非外科的歯周管理の補助としての局所送達ティーツリーオイルジェルの有効性

歯周炎は、特定の微生物または微生物群によって引き起こされる歯の支持組織の炎症性疾患であり、歯周靭帯および歯槽骨の漸進的な劣化に寄与し、歯周ポケット、歯肉退縮、またはその両方を引き起こします。 歯周炎は一般に、複雑に組織化された細菌群集が歯垢バイオフィルムの形で歯の表面、歯肉縁、および歯肉縁下領域にコロニーを形成し、周囲の歯周組織が継続的に破壊されることによって引き起こされることが知られています。 研究者は、歯周病の治療が歯周病菌の残留量の制御に依存していることを示唆しています。 したがって、非外科的治療が歯周炎の初期治療と見なされることが提案されています。これには、口腔衛生対策やスケーリングやルートプランニングなどの機械的デブリドマンなどの機械的治療が含まれます。 化学療法は、全身的または局所的に送達できる抗菌薬を含む非外科的機械療法を補完する可能性があります。 抗菌剤の全身送達は、舌背や扁桃腺陰窩などの歯以外の口腔ニッチにある微生物を含む、口腔内に分散した微生物に到達する上で重要な役割を果たします。 これらの利点にもかかわらず、患者の順守に完全に依存しているため、吐き気、嘔吐、胃腸の不快感などの望ましくない全身的影響や細菌耐性につながる可能性があります。 さまざまな研究で示されているように、局所薬物送達 (LDD) は、全身投与に比べて、全身経路にアクセスできない感染部位でより高い治療濃度の抗生物質を提供し、患者のアドヒアランスとは無関係です。 天然物は長い間医薬品の重要な供給源であり、天然成分は現在使用されているすべての医薬品のほぼ半分を占めています. 東洋医学は、歯周病の治療において、その抗菌性と抗炎症性、および歯周組織の再生について研究されてきました. これらの天然物の一例であるティーツリーオイル（TTO）は、紙の樹皮ティーツリーから得られます. ティーツリーオイルは、その初期段階で必要なケモタイプを備えたオイルを生成したメラレウカオルタニフォリアとされる植物の天然の低木林から作られました. メラルーカ オルタニフォリアの原産の生息地は、ニュー サウス ウェールズ州北東部とクイーンズランド州南部のクラレンス川とリッチモンド川に沿った低地の沼沢地の亜熱帯海岸地帯であり、他の多くのメラルーカ種とは異なり、オーストラリア以外では自生していません。 一般に「ティーツリーのオイル」または「メラルーカエッセンシャルオイル」として知られるティーツリーオイルは、最もよく知られているエッセンシャルオイルの1つです. 蒸留されたメラレウカ・オルタニフォリアの木の葉から作られています。 この植物は、オーストラリアの樹上植物を含むフトモモ科のメンバーです。 原住民の中で「自然界で最も万能なヒーラー」として知られています。 ティー ツリー オイル (TTO) には、抗菌、抗炎症、抗真菌、抗ウイルス、抗酸化、抗原虫の特性があります。 ティーツリーオイルの成分には、テルピネン-4-オール、α-テルピネン、γ-テルピネン、1,8-シネオール、α-テルピノレン、p-シメン、(+)-α-ピネン、α-テルピネオール、アロマデンドレン、δが含まれます。 -カジネン、(+)-リモネン、サビネン、グロブロル。 研究者によると、リポ多糖活性化ヒト単球による TNF α、IL-1 ベータ、IL-8、IL-10、および PGE2 の産生を減少させる TTO 成分の能力は、TTO の抗炎症作用を示しています。 TTO の主要な有効成分は 1,8-シネオールとテルピネン-4-オールであり、1,8-シネオールには抗炎症特性があり、人間の皮膚に浸透する可能性があることが示されています。 他の研究は、テルピネン-4-オールが1,8-シネオールのような抗炎症特性を持っているだけでなく、抗菌能力も持っていることを示唆しています. TTO はクロルヘキシジン (CHX) と同じ抗菌効果がありますが、作用機序は異なります。 抗菌、抗ウイルス、および抗真菌活性がすべて存在します。 研究によると、TTO は炎症性メディエーターと歯周病原体の両方を低下させることができ、これにより炎症性サイトカインの刺激が減少し、歯周ポケットに局所的に適用されると歯周組織が修復されます。 Melaleuca Alternifolia は、局所的な歯周炎の管理のための非外科的歯周デブリードマンの補助として、歯周ポケットに配置されるゲル形態の局所薬物送達としてこの研究に選択されました。その治療効果、ティーツリーオイルの入手の容易さ、費用対効果、副作用のない安全性。