- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05801523
Laparoskopowa terapia endometriozy: skleroterapia vs cystektomia u pacjentek z niedokończonymi planami rozrodczymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uwzględnieni zostaną tylko pacjenci, którzy podpiszą świadomą zgodę. W badaniu będą uczestniczyć wyłącznie pacjentki, które chcą zajść w ciążę w przyszłości. Przewidywana liczba uczestników to 160 (80 w każdym ramieniu). Pacjenci z endometriozą i planowanym zabiegiem chirurgicznym w celu jej usunięcia zostaną losowo przydzieleni do grupy laparoskopowej skleroterapii 96% etanolem lub cystektomii. Pierwsza próbka AMH zostanie pobrana dzień przed operacją. Jeśli obecne są inne zmiany endometrialne (głębokie lub powierzchowne), można je również usunąć podczas tej operacji.
Opis skleroterapii etanolowej: klasyczny dostęp laparoskopowy - małe (max 1cm) okienko endometriozy - aspiracja zawartości endometriozy - wprowadzenie cewnika Foley'a - napełnienie balonem wnętrza torbieli - wkroplenie 96% etanolu pozostawionego w torbieli na 10 min - aspiracja etanolu i płukanie solą fizjologiczną.
Cystektomia: klasyczne podejście laparoskopowe – duże fenestracja endometriozy – aspiracja zawartości endometriozy – identyfikacja tkanki jajnika/endometriozy i płaszczyzny między torebką jajnika a ścianą torbieli jest opracowywana za pomocą kombinacji tępego i ostrego cięcia – jeśli występuje krwawienie, zostaje ono zatrzymane przez ostrożna koagulacja bipolarna
wizyta 1 - czas operacji (dzień AMH przed operacją, wiek, BMI, stopień endometriozy, ciąża/porodność, pozostałość endometriozy po operacji, nasilenie bólu) wizyta 2-3 miesiące po operacji : USG, powikłania, ciąża, wspomagany rozród, nasilenie bólu wizyta 3+4 - 6/12 miesięcy po zabiegu: AMH, USG, powikłania, ciąża, wspomagany rozród, poziom bólu wizyta 5-24 miesięcy po zabiegu: USG, powikłania, ciąża, rozród wspomagany, poziom bólu
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Katarína Ivánková
- Numer telefonu: +420 296511200
- E-mail: katarina.ivankova@upmd.eu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Prague, Czechy, 147 00
- Rekrutacyjny
- Institute for Mother and Child Care
-
Kontakt:
- Katarína Ivánková, MUDr.
- E-mail: katarina.ivankova@upmd.eu
-
Główny śledczy:
- Katarína Ivánková, MUDr.
-
Pod-śledczy:
- Zuzana Marvanova, MUDr.
-
Pod-śledczy:
- Lucie Hájková Hympánová, MUDr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- IOTA łagodny guz endometrialny
- obustronny lub jednostronny endometrioza mierząca 30 lub więcej milimetrów
- pacjentów z niedokończonymi planami rozrodczymi
Kryteria wyłączenia:
- obustronna wznowa endometriozy
- nawracający guz endometrialny, jeśli drugi jajnik nie jest obecny lub pacjentka miała cystektomię drugiego jajnika
- podejrzenie nowotworu jajnika
- objawy zapalnej choroby miednicy mniejszej
- brak zgody na udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: laparoskopowa skleroterapia etanolem
|
etanol (96%) sklerapia endometriozy - endometriozę wypełnia się etanolem przez cewnik Foleya, pozostawia na 10 min, a następnie odsysa, endometriozę przemywa się solą fizjologiczną
|
|
Aktywny komparator: cystektomia laparoskopowa
|
cystektomia endometriozy - chirurgiczne usunięcie endometriozy z jajnika
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dynamika AMH
Ramy czasowe: Pomiar zmiany poziomu AMH bezpośrednio przed operacją oraz po 6 i 12 miesiącach po operacji
|
Pomiar poziomu AMH we krwi
|
Pomiar zmiany poziomu AMH bezpośrednio przed operacją oraz po 6 i 12 miesiącach po operacji
|
|
nawrót endometriozy
Ramy czasowe: Pomiar zmiany wielkości endometriozy (w przypadku nawrotu) po 3, 6, 12 i 24 miesiącach od operacji
|
nawrót opisany jako guz endometrialny mierzący 20 lub więcej milimetrów w badaniu ultrasonograficznym
|
Pomiar zmiany wielkości endometriozy (w przypadku nawrotu) po 3, 6, 12 i 24 miesiącach od operacji
|
|
komplikacje
Ramy czasowe: 0-12 miesięcy
|
rejestrowanie wszystkich powikłań związanych z operacją, sklasyfikowanych według Claviena Dindo
|
0-12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik skuteczności metod wspomaganego rozrodu
Ramy czasowe: 0-24 miesięcy po operacji
|
jeśli pacjentka poddała się technikom wspomaganego rozrodu i zaszła w ciążę, sprawdzamy, jakie metody zostały zastosowane
|
0-24 miesięcy po operacji
|
|
wskaźnik ciąż
Ramy czasowe: 0-24 miesięcy po operacji
|
wskaźnik ciąż wśród badanych pacjentek
|
0-24 miesięcy po operacji
|
|
dostawy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
liczba porodów po operacji
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Katarína Ivánková, MUDr., Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kasapoglu I, Ata B, Uyaniklar O, Seyhan A, Orhan A, Yildiz Oguz S, Uncu G. Endometrioma-related reduction in ovarian reserve (ERROR): a prospective longitudinal study. Fertil Steril. 2018 Jul 1;110(1):122-127. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.015. Epub 2018 Jun 20.
- Falcone T, Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet Gynecol. 2018 Mar;131(3):557-571. doi: 10.1097/AOG.0000000000002469.
- Busacca M, Vignali M. Ovarian endometriosis: from pathogenesis to surgical treatment. Curr Opin Obstet Gynecol. 2003 Aug;15(4):321-6. doi: 10.1097/01.gco.0000084247.09900.4f.
- Crestani A, Merlot B, Dennis T, Chanavaz-Lacheray I, Roman H. Impact of Laparoscopic Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas on Ovarian Reserve. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):32-38. doi: 10.1016/j.jmig.2022.10.001. Epub 2022 Oct 10.
- De Cicco Nardone A, Carfagna P, De Cicco Nardone C, Scambia G, Marana R, De Cicco Nardone F. Laparoscopic Ethanol Sclerotherapy for Ovarian Endometriomas: Preliminary Results. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Sep-Oct;27(6):1331-1336. doi: 10.1016/j.jmig.2019.09.792. Epub 2020 May 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vercellini P, Abbiati A, Ragni G, Fedele L. Endometriotic ovarian cysts negatively affect the rate of spontaneous ovulation. Hum Reprod. 2009 Sep;24(9):2183-6. doi: 10.1093/humrep/dep202. Epub 2009 Jun 5.
- Benaglia L, Somigliana E, Vighi V, Ragni G, Vercellini P, Fedele L. Rate of severe ovarian damage following surgery for endometriomas. Hum Reprod. 2010 Mar;25(3):678-82. doi: 10.1093/humrep/dep464. Epub 2010 Jan 17.
- Jee BC. Efficacy of ablation and sclerotherapy for the management of ovarian endometrioma: A narrative review. Clin Exp Reprod Med. 2022 Jun;49(2):76-86. doi: 10.5653/cerm.2021.05183. Epub 2022 May 4.
- Giampaolino P, Bifulco G, Di Spiezio Sardo A, Mercorio A, Bruzzese D, Di Carlo C. Endometrioma size is a relevant factor in selection of the most appropriate surgical technique: a prospective randomized preliminary study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec;195:88-93. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.09.046. Epub 2015 Oct 24.
- Garcia-Tejedor A, Martinez-Garcia JM, Candas B, Suarez E, Manalich L, Gomez M, Merino E, Castellarnau M, Regueiro P, Carreras M, Martinez-Franco E, Carrarrach M, Subirats N, Barbera J, Gonzalez S, Climent M, Fernandez-Montoli E, Ponce J. Ethanol Sclerotherapy versus Laparoscopic Surgery for Endometrioma Treatment: A Prospective, Multicenter, Cohort Pilot Study. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Jul-Aug;27(5):1133-1140. doi: 10.1016/j.jmig.2019.08.036. Epub 2020 Apr 7.
- Aflatoonian A, Tabibnejad N. Aspiration versus retention ultrasound-guided ethanol sclerotherapy for treating endometrioma: A retrospective cross-sectional study. Int J Reprod Biomed. 2020 Nov 22;18(11):935-942. doi: 10.18502/ijrm.v13i11.7960. eCollection 2020 Nov.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Endometrioza
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne, lokalne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Etanol
Inne numery identyfikacyjne badania
- AMHstudy
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .