A helyileg szállított teafaolajos gél hatékonysága a nem sebészeti periodontális kezelés kiegészítőjeként

A parodontitis a fogak támasztószöveteinek gyulladásos betegsége, amelyet meghatározott mikrobák vagy mikroorganizmuscsoportok okoznak, és amely hozzájárul a parodontális ínszalag és az alveoláris csontok fokozatos leépüléséhez, ami parodontális zsebekhez, ínyrecesszióhoz vagy mindkettőhöz vezet. A fogágygyulladást általában a környező parodontiumnak a komplexen szervezett baktériumközösségek általi folyamatos roncsolása okozza, amely a fogfelszínt, az ínyszegélyt és a fogíny alatti területet dentális plakk biofilm formájában kolonizálja. A kutatók azt sugallják, hogy a parodontális betegség kezelésének függősége a parodontális mikrobák maradék tömegének szabályozásától. Ezért azt javasolják, hogy a nem sebészi terápiát tekintsék a parodontitis kezdeti kezelésének, amely magában foglalja a mechanikai terápiát, például a szájhigiéniai intézkedéseket és a mechanikai tisztítást, például a hámlást és a gyökértervezést. A kémiai terápia kiegészítheti a nem sebészi mechanikai terápiát, beleértve a szisztémás vagy lokálisan beadható antimikrobiális szereket is. Az antimikrobiális szerek szisztémás bejuttatása kritikus szerepet játszik a szájüregben diszpergált mikroorganizmusok elérésében, beleértve a nem fogászati ​​szájüregekben lévő mikroorganizmusokat is, például a nyelv hátát és a mandulák kriptáit. Ezen előnyök ellenére nemkívánatos szisztémás hatásokhoz – például hányingerhez, hányáshoz és gyomor-bélrendszeri diszkomforthoz – vagy bakteriális rezisztenciához vezethet, mivel teljes mértékben a beteg betartásától függ. A helyi gyógyszeradagolás (LDD) a szisztémás beadással összehasonlítva magasabb terápiás antibiotikum-koncentrációt biztosít a fertőzés helyén, amely nem elérhető a szisztémás úton, és független a beteg adherenciától, amint azt különböző vizsgálatok kimutatták. A természetes termékek régóta a gyógyszerek fontos forrásai, a jelenleg használt gyógyszerek csaknem felét természetes összetevők teszik ki. A keleti gyógyszereket antibakteriális és gyulladáscsökkentő tulajdonságaik, valamint a parodontális szövetek regenerációja miatt vizsgálták a fogágybetegségek kezelésében. A teafaolajat (TTO), amely az egyik ilyen természetes termék egyik példája, papírkéregből nyerik. A teafaolajat természetes bokros növényekből, állítólagos Melaleuca alternifolia-ból állították elő, amely a szükséges kemotípussal rendelkező olajat termelte a korai szakaszban. A Melaleuca alternifolia őshonos élőhelye alacsonyan fekvő, mocsaras, szubtrópusi tengerparti talaj a Clarence és a Richmond folyók mentén Új-Dél-Wales északkeleti részén és Queensland déli részén, és őshonosan Ausztrálián kívül nem fordul elő, ellentétben számos más Melaleuca fajjal. A teafaolaj, más néven "teafa olaj" vagy "melaleuca illóolaj" az egyik legismertebb illóolaj. A Melaleuca alternifolia fa leveleiből készül, amelyeket lepároltak. Ez a növény a Myrtaceae család tagja, amely magában foglalja az ausztrál fás növényeket. A bennszülött lakosság körében „a természet legsokoldalúbb gyógyítójaként” ismert. A teafaolaj (TTO) antibakteriális, gyulladáscsökkentő, gombaellenes, vírusellenes, antioxidáns és antiprotozoális tulajdonságokkal rendelkezik. A teafaolaj összetevői a következők: Terpinen-4-ol, α-Terpinene, γ-Terpinene, 1,8-Cineol, α-Terpinolén, p-cimén, (+)-α-Pinene, α-Terpineol, Aromadendrén, δ -Cadinene, (+)-Limonene, Sabinene és Globulol. A kutatók szerint a TTO-komponensek azon képessége, hogy csökkentsék a TNF α, IL-1béta, IL-8, IL-10 és PGE2 termelését lipopoliszachariddal aktivált humán monociták által, a TTO gyulladásgátló hatását mutatja. A TTO fő aktív összetevői az 1,8-cineol és a Terpinen-4-ol, és kimutatták, hogy az 1,8-cineol gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és áthatolhat az emberi bőrön. Más kutatások azt sugallják, hogy a Terpinen-4-ol nemcsak gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, mint például az 1,8-cineol, hanem antibakteriális tulajdonságokkal is rendelkezik. A TTO ugyanolyan antibakteriális hatással rendelkezik, mint a klórhexidin (CHX), azonban a hatásmechanizmus eltérő. Antibakteriális, vírusellenes és gombaellenes hatások mind jelen vannak. Kutatások szerint a TTO képes csökkenteni a gyulladásos mediátorokat és a parodontális kórokozókat is, ami viszont csökkenti a gyulladásos citokinek stimulációját, lehetővé téve a parodontális szövetek helyreállítását, ha helyileg alkalmazzák a parodontális zsebekben. A Melaleuca Alternifolia-t választották ebbe a vizsgálatba, mint helyi gyógyszerbejuttatást gél formájában, amelyet periodontális zsebekbe kell helyezni a nem sebészeti parodontális debridement kiegészítéseként a lokalizált parodontitis kezelésére, terápiás hatásai és a teafaolaj könnyű hozzáférhetősége miatt. , költséghatékonyság és biztonságosság mellékhatások nélkül.