Eficacia del gel de aceite de árbol de té administrado localmente como complemento del tratamiento periodontal no quirúrgico

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria de los tejidos de soporte de los dientes causada por microbios específicos o grupos de microorganismos que contribuye al deterioro gradual del ligamento periodontal y el hueso alveolar, lo que lleva a bolsas periodontales, recesión gingival o ambos. En general, se sabe que la periodontitis es causada por la destrucción continua del periodonto circundante por comunidades bacterianas complejamente organizadas que colonizan la superficie del diente, el margen gingival y el área subgingival en forma de biopelícula de placa dental. Los investigadores sugieren que el tratamiento de la enfermedad periodontal depende del control de la masa residual de microbios periodontales. Por lo tanto, se propone que la terapia no quirúrgica se considere como el tratamiento inicial de la periodontitis, que incluye la terapia mecánica, como medidas de higiene oral y desbridamiento mecánico como raspado y alisado radicular. La terapia química podría complementar la terapia mecánica no quirúrgica, incluidos los antimicrobianos que pueden administrarse sistémica o localmente. La administración sistémica de antimicrobianos desempeña un papel fundamental para llegar a los microorganismos dispersos en la cavidad oral, incluidos los que se encuentran en nichos orales no dentales, como el dorso de la lengua y las criptas de las amígdalas. A pesar de estas ventajas, puede provocar efectos sistémicos no deseados -como náuseas, vómitos y molestias gastrointestinales- o resistencia bacteriana, ya que depende completamente de la adherencia del paciente. Local Drug Delivery (LDD), en comparación con la administración sistémica, proporciona concentraciones terapéuticas más altas de antibióticos en el sitio de la infección que es inaccesible a la vía sistémica y es independiente de la adherencia del paciente, como se ha demostrado en varios estudios. Los productos naturales han sido durante mucho tiempo una fuente importante de medicamentos, y los ingredientes naturales representan casi la mitad de todos los productos farmacéuticos actualmente en uso. Las medicinas orientales han sido estudiadas por sus propiedades antibacterianas y antiinflamatorias, así como por la regeneración del tejido periodontal, en el tratamiento de la enfermedad periodontal. El aceite de árbol de té (TTO), que es un ejemplo de uno de estos productos naturales, se obtiene de la corteza de papel del árbol de té. El aceite del árbol del té se hizo a partir de arbustos naturales de plantas, supuestamente Melaleuca alternifolia, que generaron aceite con el quimiotipo requerido durante esa etapa temprana. El hábitat nativo de Melaleuca alternifolia es un suelo costero subtropical pantanoso de baja altitud a lo largo de los ríos Clarence y Richmond en el noreste de Nueva Gales del Sur y el sur de Queensland, y no se encuentra de forma nativa más allá de Australia, a diferencia de muchas otras especies de Melaleuca. El aceite de árbol de té, comúnmente conocido como "aceite de árbol de té" o "aceite esencial de Melaleuca", es uno de los aceites esenciales más conocidos. Está hecho de las hojas del árbol Melaleuca alternifolia, que han sido destiladas. Esta planta es miembro de la familia Myrtaceae, que incluye plantas arbóreas australianas. Es conocido como "el sanador más versátil de la naturaleza" entre las poblaciones nativas. El aceite de árbol de té (TTO) posee propiedades antibacterianas, antiinflamatorias, antifúngicas, antivirales, antioxidantes y antiprotozoarias. Los componentes del aceite de árbol de té incluyen: terpineno-4-ol, α-terpineno, γ-terpineno, 1,8-cineol, α-terpinoleno, p-cimeno, (+)-α-pineno, α-terpineol, aromadendreno, δ -Cadineno, (+)-Limoneno, Sabineno y Globulol. La capacidad de los componentes de TTO para reducir la producción de TNF α, IL-1beta, IL-8, IL-10 y PGE2 por monocitos humanos activados con lipopolisacáridos muestra la acción antiinflamatoria de TTO, según los investigadores. Los principales componentes activos de TTO son 1,8-cineol y Terpinen-4-ol, y se ha demostrado que el 1,8-cineol posee características antiinflamatorias y puede penetrar la piel humana. Otra investigación sugiere que Terpinen-4-ol no solo tiene características antiinflamatorias como el 1,8-cineol, sino que también tiene capacidades antibacterianas. TTO tiene el mismo efecto antibacteriano que la clorhexidina (CHX), sin embargo, el modo de acción es diferente. Todas las actividades antibacterianas, antivirales y antifúngicas están presentes. Según las investigaciones, el TTO es capaz de reducir tanto los mediadores inflamatorios como los patógenos periodontales, lo que a su vez reduce la estimulación de las citoquinas inflamatorias, lo que permite que los tejidos periodontales se reparen cuando se aplica localmente en las bolsas periodontales. Melaleuca Alternifolia fue elegida para este estudio como un medicamento de administración local en forma de gel para ser colocado en las bolsas periodontales como complemento del desbridamiento periodontal no quirúrgico para el tratamiento de la periodontitis localizada debido a sus efectos terapéuticos, la facilidad de disponibilidad de aceite de árbol de té. , rentabilidad y seguridad sin reacciones adversas.