- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05820932
Forutsi kognitiv nedgang fra androgen-deprivasjonsterapi (ABC)
Plasma Amyloid-beta 42/40 for å forutsi kognitiv nedgang fra androgen-deprivasjonsterapi ved prostatakreft: en prospektiv observasjonsstudie
ADT er assosiert med kognitiv svikt og demens hos menn med prostatakreft. Prekliniske data tyder på at ADT-indusert hypogonadisme fører til akkumulering av beta-amyloidplakk i hippocampus, et patologisk kjennetegn ved Alzheimers sykdom (AD). Neuroimaging Studier av funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) viser også at ADT reduserer metabolsk aktivitet i parietale, occipitale og prefrontale cortex. Flere prospektive kohort- og populasjonsbaserte kliniske studier har blitt utført for å teste sammenhengen mellom ADT og kognitiv svikt og/eller demens.
Plasmabiomarkører er utviklet for å forutsi hjerneamyloidose, et nøkkelpatologisk trekk ved AD og en risikofaktor for å utvikle demens på grunn av AD. Fordelen med en blodbasert analyse er lavere kostnad, invasivitet og tid sammenlignet med cerebrospinalvæske (CSF) og Positron Emission Tomography (PET)-baserte biomarkører.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltsteds, ikke-randomisert prospektiv observasjonsstudie av menn med prostatakreft.
HOVEDMÅL:
I. For å evaluere om baseline plasma Amyloid-beta 42/40 (Aβ42/40) ratio er assosiert med kognitiv nedgang hos menn ved oppstart av ADT.
SEKUNDÆR MÅL:
I. For å evaluere om ADT er assosiert med en nedgang i plasma Aβ42/40 ratio.
II. For å evaluere om intensivert ADT (iADT) mottak er assosiert med større kognitiv nedgang sammenlignet med ADT.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasientdeltakere-
- Alder 18 år eller eldre.
- Flytende i å lese, lytte til og skrive engelsk.
- Nåværende eller tidligere diagnose av prostataadenokarsinom basert på en patologirapport eller som dokumentert i et medisinsk onkologi-, urologi- eller strålingsonkologisk notat.
- Tilgang og mulighet til å bruke en datamaskin eller mobilenhet med Internett-tilkobling for å fullføre studieprosedyrer.
- Telefon Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) på 16 eller høyere.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2 (dokumentert innen siste 3 måneder, ellers pasientrapportert).
Deltakere i studiepartner-
- Alder 18 år eller eldre
- Flytende i å lese, lytte til og skrive engelsk
- Identifisert av pasientdeltaker som en person som kjenner pasientdeltaker godt, som en venn, et familiemedlem eller ektefelle.
- Tilgang og mulighet til å bruke en datamaskin eller mobilenhet med Internett-tilkobling for å fullføre studieprosedyrer.
Bare ADT-kohorten-
Forventet å starte ADT, som inkluderer en av følgende to behandlinger
- GnRH-agonist (f.eks. leuprolid, goserelin og andre).
- GnRH-antagonist (dvs. degarelix eller relugolix).
- Forventet å forbli på ADT i minst 12 måneder.
- Samtidige førstegenerasjons antiandrogener (f.eks. bicalutamid, flutamid, nilutamid) og nye androgensignalhemmere (f.eks. abirateron, enzalutamid og apalutamid) er tillatt.
- Samtidig stråling er tillatt.
Bare PC-kohorten-
- Har fullført definitiv lokal terapi (radikal prostatektomi eller strålebehandling) for lokalisert prostatakreft minst 6 måneder før screening.
- For radikal prostatektomi: upåviselig prostataspesifikt antigen (PSA) innen 3 måneder etter screening.
- For strålebehandling: siste PSA på < 2,0 innen 3 måneder etter screening og ikke høyere enn tidligere PSA.
Ekskluderingskriterier:
Pasientdeltakere-
- Småcellet prostatakarsinom (rent eller blandet).
- Mottak av ADT (GnRH-agonist, GnRH-antagonist, 1. generasjons anti-androgen eller ny androgen-signalhemmer) innen 12 måneder før screening. ADT >12 måneder før screening er tillatt forutsatt at testosteron har kommet seg til 100 ng/ml eller mer.
- Samtidig eller forventet (på ethvert tidspunkt i løpet av de første 12 månedene av ADT) ikke-hormonell antineoplastisk systemisk terapi, som kjemoterapi.
- Testosteron <100 ng/ml.
- Tidligere eller samtidige hjernemetastaser (ingen forutgående eller screening avbildning er nødvendig).
- Større nevrokognitive eller psykiatriske lidelser, som demens eller schizofreni.
- Tidligere eller samtidig malignitet annet enn prostatakreft hvis naturhistorie eller behandling har potensial til å forstyrre studievurderinger.
Deltakere i studiepartner-
- Ingen.
Bare ADT-kohorten-
- Ingen.
Bare PC-kohorten-
- All tidligere, samtidig eller forventet bruk av hormonell systemisk terapi, inkludert GnRH-agonist, GnRH-antagonist, 1. generasjons anti-androgen eller ny androgen-signalhemmer.
- Enhver kjent eller tidligere historie med N1 eller M1 prostatakreft (ingen screening avbildning nødvendig).
- Nåværende eller tidligere biokjemisk tilbakefall i henhold til American Urological Associations retningslinjer for radikal prostatektomi eller American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO) retningslinjer for strålebehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Deltakere med prostatakreft, ADT (ADT Cohort)
Denne gruppen består av voksne menn med hormonsensitiv prostatakreft som starter behandling med androgen deprivasjon som en del av standard prostatakreft (ikke som en del av denne protokollen).
|
Blodprøver vil bli tatt
Kognitive vurderinger vil bli både deltaker- og partnerrapportert
Deltakerrapporterte livskvalitetsundersøkelser
Andre navn:
|
|
Deltakere i remisjon, ingen ADT (Prostate Cancer Control (PC) Cohort))
Denne gruppen består av voksne menn som er i remisjon fra prostatakreft som aldri har fått ADT.
|
Blodprøver vil bli tatt
Kognitive vurderinger vil bli både deltaker- og partnerrapportert
Deltakerrapporterte livskvalitetsundersøkelser
Andre navn:
|
|
Partnere til deltakere
Studiepartnerdeltakere vil også bli rekruttert
|
Deltakerrapporterte livskvalitetsundersøkelser
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med kognitiv svikt (ADT-kohort)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel med kognitiv nedgang, definert som en reduksjon i >=1 nevrokognitiv test etter ADT med >=1 standardavvik (SD) sammenlignet med baseline.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig kognitiv nedgang (ADT-kohort)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Z-skårene for hver kognitiv test etter å ha mottatt ADT vil bli beregnet som et gjentatt mål.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Andel deltakere med kognitiv svikt etter ADT (ADT Cohort)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel deltakere med kognitiv svikt etter å ha mottatt ADT, definert som en skåre på >=1 SD under normativ gjennomsnittsscore (dvs. PC-kontroll) i >=1 av de nevrokognitive testene gitt i løpet av ADT-terapien.
|
Inntil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i gjennomsnittlig plasma Aβ42/40-forhold
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Endring i gjennomsnittlig plasma Aβ42/40-ratio for ADT-kohorten ved 12 måneder vil bli sammenlignet med den for PC-kontrollkohorten
|
Inntil 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig kognisjonspoeng
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Z-skårene for hver kognitiv test vil bli beregnet som et gjentatt mål.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig studiepartnerrapportert kognisjonspoeng
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Z-skårene for hver kognitiv test vil bli beregnet som et gjentatt mål.
|
Inntil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel Kwon, MD, University of California, San Francisco
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Psykiske lidelser
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Prostatiske neoplasmer
- Kognitiv dysfunksjon
Andre studie-ID-numre
- 22806
- NCI-2023-02192 (Registeridentifikator: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .