Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for å vurdere sikkerheten til MRx0029 eller MRx0005 sammenlignet med placebo, hos personer med Parkinsons

19. april 2023 oppdatert av: 4D pharma plc

En første-i-menneskelig, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenter, cross-over, fase I-studie for å vurdere sikkerhet og tolerabilitet ved gjentatt oral administrering av MRx0029 ELLER MRx0005 hos voksne deltakere med idiopatisk Parkinsons sykdom

Dette er en første-i-menneskelig studie for å evaluere sikkerheten og toleransen ved gjentatte orale administreringer av MRx0029 (20 deltakere) eller MRx0005 (20 deltakere) hos deltakere diagnostisert med idiopatisk PD. Deltakere som er vellykket screenet vil bli randomisert til 1 av 2 behandlingssekvenser (TS) innenfor kohorten deres (10 deltakere per sekvens). Hver behandlingsperiode vil være atskilt med en utvaskingsperiode på 4 til 6 uker.

Kohort A-behandlingssekvens 1: MRx0029 (1 kapsel bud) i 4 uker; 4 til 6 ukers utvaskingsperiode; placebo (1 kapsel bud) i 4 uker.

Kohort A Behandlingssekvens 2: Placebo (1 kapsel bud) i 4 uker; 4 til 6 ukers utvaskingsperiode; MRx0029 (1 kapsel bud) i 4 uker.

Kohort B Behandlingssekvens 1 MRx0005 (1 kapsel bud) i 4 uker; 4- til 6-ukers utvaskingsperiode; placebo (1 kapsel bud) i 4 uker.

Kohort B Behandlingssekvens 2: Placebo (1 kapsel bud) i 4 uker; 4 til 6 ukers utvaskingsperiode; MRx0005 (1 kapsel bud) i 4 uker

Kohort A vil bli randomisert først, og når alle deltakerne har blitt randomisert til Kohort A, begynner påmeldingen for Kohort B.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Detaljert beskrivelse

Det vil være totalt 10 besøk som vil inkludere et screeningbesøk, 8 behandlingsperiodebesøk og et oppfølgingsbesøk. Tre telefonsamtaler vil bli foretatt i løpet av studien for å vurdere deltakerens helsestatus og bekrefte eDiary-overholdelse. Deltakere vil bli screenet for kvalifisering mellom dag -28 til dag -2 (besøk 1, screening). Informert samtykke vil bli innhentet før noen studierelaterte prosedyrer utføres.

Etter randomisering vil deltakerne få nok studiemedisiner til å administrere hjemme i 4 uker (+/-2 dager). Deltakerne vil avbryte behandlingen i 4 til 6 uker. Deltakerne vil returnere til stedet for den andre perioden med studiebehandling og vil igjen få nok studiemedisin til å administrere hjemme i 4 uker (+/-2 dager).

Frekvensen av bivirkningene som overvåkes gjennom hele studien, og endringer i laboratorieverdier, vitale tegn, EKG og fysiske undersøkelser vil bli vurdert ved begynnelsen og slutten av hver behandlingsperiode.

Tarmpermeabilitet vil bli vurdert med administrering av en sukkerløsning og påfølgende 24 timers urinsamling.

I løpet av studien vil deltakerne rapportere sine daglige avføringsvaner, inkludert avføringskonsistens, ved bruk av en elektronisk dagbok (Bristol Stool Chart-dagboken). Deltakerne vil også gi en avføringsprøve på dag 1 og dag 29 i hver behandlingsperiode og ved oppfølgingsbesøket.

PD-symptomer vil bli vurdert ved bruk av MDS-UPDRS og MDS-NMS for å bekrefte at MRx0005 og MRx0029 ikke påvirker en deltakers Parkinsons symptomer negativt.

Deltakerne vil rapportere kostholdsvanene sine ved å fylle ut et spørreskjema om matfrekvens ved klinikkbesøkene som begynner (dag 1) og ved slutten av hver behandlingsperiode, og ved oppfølgingsbesøket.

For deltakerne som bruker stabile formuleringer av levodopa med umiddelbar frigjøring, vil PK av levodopa bli vurdert ved begynnelsen (dag 1, før første IMP-dosering) og ved slutten (dag 29) av hver behandlingsperiode.

Fekalt mikrobiom, samt plasma/serum, fekale og urinbiomarkører vil bli vurdert, på dag 1 før starten av hver behandlingsperiode (baseline) og ved slutten av hver behandlingsperiode (dag 29), og ved oppfølgings- opp Besøk.

Deltakerne vil gjennomgå en 4- til 6-ukers utvasking mellom behandlingsperiodene. Omtrent 4 til 6 uker etter deres andre EOT-besøk, vil deltakerne besøke klinikken for sitt oppfølgingsbesøk.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Diagnose av idiopatisk PD i henhold til UKPDS-BBCDC
  2. Kunne forstå og villig til å gi informert samtykke og i stand til å overholde studieprosedyrene og restriksjonene.
  3. Mannlige eller kvinnelige deltakere i alderen ≥ 40 eller ≤ 85 år.
  4. BMI ≥ 18,0 til ≤ 35,0 kg/m2 inklusive, der BMI (kg/m2) er beregnet etter kroppsvekt (kg)/høyde2 (m2).
  5. Hoehn & Yahr (H&Y) trinn I til II (hvis på levodopa skal deltakeren klassifiseres som trinn I til II i en "PÅ"-periode)
  6. En dokumentert diagnose av PD
  7. Hvis de for tiden blir medisinsk behandlet for PD, bør de ha en stabil dose uendret innen 30 dager før screening og ikke forventes å kreve noen justeringer eller starte noen ny PD-medisin så lenge de deltar i studien.
  8. Ingen klinisk relevant unormal sykehistorie, eller unormale funn ved fysisk undersøkelse, vitale tegn, EKG eller laboratorietester
  9. Er ferdigvaksinert med godkjent Covid-19 vaksine
  10. Mannlige og kvinnelige deltakere er kvalifisert til å delta forutsatt at de følger prevensjonskriteriene for studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltakere med betydelige motoriske svingninger
  2. Parkinsons syndrom
  3. Kjente bærere av familiære PD-gener
  4. Anamnese og/eller nåværende tilstedeværelse av annen klinisk signifikant CNS-sykdom enn PD.
  5. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) <24
  6. Ingen historie med spontan forstoppelse siden diagnosen
  7. Deltakere som er <70 % kompatible med å fullføre sin e-daglige vurdering ved behandlingsperiode 1, dag 1.
  8. Er ikke i samsvar med foreskrevet PD-medisin
  9. Komorbiditeter som ikke har vært optimalt kontrollert de siste 3 månedene før screening.
  10. Deltakere med kjent type 1 eller type 2 diabetes mellitus eller et HbAlc-resultat. indikerer diabetes/pre-diabetes.
  11. Har en aktiv eller nylig ondartet sykdom eller annen samtidig organsykdom i sluttstadiet.
  12. Deltakere med kjent GI-fistel, ernæringsrør eller inflammatorisk tarmsykdom.
  13. Deltakere som nylig ble operert i magen (6 måneder før screeningbesøket).
  14. Deltakere med GI-sykdom som resulterer i manglende evne til å ta orale medisiner, malabsorpsjonssyndrom, tidligere kirurgiske prosedyrer som påvirker absorpsjonen, ukontrollert GI-sykdom
  15. Deltakere med tilstander som kan øke risikoen for generalisert peritonitt
  16. Dysfagi i den grad det ville påvirke deltakerens evne til å svelge IMP under deltakelsen
  17. Alt som etter utrederens mening hindrer deltakeren i å kunne gi urin- eller avføringsprøver.
  18. Positiv serologi for hepatitt B-overflateantigen (HBsAg), hepatitt C-virusantistoff (anti-HCV), eller humant immunsviktvirusantistoffer (anti-HIV) 1/2 ved screening.
  19. Tidligere historie eller nåværende aktiv tuberkulose (TB), eller tar medisiner for behandling av tuberkulose.
  20. Deltakeren har alvorlig eller moderat nedsatt nyrefunksjon (definert som kreatininclearance <60 ml/min) beregnet ved bruk av Cockcroft-Gault-ligningen.
  21. Deltakere som tar anti-kolinerge medisiner eller amantadin.
  22. Deltakere med medfødt, ervervet eller medikamentrelatert immunsvikt.
  23. Deltakere som bruker systemiske kortikosteroider eller systemiske immunsuppressiva av en eller annen grunn innen 30 dager før screening.
  24. Deltakere som tar ad hoc antiinflammatoriske medisiner innen 30 dager etter screening er ekskludert.
  25. Deltakere som tar dopaminantagonister, som nevroleptika eller metoklopramid, er ekskludert.
  26. Deltakere som er allergiske mot følgende antibiotika: amoksicillin/klavulansyre, ampicillin, kloramfenikol, klaritromycin, klindamycin, imipenem eller metronidazol.
  27. Deltakere som har gjennomført et kurs med systemisk antibiotika i løpet av de 30 dagene før screening.
  28. Deltakere som bruker prebiotiske og probiotiske kosttilskudd
  29. Donasjon eller tap av 500 ml blod i løpet av 3 måneder før screening.
  30. Nåværende eller historie med alkohol- eller narkotikamisbruk eller annen avhengighet (unntatt nikotinavhengighet) i løpet av de siste 2 årene før IMP-administrasjon.
  31. Positiv undersøkelse av urinmedisin (hvis ikke på grunn av samtidig medisinering) eller alkoholpustetest.
  32. Mottak av positivt COVID-19-testresultat
  33. Deltakeren er for øyeblikket påmeldt eller har ennå ikke fullført minst 30 dager siden avsluttet annen undersøkelsesenhet eller studiemedisin(er), eller deltaker som mottar andre undersøkelsesmidler.
  34. Mottok en levende vaksine innen 4 uker før du ble registrert i denne studien eller planla for en slik vaksinasjon under forsøket eller innen 4 måneder etter administrering av studiemedikamentet. Administrering av inaktiverte vaksiner (for eksempel er inaktiverte influensavaksiner tillatt.).
  35. Juridisk inhabilitet eller begrenset rettslig handleevne.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MRx0029 Behandlingssekvens 1
Pasienter vil få MRx0029 i den første behandlingsperioden og deretter placebo i den andre behandlingsperioden
Megasphaera massiliensis MRx0029 (Behandling A) og placebo
Eksperimentell: MRx0029 Behandlingssekvens 2
Pasientene vil få placebo i den første behandlingsperioden og deretter MRx0029 i den andre behandlingsperioden
Megasphaera massiliensis MRx0029 (Behandling A) og placebo
Eksperimentell: MRx0005 Behandlingssekvens 1
Pasienter vil få MRx0005 i den første behandlingsperioden og deretter placebo i den andre behandlingsperioden
Parabacteroides distasonis MRx0005 (Behandling B) og placebo
Eksperimentell: MRx0005 Behandlingssekvens 2
Pasientene vil få placebo i den første behandlingsperioden og deretter MRx0005 i den andre behandlingsperioden
Parabacteroides distasonis MRx0005 (Behandling B) og placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Antall TEAE etter 4 ukers behandling med MRx0029 vs 4 ukers placebo hos deltakere med idiopatisk PD
Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Forekomst av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Antall TEAE etter 4 ukers behandling med MRx0005 vs 4 ukers placebo hos deltakere med idiopatisk PD
Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Antall SAE etter 4 ukers behandling med MRx0029 vs 4 ukers placebo hos deltakere med idiopatisk PD
Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)
Antall SAE etter 4 ukers behandling med MRx0005 vs 4 ukers placebo hos deltakere med idiopatisk PD
Grunnlinje til oppfølgingsbesøk (opptil 24 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. mai 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. april 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. april 2023

Først lagt ut (Faktiske)

27. april 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere