Effekten av lokalt levert Tea Tree Oil Gel som et tillegg til ikke-kirurgisk periodontalbehandling

Periodontitt er en inflammatorisk sykdom i tennens støttevev forårsaket av spesifikke mikrober eller grupper av mikroorganismer som bidrar til gradvis forringelse av det periodontale ligamentet og alveolarbenet, noe som fører til periodontale lommer, gingival resesjon eller begge deler. Periodontitt er generelt kjent for å være forårsaket av kontinuerlig ødeleggelse av omkringliggende periodontium av komplekst organiserte bakteriesamfunn som koloniserer tannoverflaten, gingivalmarginen og subgingivalområdet i form av dental plakkbiofilm. Forskere foreslår at behandlingen av periodontal sykdom er avhengig av å kontrollere gjenværende masse av periodontale mikrober. Derfor foreslås det at ikke-kirurgisk terapi betraktes som den første behandlingen av periodontitt, som inkluderer mekanisk terapi, som munnhygienetiltak og mekanisk debridering som skalering og rotplanlegging. Kjemisk terapi kan supplere den ikke-kirurgiske mekaniske terapien, inkludert antimikrobielle midler som kan leveres systemisk eller lokalt. Systemisk levering av antimikrobielle midler spiller en kritisk rolle for å nå mikroorganismer spredt i munnhulen, inkludert de i ikke-dentale orale nisjer, slik som rygg på tungen og krypter av mandler. Til tross for disse fordelene kan det føre til uønskede systemiske effekter - som kvalme, oppkast og gastrointestinalt ubehag - eller bakteriell resistens, da det er helt avhengig av pasientens etterlevelse. Local Drug Delivery (LDD), sammenlignet med systemisk administrering, gir høyere terapeutiske konsentrasjoner av antibiotika på infeksjonsstedet som er utilgjengelig for den systemiske ruten, og det er uavhengig av pasientens adherens, som har blitt vist i forskjellige studier. Naturprodukter har lenge vært en viktig kilde til medisiner, med naturlige ingredienser som utgjør nesten halvparten av alle legemidler som er i bruk. Orientalske medisiner har blitt studert for deres antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaper, så vel som periodontalvevsregenerering, i behandlingen av periodontal sykdom. Tea tree oil (TTO), som er et eksempel på et av disse naturlige produktene, er hentet fra papirbark tea tree. Tea tree olje ble laget av naturlige buskbevoksninger av planter, angivelig Melaleuca alternifolia, som genererte olje med den nødvendige kjemotypen i det tidlige stadiet. Melaleuca alternifolias opprinnelige habitat er lavtliggende, sumpete, subtropisk kystmark langs elvene Clarence og Richmond i det nordøstlige New South Wales og det sørlige Queensland, og det forekommer ikke hjemmehørende utenfor Australia, i motsetning til mange andre Melaleuca-arter. Tea tree olje, ofte kjent som "Oil of the Tea tree" eller "Melaleuca essensiell olje," er en av de mest kjente essensielle oljene. Den er laget av Melaleuca alternifolia-treets blader, som har blitt destillert. Denne planten er medlem av Myrtaceae-familien, som inkluderer australske treplanter. Det er kjent som "naturens mest allsidige healer" blant de innfødte befolkningen. Tea tree olje (TTO) har antibakterielle, antiinflammatoriske, soppdrepende, antivirale, antioksidant- og antiprotozoegenskaper. Komponenter av tea tree olje inkluderer: Terpinen-4-ol, α-Terpinene, γ-Terpinene, 1,8-Cineole, α-Terpinolene, p-Cymene, (+)-α-Pinene, α-Terpineol, Aromadendrene, δ -Cadinene, (+)-Limonene, Sabinene og Globulol. Kapasiteten til TTO-komponenter til å redusere produksjonen av TNF α, IL-1beta, IL-8, IL-10 og PGE2 av lipopolysakkaridaktiverte humane monocytter viser TTOs anti-inflammatoriske virkning, ifølge forskerne. TTOs viktigste aktive komponenter er 1,8-cineol og Terpinen-4-ol, og det har vist seg at 1,8-cineol har anti-inflammatoriske egenskaper og kan trenge gjennom menneskelig hud. Annen forskning tyder på at Terpinen-4-ol ikke bare har anti-inflammatoriske egenskaper som 1,8-cineol, men også har antibakterielle egenskaper. TTO har samme antibakterielle effekt som klorheksidin (CHX), men virkemåten er annerledes. Antibakterielle, antivirale og soppdrepende aktiviteter er alle til stede. Ifølge undersøkelser er TTO i stand til å senke både inflammatoriske mediatorer og periodontale patogener, noe som igjen reduserer stimuleringen av inflammatoriske cytokiner, slik at periodontale vev kan repareres når de påføres lokalt i periodontale lommer. Melaleuca Alternifolia ble valgt for denne studien som en lokal medikamentlevering i gelform som skal plasseres i periodontale lommer som et tillegg til ikke-kirurgisk periodontal debridement for håndtering av lokalisert periodontitt på grunn av dens terapeutiske effekter, lett tilgjengelighet av tea tree olje , kostnadseffektivitet og sikkerhet uten bivirkninger.