アンドロゲン除去療法による認知機能低下の予測 (ABC)
前立腺癌におけるアンドロゲン除去療法による認知機能低下を予測する血漿アミロイドβ42/40:前向き観察研究
ADT は、前立腺がんの男性における認知障害および認知症と関連しています。 前臨床データは、ADT 誘発性の性腺機能低下症が、アルツハイマー病 (AD) の病理学的特徴である海馬における β アミロイド斑の蓄積につながることを示唆しています。 神経画像 機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) の研究では、ADT が頭頂葉、後頭葉、および前頭前皮質の代謝活動を低下させることも示されています。 複数の前向きコホートおよび人口ベースの臨床研究が実施され、ADT と認知障害および/または認知症との関連性が検証されています。
ADの重要な病理学的特徴であり、ADによる認知症発症の危険因子である脳アミロイドーシスを予測するために、血漿バイオマーカーが開発されました。 血液ベースのアッセイの利点は、脳脊髄液 (CSF) および陽電子放出断層撮影法 (PET) ベースのバイオマーカーと比較して、コスト、侵襲性、および時間が低いことです。
調査の概要
詳細な説明
これは、前立腺がんの男性を対象とした単一施設の非ランダム化前向き観察研究です。
第一目的:
I. ベースラインの血漿アミロイド-ベータ 42/40 (Aβ42/40) 比が、ADT 開始時の男性の認知機能低下と関連しているかどうかを評価すること。
副次的な目的:
I. ADT が血漿 Aβ42/40 比の低下と関連しているかどうかを評価する。
Ⅱ. 強化された ADT (iADT) 受信が、ADT と比較してより大きな認知機能低下と関連しているかどうかを評価すること。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:UCSF Genitourinary Medical Oncology Recruitment
- 電話番号:877-827-3222
- メール:GUTrials@ucsf.edu
研究場所
-
-
California
-
San Francisco、California、アメリカ、94143
- 募集
- University of California, San Francisco
-
コンタクト:
- UCSF Genitourinary Medical Oncology Recruitment
- 電話番号:877-827-3222
- メール:GUTrials@ucsf.edu
-
コンタクト:
-
主任研究者:
- Daniel Kwon, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
患者参加者-
- 18歳以上。
- 英語のリーディング、リスニング、ライティングが堪能です。
- -病理学レポートに基づく、または腫瘍内科、泌尿器科、または放射線腫瘍学のメモに記載されている前立腺腺癌の現在または以前の診断。
- 研究手順を完了するために、インターネット接続を備えたコンピューターまたはモバイルデバイスにアクセスして使用する能力。
- 16以上の電話モントリオール認知評価(T-MoCA)。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス0〜2(過去3か月以内に記録されたもの、それ以外は患者が報告したもの)。
研究パートナー参加者-
- 年齢 18歳以上
- 英語の読み、聞き、書きが堪能
- 友人、家族、または配偶者など、患者の参加者をよく知っている人物として患者の参加者によって識別されます。
- 研究手順を完了するために、インターネット接続を備えたコンピューターまたはモバイルデバイスにアクセスして使用する能力。
ADTコホートのみ-
-次の2つの治療のいずれかを含むADTを開始する予定
- GnRHアゴニスト(ロイプロリド、ゴセレリンなど)。
- GnRH 拮抗薬(デガレリクスまたはレルゴリクス)。
- -少なくとも12か月間ADTを続けることが予想されます。
- 第一世代の抗アンドロゲン剤(ビカルタミド、フルタミド、ニルタミドなど)と新規のアンドロゲンシグナル伝達阻害剤(アビラテロン、エンザルタミド、アパルタミドなど)の併用は許可されています。
- 同時照射が可能です。
PCコホートのみ-
- -スクリーニングの少なくとも6か月前に、限局性前立腺癌の根治的局所療法(根治的前立腺切除術または放射線療法)を完了している。
- 根治的前立腺全摘除術の場合:スクリーニングから3か月以内に前立腺特異抗原(PSA)が検出されない。
- -放射線療法の場合:スクリーニングから3か月以内の最後のPSAが2.0未満で、以前のPSAを超えない。
除外基準:
患者参加者-
- 小細胞前立腺癌(純粋または混合)。
- -スクリーニング前12か月以内のADT(GnRHアゴニスト、GnRHアンタゴニスト、第1世代抗アンドロゲン、または新規アンドロゲンシグナル伝達阻害剤)の受領。 テストステロンが100 ng / ml以上に回復した場合、スクリーニングの12か月以上前のADTが許可されます。
- -同時または予想される(ADTの最初の12か月間の任意の時点で)化学療法などの非ホルモン性抗腫瘍性全身療法。
- テストステロン <100 ng/ml。
- -以前または同時の脳転移(事前またはスクリーニングの画像は必要ありません)。
- 認知症や統合失調症などの主要な神経認知障害または精神障害。
- -自然史または治療が研究評価を妨げる可能性がある前立腺がん以外の以前または同時の悪性腫瘍。
研究パートナー参加者-
- なし。
ADTコホートのみ-
- なし。
PCコホートのみ-
- -GnRHアゴニスト、GnRHアンタゴニスト、第1世代抗アンドロゲン、または新規アンドロゲンシグナル伝達阻害剤を含む、ホルモン全身療法の以前、同時、または予想される使用。
- -N1またはM1前立腺癌の既知または以前の病歴(スクリーニング画像は不要)。
- -根治的前立腺切除術に関する米国泌尿器科学会のガイドライン、または米国放射線治療学会(ASTRO)の放射線療法に関するガイドラインに従った現在または以前の生化学的再発。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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前立腺がん、ADTの参加者(ADTコホート)
このグループは、ホルモン感受性前立腺がんの成人男性で、前立腺がんの標準治療の一部としてアンドロゲン除去療法を開始しています (このプロトコルの一部ではありません)。
|
血液サンプルが採取されます
認知評価は、参加者とパートナーの両方から報告されます
参加者が報告した生活の質に関する調査
他の名前:
|
寛解期の参加者、ADT なし (前立腺がんコントロール (PC) コホート)
このグループは、ADT を受けたことがなく、前立腺がんから寛解している成人男性で構成されています。
|
血液サンプルが採取されます
認知評価は、参加者とパートナーの両方から報告されます
参加者が報告した生活の質に関する調査
他の名前:
|
参加者のパートナー
スタディパートナー参加者も募集します
|
参加者が報告した生活の質に関する調査
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
認知機能低下のある参加者の割合 (ADT コホート)
時間枠:12ヶ月まで
|
認知機能低下の割合。ADT 後に神経認知テストが 1 回以上減少し、ベースラインと比較して標準偏差(SD)が 1 回以上減少した場合と定義されます。
|
12ヶ月まで
|
平均認知機能低下 (ADT コホート)
時間枠:12ヶ月まで
|
ADT を受けた後の各認知テストの Z スコアは、反復測定として計算されます。
|
12ヶ月まで
|
ADT後の認知障害のある参加者の割合(ADTコホート)
時間枠:12ヶ月まで
|
ADT を受けた後に認知障害のある参加者の割合は、ADT 療法の過程で与えられた神経認知テストの >=1 で、標準平均スコア (すなわち、PC コントロール) を 1 SD 以上下回るスコアとして定義されます。
|
12ヶ月まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
平均血漿 Aβ42/40 比の変化
時間枠:12ヶ月まで
|
12か月でのADTコホートの平均血漿Aβ42 / 40比の変化は、PCコントロールコホートの変化と比較されます
|
12ヶ月まで
|
平均認知スコア
時間枠:12ヶ月まで
|
各認知テストの Z スコアは、反復測定として計算されます。
|
12ヶ月まで
|
研究パートナーが報告した平均認知スコア
時間枠:12ヶ月まで
|
各認知テストの Z スコアは、反復測定として計算されます。
|
12ヶ月まで
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Daniel Kwon, MD、University of California, San Francisco
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 22806
- NCI-2023-02192 (レジストリ識別子:NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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