- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05832775
Studie k posouzení bezpečnosti MRx0029 nebo MRx0005 ve srovnání s placebem u lidí s Parkinsonovou chorobou
První u člověka, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická, zkřížená studie fáze I k posouzení bezpečnosti a snášenlivosti opakovaného perorálního podání MRx0029 NEBO MRx0005 u dospělých účastníků s idiopatickou Parkinsonovou chorobou
Toto je první studie na lidech, která hodnotí bezpečnost a snášenlivost opakovaného perorálního podávání MRx0029 (20 účastníků) nebo MRx0005 (20 účastníků) u účastníků s diagnózou idiopatické PD. Účastníci, kteří projdou úspěšně screeningem, budou randomizováni do 1 ze 2 léčebných sekvencí (TS) v rámci své kohorty (10 účastníků na sekvenci). Každé léčebné období bude odděleno vymývacím obdobím 4 až 6 týdnů.
Kohorta A léčebná sekvence 1: MRx0029 (1 kapsle dvakrát denně) po dobu 4 týdnů; 4- až 6-týdenní vymývací období; placebo (1 kapsle bid) po dobu 4 týdnů.
Kohorta A léčebná sekvence 2: Placebo (1 kapsle dvakrát denně) po dobu 4 týdnů; 4- až 6-týdenní vymývací období; MRx0029 (nabídka 1 kapsle) po dobu 4 týdnů.
Kohorta B léčebná sekvence 1 MRx0005 (1 kapsle dvakrát denně) po dobu 4 týdnů; 4- až 6-týdenní vymývací období; placebo (1 kapsle bid) po dobu 4 týdnů.
Kohorta B léčebná sekvence 2: Placebo (1 kapsle dvakrát denně) po dobu 4 týdnů; 4- až 6-týdenní vymývací období; MRx0005 (nabídka 1 kapsle) po dobu 4 týdnů
Jako první bude randomizována kohorta A, a když budou všichni účastníci randomizováni do kohorty A, zahájí se registrace do kohorty B.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Uskuteční se celkem 10 návštěv, které budou zahrnovat screeningovou návštěvu, 8 návštěv v léčebném období a následnou návštěvu. Během studie proběhnou tři telefonáty za účelem posouzení zdravotního stavu účastníka a potvrzení souladu s eDiary. Účastníci budou prověřeni z hlediska způsobilosti mezi dnem -28 a dnem -2 (návštěva 1, promítání). Před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií bude získán informovaný souhlas.
Po randomizaci bude účastníkům poskytnuto dostatečné množství studijních léků, které si budou moci podávat doma po dobu 4 týdnů (+/-2 dny). Účastníci přeruší léčbu na 4 až 6 týdnů. Účastníci se vrátí na místo na druhé období studijní léčby a opět jim bude poskytnuto dostatečné množství studijních léků, které si budou moci podávat doma po dobu 4 týdnů (+/-2 dny).
Frekvence AE monitorovaných v průběhu studie a změny v laboratorních hodnotách, vitálních funkcích, EKG a fyzikálních vyšetřeních budou hodnoceny na začátku a na konci každého léčebného období.
Propustnost střeva bude hodnocena podáním cukerného roztoku a následným 24hodinovým sběrem moči.
Během studie budou účastníci hlásit své každodenní střevní návyky, včetně konzistence stolice, s použitím elektronického deníku (Bristol Stool Chart diary). Účastníci také poskytnou vzorek stolice v den 1 a den 29 každého léčebného období a při následné návštěvě.
Symptomy PD budou hodnoceny pomocí MDS-UPDRS a MDS-NMS, aby se potvrdilo, že MRx0005 a MRx0029 neovlivňují nepříznivě symptomy Parkinsonovy choroby.
Účastníci budou hlásit své stravovací návyky vyplněním dotazníku o frekvenci jídla při návštěvách kliniky začínajících (1. den) a na konci každého léčebného období a při následné návštěvě.
U účastníků, kteří užívají stabilní formulace levodopy s okamžitým uvolňováním, bude PK levodopy hodnocena na začátku (1. den, před první dávkou IMP) a na konci (29. den) každého léčebného období.
Fekální mikrobiom, stejně jako biomarkery plazmy/séra, stolice a moči budou hodnoceny 1. den před zahájením každého léčebného (základního) období a na konci každého léčebného období (29. den) a po nahoru Návštěva.
Účastníci podstoupí 4- až 6-týdenní omývání mezi obdobími léčby. Přibližně 4 až 6 týdnů po své druhé návštěvě EOT se účastníci dostaví na kliniku na následnou návštěvu.
Typ studie
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika idiopatické PD podle UKPDS-BBCDC
- Schopný porozumět a ochoten poskytnout informovaný souhlas a schopen dodržovat studijní postupy a omezení.
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 40 nebo ≤ 85 let.
- BMI ≥ 18,0 až ≤ 35,0 kg/m2 včetně, kde BMI (kg/m2) se vypočítává podle tělesné hmotnosti (kg)/výšky2 (m2).
- Hoehn & Yahr (H&Y) Fáze I až II (v případě levodopy by měl být účastník klasifikován jako Fáze I až II v období „ON“)
- Dokumentovaná diagnóza PD
- Pokud jsou v současné době lékařsky léčeni pro PD, měli by mít stabilní dávku nezměněnou během 30 dnů před screeningem a neočekává se, že budou vyžadovat jakékoli úpravy nebo zahájení jakékoli nové léčby PD po dobu jejich účasti ve studii.
- Žádná klinicky relevantní abnormální anamnéza nebo abnormální nálezy při fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích, EKG nebo laboratorních testech
- Je plně očkovaný schválenou vakcínou proti Covid-19
- Muži a ženy se mohou zúčastnit za předpokladu, že dodržují antikoncepční kritéria pro studii.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci s výraznými motorickými výkyvy
- Parkinsonovy syndromy
- Známí nositelé familiárních PD genů
- Anamnéza a/nebo současná přítomnost klinicky významného onemocnění CNS jiného než PD.
- Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA) <24
- Žádná anamnéza spontánní zácpy od diagnózy
- Účastníci, kteří splňují požadavky na dokončení svého e-denního testu v 1. období léčby, 1. den.
- Nesplňují předepsanou léčbu PD
- Komorbidity, které nebyly optimálně kontrolovány poslední 3 měsíce před screeningem.
- Účastníci se známým diabetes mellitus 1. nebo 2. typu nebo s výsledkem HbAlc. svědčící pro diabetes/prediabetes.
- Máte aktivní nebo nedávné maligní onemocnění nebo jakékoli souběžné onemocnění orgánů v konečném stádiu.
- Účastníci se známou GI píštělí, vyživovacími sondami nebo zánětlivým onemocněním střev.
- Účastníci, kteří nedávno podstoupili operaci břicha (6 měsíců před screeningovou návštěvou).
- Účastníci s onemocněním GI vedoucí k neschopnosti užívat perorální léky, malabsorpční syndrom, předchozí chirurgické zákroky ovlivňující absorpci, nekontrolované onemocnění GI
- Účastníci se stavy, které mohou zvýšit riziko generalizované peritonitidy
- Dysfagie do té míry, že by ovlivnila schopnost účastníka spolknout IMP během jejich účasti
- Cokoli, co podle názoru zkoušejícího brání účastníkovi poskytnout vzorky moči nebo stolice.
- Pozitivní sérologie na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV) nebo protilátky proti viru lidské imunodeficience (anti HIV) 1/2 při screeningu.
- Předchozí anamnéza nebo současná aktivní tuberkulóza (TBC) nebo užívání léků k léčbě TBC.
- Účastník má těžkou nebo středně závažnou poruchu funkce ledvin (definovanou jako clearance kreatininu <60 ml/min) odhadnutou pomocí Cockcroft-Gaultovy rovnice.
- Účastníci užívající anticholinergní léky nebo amantadin.
- Účastníci s vrozenou, získanou imunodeficiencí nebo imunodeficiencí související s drogami.
- Účastníci, kteří užívají systémové kortikosteroidy nebo systémová imunosupresiva z jakéhokoli důvodu během 30 dnů před screeningem.
- Účastníci užívající ad hoc protizánětlivé léky do 30 dnů od screeningu jsou vyloučeni.
- Účastníci užívající antagonisty dopaminu, jako jsou neuroleptika nebo metoklopramid, jsou vyloučeni.
- Účastníci, kteří jsou alergičtí na následující antibiotika: amoxicilin/kyselina klavulanová, ampicilin, chloramfenikol, klarithromycin, klindamycin, imipenem nebo metronidazol.
- Účastníci, kteří dokončili kúru systémových antibiotik během 30 dnů před screeningem.
- Účastníci užívající prebiotické a probiotické doplňky
- Darování nebo ztráta 500 ml krve během 3 měsíců před screeningem.
- Aktuální nebo anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog nebo jiné závislosti (kromě závislosti na nikotinu) během posledních 2 let před podáním IMP.
- Pozitivní screening na přítomnost drog v moči (pokud ne kvůli souběžné medikaci) nebo dechový test na alkohol.
- Příjem pozitivního výsledku testu na COVID-19
- Účastník je v současné době zapsán nebo dosud neukončil alespoň 30 dní od ukončení jiného hodnoceného zařízení nebo studovaného léku (léků) nebo účastník, který dostává jiný zkoumaný prostředek (látky).
- Obdrželi živou vakcínu během 4 týdnů před zařazením do této studie nebo plánovali jakékoli takové očkování během studie nebo do 4 měsíců po podání studovaného léku. Podávání inaktivovaných vakcín (např. inaktivované vakcíny proti chřipce je povoleno).
- Právní nezpůsobilost nebo omezená způsobilost k právním úkonům.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sekvence ošetření MRx0029 1
Pacienti dostanou MRx0029 v prvním léčebném období a poté placebo v druhém léčebném období
|
Megasphaera massiliensis MRx0029 (léčba A) a placebo
|
|
Experimentální: Sekvence ošetření MRx0029 2
Pacienti dostanou placebo v prvním léčebném období a poté MRx0029 ve druhém léčebném období
|
Megasphaera massiliensis MRx0029 (léčba A) a placebo
|
|
Experimentální: Sekvence ošetření MRx0005 1
Pacienti dostanou MRx0005 v prvním léčebném období a poté placebo ve druhém léčebném období
|
Parabacteroides distasonis MRx0005 (léčba B) a placebo
|
|
Experimentální: Sekvence ošetření MRx0005 2
Pacienti dostanou placebo v prvním léčebném období a poté MRx0005 ve druhém léčebném období
|
Parabacteroides distasonis MRx0005 (léčba B) a placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
Počet TEAE po 4 týdnech léčby MRx0029 vs. 4 týdny placeba u účastníků s idiopatickou PD
|
Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
Počet TEAE po 4 týdnech léčby MRx0005 vs. 4 týdny placeba u účastníků s idiopatickou PD
|
Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
Počet SAE po 4 týdnech léčby MRx0029 vs. 4 týdny placeba u účastníků s idiopatickou PD
|
Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
Počet SAE po 4 týdnech léčby MRx0005 vs. 4 týdny placeba u účastníků s idiopatickou PD
|
Výchozí stav k následné návštěvě (až 24 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- INNOVATE-LBP 1.0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Idiopatická Parkinsonova nemoc
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán