Эффективность местного геля с маслом чайного дерева в качестве дополнения к нехирургическому пародонтологическому лечению

Пародонтит — это воспалительное заболевание опорных тканей зубов, вызываемое определенными микробами или группами микроорганизмов, которое способствует постепенному разрушению периодонтальной связки и альвеолярной кости, приводя к образованию пародонтальных карманов, рецессии десны или тому и другому. Общеизвестно, что пародонтит вызывается непрерывным разрушением окружающего пародонта сложно организованными бактериальными сообществами, которые колонизируют поверхность зуба, десневой край и поддесневую область в виде биопленки зубного налета. Исследователи предполагают зависимость лечения заболеваний пародонта от контроля остаточной массы пародонтальных микробов. Поэтому предлагается рассматривать нехирургическую терапию как начальное лечение пародонтита, которое включает в себя механическую терапию, такую ​​как меры по гигиене полости рта и механическую санацию, такую ​​как удаление зубного камня и планирование корней. Химическая терапия может дополнять нехирургическую механическую терапию, включая противомикробные препараты, которые можно вводить системно или местно. Системная доставка противомикробных препаратов играет решающую роль в достижении микроорганизмов, диспергированных в ротовой полости, в том числе в незубных оральных нишах, таких как спинка языка и крипты миндалин. Несмотря на эти преимущества, это может привести к нежелательным системным эффектам, таким как тошнота, рвота и желудочно-кишечный дискомфорт, или резистентности бактерий, поскольку полностью зависит от приверженности пациента. Местная доставка лекарств (LDD), по сравнению с системным введением, обеспечивает более высокие терапевтические концентрации антибиотиков в месте инфекции, недоступном для системного пути, и не зависит от приверженности пациента, как было показано в различных исследованиях. Натуральные продукты уже давно являются важным источником лекарств, при этом натуральные ингредиенты составляют почти половину всех используемых в настоящее время фармацевтических препаратов. Восточные лекарства изучались на предмет их антибактериальных и противовоспалительных свойств, а также регенерации тканей пародонта при лечении заболеваний пародонта. Масло чайного дерева (ТТО), которое является примером одного из этих натуральных продуктов, получают из бумажной коры чайного дерева. Масло чайного дерева было изготовлено из естественных кустов растений, предположительно Melaleuca alternifolia, которые производили масло с требуемым хемотипом на этой ранней стадии. Родная среда обитания Melaleuca alternifolia - низменные, болотистые субтропические прибрежные земли вдоль рек Кларенс и Ричмонд на северо-востоке Нового Южного Уэльса и южного Квинсленда, и в отличие от многих других видов Melaleuca она не встречается за пределами Австралии. Масло чайного дерева, широко известное как «масло чайного дерева» или «эфирное масло мелалеуки», является одним из самых известных эфирных масел. Он сделан из листьев дерева Melaleuca alternifolia, которые были подвергнуты дистилляции. Это растение принадлежит к семейству миртовых, в которое входят австралийские древесные растения. Среди местного населения он известен как «самый универсальный целитель природы». Масло чайного дерева (ТТО) обладает антибактериальными, противовоспалительными, противогрибковыми, противовирусными, антиоксидантными и противопротозойными свойствами. Компоненты масла чайного дерева включают: терпинен-4-ол, α-терпинен, γ-терпинен, 1,8-цинеол, α-терпинолен, п-цимен, (+)-α-пинен, α-терпинеол, аромадендрен, δ -Кадинен, (+)-лимонен, сабинен и глобулол. По мнению исследователей, способность компонентов ТТО снижать выработку ФНО-α, ИЛ-1бета, ИЛ-8, ИЛ-10 и ПГЕ2 активированными липополисахаридами человеческими моноцитами свидетельствует о противовоспалительном действии ТТО. Основными активными компонентами ТТО являются 1,8-цинеол и терпинен-4-ол, и было показано, что 1,8-цинеол обладает противовоспалительными свойствами и может проникать через кожу человека. Другие исследования показывают, что терпинен-4-ол не только обладает противовоспалительными свойствами, как 1,8-цинеол, но также обладает антибактериальными свойствами. TTO обладает таким же антибактериальным эффектом, как хлоргексидин (CHX), однако механизм действия отличается. Присутствуют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые действия. Согласно исследованиям, ТТО способен снижать как медиаторы воспаления, так и пародонтальные патогены, что, в свою очередь, снижает стимуляцию воспалительных цитокинов, позволяя тканям пародонта восстанавливаться при локальном применении в пародонтальных карманах. Melaleuca Alternifolia была выбрана для этого исследования в качестве средства для местной доставки лекарств в форме геля для помещения в пародонтальные карманы в качестве дополнения к нехирургической обработке пародонта для лечения локализованного пародонтита из-за его терапевтических эффектов, доступности масла чайного дерева. , рентабельность и безопасность без побочных реакций.