí techniky asistované reprodukce a otěhotní, zkontrolujeme, jaké metody byly použity
|
0-24 měsíců po operaci
|
|
míra těhotenství
Časové okno: 0-24 měsíců po operaci
|
míra těhotenství mezi pacientkami ve studii
|
0-24 měsíců po operaci
|
|
dodávky
Časové okno: 24 měsíců
|
počet porodů po operaci
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Katarína Ivánková, MUDr., Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kasapoglu I, Ata B, Uyaniklar O, Seyhan A, Orhan A, Yildiz Oguz S, Uncu G. Endometrioma-related reduction in ovarian reserve (ERROR): a prospective longitudinal study. Fertil Steril. 2018 Jul 1;110(1):122-127. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.015. Epub 2018 Jun 20.
- Falcone T, Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet Gynecol. 2018 Mar;131(3):557-571. doi: 10.1097/AOG.0000000000002469.
- Busacca M, Vignali M. Ovarian endometriosis: from pathogenesis to surgical treatment. Curr Opin Obstet Gynecol. 2003 Aug;15(4):321-6. doi: 10.1097/01.gco.0000084247.09900.4f.
- Crestani A, Merlot B, Dennis T, Chanavaz-Lacheray I, Roman H. Impact of Laparoscopic Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas on Ovarian Reserve. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):32-38. doi: 10.1016/j.jmig.2022.10.001. Epub 2022 Oct 10.
- De Cicco Nardone A, Carfagna P, De Cicco Nardone C, Scambia G, Marana R, De Cicco Nardone F. Laparoscopic Ethanol Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas: Preliminary Results. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Sep-Oct;27(6):1331-1336. doi: 10.1016/j.jmig.2019.09.792. Epub 2020 May 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vercellini P, Abbiati A, Ragni G, Fedele L. Endometriotic ovarian cysts negatively affect the rate of spontaneous ovulation. Hum Reprod. 2009 Sep;24(9):2183-6. doi: 10.1093/humrep/dep202. Epub 2009 Jun 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vighi V, Ragni G, Vercellini P, Fedele L. Rate of severe ovarian damage following surgery for endometriomas. Hum Reprod. 2010 Mar;25(3):678-82. doi: 10.1093/humrep/dep464. Epub 2010 Jan 17.
- Jee BC. Efficacy of ablation and sclerotherapy for the management of ovarian endometrioma: A narrative review. Clin Exp Reprod Med. 2022 Jun;49(2):76-86. doi: 10.5653/cerm.2021.05183. Epub 2022 May 4.
- Giampaolino P, Bifulco G, Di Spiezio Sardo A, Mercorio A, Bruzzese D, Di Carlo C. Endometrioma size is a relevant factor in selection of the most appropriate surgical technique: a prospective randomized preliminary study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec;195:88-93. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.09.046. Epub 2015 Oct 24.
- Garcia-Tejedor A, Martinez-Garcia JM, Candas B, Suarez E, Manalich L, Gomez M, Merino E, Castellarnau M, Regueiro P, Carreras M, Martinez-Franco E, Carrarrach M, Subirats N, Barbera J, Gonzalez S, Climent M, Fernandez-Montoli E, Ponce J. Ethanol Sclerotherapy versus Laparoscopic Surgery for Endometrioma Treatment: A Prospective, Multicenter, Cohort Pilot Study. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Jul-Aug;27(5):1133-1140. doi: 10.1016/j.jmig.2019.08.036. Epub 2020 Apr 7.
- Aflatoonian A, Tabibnejad N. Aspiration versus retention ultrasound-guided ethanol sclerotherapy for treating endometrioma: A retrospective cross-sectional study. Int J Reprod Biomed. 2020 Nov 22;18(11):935-942. doi: 10.18502/ijrm.v13i11.7960. eCollection 2020 Nov.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AMHstudy
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na laparoskopická etanolová skleroterapie
-
University of Wisconsin, MadisonDokončeno
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...DokončenoDiabetes typu 2, vyžadující inzulínSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentNábor
-
University of FloridaZatím nenabíráme
-
National University of SingaporeHome Team Science & Technology Agency (HTX)NáborKofein | Fyziologické odezvy | Optická koherenční tomografie | Pupilární odezva | Alkohol | Optická koherenční tomografická angiografie | Pohyby očíSingapur
-
University of OklahomaPresbyterian Health FoundationNáborPití alkoholu | Záchvatové pití | Těžké pitíSpojené státy
-
OrfagenFDA Office of Orphan Products DevelopmentDokončeno
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); VA Connecticut...Dokončeno
-
Attikon HospitalDokončeno