Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie om de veiligheid van MRx0029 of MRx0005 te beoordelen in vergelijking met placebo, bij mensen met Parkinson

19 april 2023 bijgewerkt door: 4D pharma plc

Een first-in-human, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, multicenter, cross-over, fase I-studie om de veiligheid en verdraagbaarheid van herhaalde orale toedieningen van MRx0029 OF MRx0005 te beoordelen bij volwassen deelnemers met idiopathische ziekte van Parkinson

Dit is een eerste studie bij mensen om de veiligheid en verdraagbaarheid te evalueren van herhaalde orale toedieningen van MRx0029 (20 deelnemers) of MRx0005 (20 deelnemers) bij deelnemers met de diagnose idiopathische PD. Deelnemers die met succes zijn gescreend, worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsreeksen (TS) binnen hun cohort (10 deelnemers per reeks). Elke behandelingsperiode wordt gescheiden door een uitwasperiode van 4 tot 6 weken.

Cohort A behandelingsvolgorde 1: MRx0029 (1 capsule bid) gedurende 4 weken; uitwasperiode van 4 tot 6 weken; placebo (1 capsule bid) gedurende 4 weken.

Cohort A Behandelingsreeks 2: Placebo (1 capsule tweemaal daags) gedurende 4 weken; uitwasperiode van 4 tot 6 weken; MRx0029 (1 capsule bid) voor 4 weken.

Cohort B Behandelvolgorde 1 MRx0005 (1 capsule bid) gedurende 4 weken; uitwasperiode van 4 tot 6 weken; placebo (1 capsule bid) gedurende 4 weken.

Cohort B Behandelingsvolgorde 2: Placebo (1 capsule tweemaal daags) gedurende 4 weken; uitwasperiode van 4 tot 6 weken; MRx0005 (1 capsule bid) voor 4 weken

Cohort A wordt eerst gerandomiseerd en wanneer alle deelnemers zijn gerandomiseerd naar cohort A, begint de inschrijving voor cohort B.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Gedetailleerde beschrijving

Er zullen in totaal 10 bezoeken zijn, waaronder een screeningbezoek, 8 bezoeken tijdens de behandelingsperiode en een vervolgbezoek. Tijdens het onderzoek zullen er drie telefoontjes worden gepleegd om de gezondheidsstatus van de deelnemer te beoordelen en te bevestigen dat aan het eDiary wordt voldaan. Deelnemers worden gescreend op geschiktheid tussen Dag -28 tot Dag -2 (Bezoek 1, screening). Geïnformeerde toestemming zal worden verkregen voordat studiegerelateerde procedures worden uitgevoerd.

Na randomisatie krijgen de deelnemers voldoende studiemedicatie om 4 weken (+/- 2 dagen) thuis toe te dienen. De deelnemers onderbreken de behandeling gedurende 4 tot 6 weken. De deelnemers keren terug naar de locatie voor de tweede periode van studiebehandeling en krijgen opnieuw voldoende studiemedicatie om thuis toe te dienen gedurende 4 weken (+/-2 dagen).

Frequentie van de AE's die tijdens het onderzoek worden gecontroleerd, en veranderingen in laboratoriumwaarden, vitale functies, ECG's en lichamelijk onderzoek zullen aan het begin en aan het einde van elke behandelingsperiode worden beoordeeld.

De doorlaatbaarheid van de darm wordt beoordeeld met toediening van een suikeroplossing en daaropvolgende verzameling van 24 uur urine.

Tijdens het onderzoek rapporteren de deelnemers hun dagelijkse stoelgang, inclusief de consistentie van de ontlasting, met behulp van een elektronisch dagboek (het Bristol Stool Chart-dagboek). De deelnemers zullen ook een ontlastingsmonster verstrekken op dag 1 en dag 29 van elke behandelingsperiode en bij het vervolgbezoek.

PD-symptomen worden beoordeeld met behulp van MDS-UPDRS en MDS-NMS om te bevestigen dat MRx0005 en MRx0029 geen nadelige invloed hebben op de Parkinson-symptomen van een deelnemer.

Deelnemers zullen hun voedingsgewoonten rapporteren door een vragenlijst over de frequentie van eten in te vullen bij de kliniekbezoeken die beginnen (dag 1) en aan het einde van elke behandelingsperiode, en bij het vervolgbezoek.

Voor de deelnemers die stabiele formuleringen van levodopa met onmiddellijke afgifte krijgen, zal de farmacokinetiek van levodopa worden beoordeeld aan het begin (dag 1, voorafgaand aan de eerste IMP-dosering) en aan het einde (dag 29) van elke behandelingsperiode.

Fecaal microbioom, evenals plasma/serum, fecale en urine biomarkers zullen worden beoordeeld, op dag 1 voorafgaand aan het begin van elke behandelingsperiode (baseline) en aan het einde van elke behandelingsperiode (dag 29), en op de follow-up-periode. op bezoek.

Deelnemers ondergaan een wash-out van 4 tot 6 weken tussen de behandelingsperioden. Ongeveer 4 tot 6 weken na hun tweede EOT-bezoek gaan de deelnemers naar de kliniek voor hun vervolgbezoek.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Diagnose van idiopathische PD volgens de UKPDS-BBCDC
  2. In staat om te begrijpen en bereid te zijn om geïnformeerde toestemming te geven en in staat om te voldoen aan de onderzoeksprocedures en -beperkingen.
  3. Mannelijke of vrouwelijke deelnemers leeftijd ≥ 40 of ≤ 85 jaar.
  4. BMI ≥ 18,0 tot en met ≤ 35,0 kg/m2, waarbij BMI (kg/m2) wordt berekend door lichaamsgewicht (kg)/lengte2 (m2).
  5. Hoehn & Yahr (H&Y) Stadium I tot II (als de deelnemer op levodopa moet worden geclassificeerd als stadium I tot II in een 'ON'-periode)
  6. Een gedocumenteerde diagnose van PD
  7. Als ze op dit moment medisch worden behandeld voor PD, moeten ze binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening een stabiele dosis hebben die ongewijzigd blijft en er wordt niet verwacht dat ze enige aanpassingen nodig hebben of nieuwe PD-medicatie starten voor de duur van hun deelname aan het onderzoek.
  8. Geen klinisch relevante abnormale medische geschiedenis, of abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek, vitale functies, ECG of laboratoriumtests
  9. Is volledig gevaccineerd met een goedgekeurd Covid-19 vaccin
  10. Mannelijke en vrouwelijke deelnemers komen in aanmerking voor deelname, op voorwaarde dat ze de anticonceptiecriteria voor het onderzoek volgen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelnemers met aanzienlijke motorische schommelingen
  2. Parkinson-syndromen
  3. Bekende dragers van familiale PD-genen
  4. Voorgeschiedenis en/of huidige aanwezigheid van een andere klinisch significante CZS-aandoening dan PD.
  5. Montreal Cognitieve Beoordeling (MoCA) <24
  6. Geen voorgeschiedenis van spontane constipatie sinds de diagnose
  7. Deelnemers die <70% voldoen aan het invullen van hun e-dagelijks beoordeeld op behandelingsperiode 1, dag 1.
  8. Zijn niet-compliant met voorgeschreven PD-medicatie
  9. Comorbiditeiten die de laatste 3 maanden voorafgaand aan de screening niet optimaal onder controle zijn gebracht.
  10. Deelnemers met bekende diabetes mellitus type 1 of type 2 of een HbAlc-uitslag. indicatief voor diabetes/pre-diabetes.
  11. U heeft een actieve of recente kwaadaardige ziekte of een daarmee gepaard gaande orgaanziekte in het eindstadium.
  12. Deelnemers met bekende GI-fistels, voedingssondes of inflammatoire darmaandoeningen.
  13. Deelnemers die recent een buikoperatie hebben ondergaan (6 maanden voor het screeningsbezoek).
  14. Deelnemers met een gastro-intestinale ziekte die resulteert in het onvermogen om orale medicatie in te nemen, malabsorptiesyndroom, eerdere chirurgische procedures die de absorptie beïnvloeden, ongecontroleerde gastro-intestinale ziekte
  15. Deelnemers met aandoeningen die het risico op gegeneraliseerde peritonitis kunnen verhogen
  16. Dysfagie voor zover dit het vermogen van de deelnemer om het IMP tijdens zijn deelname in te slikken zou beïnvloeden
  17. Alles waardoor de deelnemer naar het oordeel van de onderzoeker geen urine- of ontlastingsmonsters kan afgeven.
  18. Positieve serologie voor hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg), hepatitis C-virusantilichaam (anti-HCV) of antilichamen tegen humaan immunodeficiëntievirus (anti-HIV) 1/2 bij screening.
  19. Voorgeschiedenis of huidige actieve tuberculose (tbc), of het nemen van medicijnen voor de behandeling van tbc.
  20. De deelnemer heeft een ernstige of matige nierfunctiestoornis (gedefinieerd als creatinineklaring <60 ml/min), geschat met de Cockcroft-Gault-vergelijking.
  21. Deelnemers die anticholinergica of amantadine gebruiken.
  22. Deelnemers met aangeboren, verworven of geneesmiddelgerelateerde immunodeficiëntie.
  23. Deelnemers die om welke reden dan ook systemische corticosteroïden of systemische immunosuppressiva gebruiken binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening.
  24. Deelnemers die ad hoc ontstekingsremmende medicatie gebruiken binnen 30 dagen na screening zijn uitgesloten.
  25. Deelnemers die dopamine-antagonisten gebruiken, zoals de neuroleptica of metoclopramide, zijn uitgesloten.
  26. Deelnemers die allergisch zijn voor de volgende antibiotica: amoxicilline/clavulaanzuur, ampicilline, chlooramfenicol, claritromycine, clindamycine, imipenem of metronidazol.
  27. Deelnemers die in de 30 dagen voorafgaand aan de screening een systemische antibioticakuur hebben voltooid.
  28. Deelnemers gebruiken prebiotische en probiotische supplementen
  29. Donatie of verlies van 500 ml bloed gedurende de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
  30. Huidige of voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik of andere afhankelijkheid (behalve nicotineafhankelijkheid) in de laatste 2 jaar voorafgaand aan IMP-toediening.
  31. Positieve urinedrugscreening (indien niet vanwege gelijktijdige medicatie) of alcoholademtest.
  32. Ontvangst van een positief COVID-19 testresultaat
  33. Deelnemer is momenteel ingeschreven voor of heeft nog niet voltooid ten minste 30 dagen sinds het beëindigen van andere onderzoekshulpmiddelen of onderzoeksmedicatie(s), of deelnemer die andere onderzoeksmiddel(en) heeft gekregen.
  34. Een levend vaccin ontvangen binnen 4 weken voorafgaand aan deelname aan deze studie of plannen voor een dergelijke vaccinatie tijdens de studie of binnen 4 maanden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Toediening van geïnactiveerde vaccins (geïnactiveerde griepvaccins zijn bijvoorbeeld toegestaan).
  35. Wettelijke onbekwaamheid of beperkte handelingsbekwaamheid.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MRx0029 Behandelingsvolgorde 1
Patiënten krijgen MRx0029 in de eerste behandelingsperiode en vervolgens placebo in de tweede behandelingsperiode
Megasphaera massiliensis MRx0029 (Behandeling A) en Placebo
Experimenteel: MRx0029 Behandelingsvolgorde 2
Patiënten krijgen placebo in de eerste behandelingsperiode en vervolgens MRx0029 in de tweede behandelingsperiode
Megasphaera massiliensis MRx0029 (Behandeling A) en Placebo
Experimenteel: MRx0005 Behandelingsvolgorde 1
Patiënten krijgen MRx0005 in de eerste behandelingsperiode en vervolgens placebo in de tweede behandelingsperiode
Parabacteroides distasonis MRx0005 (Behandeling B) en Placebo
Experimenteel: MRx0005 Behandelingsvolgorde 2
Patiënten krijgen in de eerste behandelingsperiode een placebo en vervolgens MRx0005 in de tweede behandelingsperiode
Parabacteroides distasonis MRx0005 (Behandeling B) en Placebo

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Aantal TEAE's na 4 weken behandeling met MRx0029 versus 4 weken placebo bij deelnemers met idiopathische PD
Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Aantal TEAE's na 4 weken behandeling met MRx0005 versus 4 weken placebo bij deelnemers met idiopathische PD
Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Incidentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Aantal SAE's na 4 weken behandeling met MRx0029 versus 4 weken placebo bij deelnemers met idiopathische PD
Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Incidentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)
Aantal SAE's na 4 weken behandeling met MRx0005 versus 4 weken placebo bij deelnemers met idiopathische PD
Basislijn tot vervolgbezoek (tot 24 weken)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 mei 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 april 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 maart 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 april 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 april 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren