Eficácia do gel de óleo de melaleuca administrado localmente como adjuvante ao tratamento periodontal não cirúrgico

A periodontite é uma doença inflamatória dos tecidos de suporte dos dentes causada por micróbios específicos ou grupos de microrganismos que contribuem para a deterioração gradual do ligamento periodontal e do osso alveolar, levando a bolsas periodontais, recessão gengival ou ambos. A periodontite é geralmente conhecida por ser causada pela destruição contínua do periodonto circundante por comunidades bacterianas complexamente organizadas que colonizam a superfície do dente, margem gengival e área subgengival na forma de biofilme de placa dentária. Os pesquisadores sugerem a dependência do tratamento da doença periodontal no controle da massa residual de micróbios periodontais. Portanto, propõe-se que a terapia não cirúrgica seja considerada o tratamento inicial da periodontite, que inclui terapia mecânica, como medidas de higiene bucal e desbridamento mecânico, como raspagem e alisamento radicular. A terapia química pode complementar a terapia mecânica não cirúrgica, incluindo antimicrobianos que podem ser administrados sistemicamente ou localmente. A administração sistêmica de antimicrobianos desempenha um papel crítico no alcance de microrganismos dispersos na cavidade oral, incluindo aqueles em nichos orais não dentários, como o dorso da língua e as criptas das amígdalas. Apesar dessas vantagens, pode levar a efeitos sistêmicos indesejados - como náuseas, vômitos e desconforto gastrointestinal - ou resistência bacteriana, pois é totalmente dependente da adesão do paciente. O Local Drug Delivery (LDD), em comparação com a administração sistêmica, proporciona maiores concentrações terapêuticas de antibióticos no local da infecção, inacessível à via sistêmica e independente da adesão do paciente, conforme demonstrado em vários estudos. Os produtos naturais têm sido uma importante fonte de medicamentos, com ingredientes naturais respondendo por quase metade de todos os produtos farmacêuticos atualmente em uso. Os medicamentos orientais têm sido estudados por suas propriedades antibacterianas e anti-inflamatórias, bem como pela regeneração do tecido periodontal, no tratamento da doença periodontal. O óleo da árvore do chá (TTO), que é um exemplo de um desses produtos naturais, é obtido da árvore do chá da casca do papel. O óleo da árvore do chá foi feito de arbustos naturais de plantas, supostamente Melaleuca alternifolia, que gerou óleo com o quimiotipo necessário durante esse estágio inicial. O habitat nativo de Melaleuca alternifolia é um terreno costeiro subtropical, pantanoso e baixo ao longo dos rios Clarence e Richmond, no nordeste de Nova Gales do Sul e no sul de Queensland, e não ocorre nativamente além da Austrália, ao contrário de várias outras espécies de Melaleuca. O óleo da árvore do chá, comumente conhecido como "óleo da árvore do chá" ou "óleo essencial de Melaleuca", é um dos óleos essenciais mais conhecidos. É feito das folhas da árvore Melaleuca alternifolia, que foram destiladas. Esta planta é um membro da família Myrtaceae, que inclui plantas arbóreas australianas. É conhecido como "o curador mais versátil da natureza" entre as populações nativas. O óleo da árvore do chá (TTO) possui propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias, antifúngicas, antivirais, antioxidantes e antiprotozoárias. Os componentes do óleo da árvore do chá incluem: Terpinen-4-ol, α-Terpinene, γ-Terpinene, 1,8-Cineole, α-Terpinolene, p-Cymene, (+)-α-Pinene, α-Terpineol, Aromadendrene, δ -Cadinene, (+)-Limonene, Sabinene e Globulol. A capacidade dos componentes do TTO de reduzir a produção de TNF α, IL-1beta, IL-8, IL-10 e PGE2 por monócitos humanos ativados por lipopolissacarídeos mostra a ação anti-inflamatória do TTO, segundo os pesquisadores. Os principais componentes ativos do TTO são 1,8-cineol e Terpinen-4-ol, e foi demonstrado que o 1,8-cineol possui características anti-inflamatórias e pode permear a pele humana. Outras pesquisas sugerem que o Terpinen-4-ol não apenas possui características anti-inflamatórias como o 1,8-cineol, mas também possui capacidades antibacterianas. O TTO tem o mesmo efeito antibacteriano da clorexidina (CHX), porém o modo de ação é diferente. Atividades antibacterianas, antivirais e antifúngicas estão todas presentes. De acordo com pesquisas, o TTO é capaz de diminuir tanto os mediadores inflamatórios quanto os patógenos periodontais, o que por sua vez reduz a estimulação de citocinas inflamatórias, permitindo que os tecidos periodontais se recuperem quando aplicados localmente nas bolsas periodontais. A Melaleuca Alternifolia foi escolhida para este estudo como um medicamento local na forma de gel para ser colocado nas bolsas periodontais como adjuvante ao desbridamento periodontal não cirúrgico para o tratamento da periodontite localizada devido aos seus efeitos terapêuticos, facilidade de disponibilidade do óleo da árvore do chá , custo-eficácia e segurança sem reações adversas.