- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05832775
Estudio para evaluar la seguridad de MRx0029 o MRx0005 en comparación con el placebo, en personas con Parkinson
El primer estudio de fase I cruzado, multicéntrico, cruzado, doble ciego, controlado con placebo en humanos para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de las administraciones orales repetidas de MRx0029 O MRx0005 en participantes adultos con enfermedad de Parkinson idiopática
Este es el primer estudio en humanos para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de las administraciones orales repetidas de MRx0029 (20 participantes) o MRx0005 (20 participantes) en participantes diagnosticados con EP idiopática. Los participantes que se evalúen con éxito serán asignados aleatoriamente a 1 de 2 secuencias de tratamiento (TS) dentro de su cohorte (10 participantes por secuencia). Cada período de tratamiento estará separado por un período de lavado de 4 a 6 semanas.
Cohorte A Secuencia de tratamiento 1: MRx0029 (1 cápsula dos veces al día) durante 4 semanas; período de lavado de 4 a 6 semanas; placebo (1 cápsula dos veces al día) durante 4 semanas.
Cohorte A Secuencia de tratamiento 2: Placebo (1 cápsula dos veces al día) durante 4 semanas; período de lavado de 4 a 6 semanas; MRx0029 (oferta de 1 cápsula) durante 4 semanas.
Secuencia de tratamiento de cohorte B 1 MRx0005 (1 cápsula dos veces al día) durante 4 semanas; período de lavado de 4 a 6 semanas; placebo (1 cápsula dos veces al día) durante 4 semanas.
Cohorte B Secuencia de tratamiento 2: Placebo (1 cápsula dos veces al día) durante 4 semanas; período de lavado de 4 a 6 semanas; MRx0005 (oferta de 1 cápsula) durante 4 semanas
La cohorte A se asignará al azar primero y cuando todos los participantes hayan sido asignados al azar a la cohorte A, comenzará la inscripción en la cohorte B.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Habrá un total de 10 visitas que incluirán una visita de evaluación, 8 visitas de período de tratamiento y una visita de seguimiento. Se realizarán tres llamadas telefónicas durante el estudio para evaluar el estado de salud del participante y confirmar el cumplimiento del eDiary. Se evaluará la elegibilidad de los participantes entre el Día -28 y el Día -2 (Visita 1, evaluación). Se obtendrá el consentimiento informado antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
Después de la aleatorización, a los participantes se les proporcionará suficiente medicación del estudio para administrar en casa durante 4 semanas (+/- 2 días). Los participantes suspenderán el tratamiento durante 4 a 6 semanas. Los participantes regresarán al sitio para el segundo período de tratamiento del estudio y nuevamente se les proporcionará suficiente medicamento del estudio para administrar en casa durante 4 semanas (+/- 2 días).
La frecuencia de los eventos adversos monitoreados a lo largo del estudio y los cambios en los valores de laboratorio, signos vitales, ECG y exámenes físicos se evaluarán al comienzo y al final de cada período de tratamiento.
La permeabilidad intestinal se evaluará con la administración de una solución de azúcar y la posterior recolección de orina de 24 horas.
Durante el estudio, los participantes informarán sobre sus hábitos intestinales diarios, incluida la consistencia de las heces, con el uso de un diario electrónico (el diario Bristol Stool Chart). Los participantes también proporcionarán una muestra de heces el día 1 y el día 29 de cada período de tratamiento y en la visita de seguimiento.
Los síntomas de la EP se evaluarán con el uso de MDS-UPDRS y MDS-NMS para confirmar que MRx0005 y MRx0029 no afecten negativamente los síntomas de la enfermedad de Parkinson de un participante.
Los participantes informarán sobre sus hábitos dietéticos completando un Cuestionario de Frecuencia de Alimentos al comienzo de las visitas a la clínica (Día 1) y al final de cada período de tratamiento, y en la Visita de Seguimiento.
Para los participantes que reciben formulaciones estables de levodopa de liberación inmediata, se evaluará la farmacocinética de levodopa al comienzo (Día 1, antes de la primera dosificación IMP) y al final (Día 29) de cada período de tratamiento.
El microbioma fecal, así como los biomarcadores de plasma/suero, heces y orina se evaluarán el Día 1 antes del inicio de cada período de tratamiento (línea de base) y al final de cada período de tratamiento (Día 29), y en el Seguimiento. subir Visita.
Los participantes se someterán a un lavado de 4 a 6 semanas entre períodos de tratamiento. Aproximadamente de 4 a 6 semanas después de su segunda visita EOT, los participantes acudirán a la clínica para su visita de seguimiento.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 1
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de EP idiopática según UKPDS-BBCDC
- Capaz de entender y dispuesto a dar su consentimiento informado y capaz de cumplir con los procedimientos y restricciones del estudio.
- Participantes masculinos o femeninos de ≥ 40 o ≤ 85 años de edad.
- IMC ≥ 18,0 a ≤ 35,0 kg/m2, inclusive, donde el IMC (kg/m2) se calcula por peso corporal (kg)/altura2 (m2).
- Hoehn & Yahr (H&Y) Etapa I a II (si toma levodopa, el participante debe clasificarse como Etapa I a II en un período 'ON')
- Un diagnóstico documentado de EP
- Si actualmente están recibiendo tratamiento médico para la EP, deben recibir una dosis estable sin cambios dentro de los 30 días anteriores a la selección y no se espera que requieran ningún ajuste o comiencen nuevos medicamentos para la EP durante la duración de su participación en el estudio.
- Sin antecedentes médicos anormales clínicamente relevantes, o hallazgos anormales en el examen físico, signos vitales, ECG o pruebas de laboratorio
- Ha sido completamente vacunado con una vacuna Covid-19 aprobada
- Los participantes masculinos y femeninos son elegibles para ingresar siempre que sigan los criterios de anticoncepción para el estudio.
Criterio de exclusión:
- Participantes con fluctuaciones motoras significativas
- Síndromes de Parkinson
- Portadores conocidos de genes familiares de EP
- Antecedentes y/o presencia actual de enfermedad del SNC clínicamente significativa distinta de la EP.
- Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) <24
- Sin antecedentes de estreñimiento espontáneo desde el diagnóstico
- Participantes que cumplen <70 % para completar su evaluación diaria electrónica en el Período de tratamiento 1, Día 1.
- No cumplen con los medicamentos prescritos para la EP
- Comorbilidades que no hayan sido controladas de manera óptima durante los últimos 3 meses antes de la selección.
- Participantes con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2 conocida o un resultado de HbAlc. indicativo de diabetes/prediabetes.
- Tener una enfermedad maligna activa o reciente o cualquier enfermedad orgánica terminal concomitante.
- Participantes con fístula GI conocida, sondas de alimentación o enfermedad inflamatoria intestinal.
- Participantes que se sometieron a una cirugía abdominal reciente (6 meses antes de la visita de selección).
- Participantes con enfermedad GI que impida tomar medicamentos por vía oral, síndrome de malabsorción, procedimientos quirúrgicos previos que afecten la absorción, enfermedad GI no controlada
- Participantes con afecciones que pueden aumentar el riesgo de peritonitis generalizada
- Disfagia en la medida en que afectaría la capacidad del participante para tragar el IMP durante su participación
- Cualquier cosa que, en opinión del investigador, impida que el participante pueda dar muestras de orina o heces.
- Serología positiva para antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg), anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (anti-VHC) o anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (anti-VIH) 1/2 en la selección.
- Historia previa o actual de tuberculosis (TB) activa, o toma de medicación para el tratamiento de la TB.
- El participante tiene insuficiencia renal grave o moderada (definida como depuración de creatinina <60 ml/min) estimada mediante la ecuación de Cockcroft-Gault.
- Participantes que tomaban medicación anticolinérgica o amantadina.
- Participantes con inmunodeficiencia congénita, adquirida o relacionada con medicamentos.
- Participantes que usan corticosteroides sistémicos o inmunosupresores sistémicos por cualquier motivo dentro de los 30 días anteriores a la selección.
- Se excluyen los participantes que toman medicamentos antiinflamatorios ad hoc dentro de los 30 días previos a la selección.
- Se excluyen los participantes que toman antagonistas de la dopamina, como los neurolépticos o la metoclopramida.
- Participantes que sean alérgicos a los siguientes antibióticos: amoxicilina/ácido clavulánico, ampicilina, cloranfenicol, claritromicina, clindamicina, imipenem o metronidazol.
- Participantes que hayan completado un curso de antibióticos sistémicos en los 30 días anteriores a la selección.
- Participantes que usan suplementos de prebióticos y probióticos
- Donación o pérdida de 500 mL de sangre durante los 3 meses previos a la selección.
- Actual o historial de abuso de alcohol o drogas u otra dependencia (excepto dependencia de la nicotina) en los últimos 2 años antes de la administración de IMP.
- Prueba de detección de drogas en orina positiva (si no se debe a medicación concomitante) o prueba de alcohol en aliento.
- Recepción de un resultado positivo de la prueba COVID-19
- El participante está actualmente inscrito o aún no ha completado al menos 30 días desde que finalizó otro dispositivo en investigación o fármaco(s) del estudio, o el participante recibió otro(s) agente(s) en investigación.
- Recibió una vacuna viva dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción en este ensayo o plan para tal vacunación durante el ensayo o dentro de los 4 meses posteriores a la administración del fármaco del estudio. Administración de vacunas inactivadas (por ejemplo, se permite vacunas inactivadas contra la influenza).
- Incapacidad jurídica o capacidad jurídica limitada.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: MRx0029 Secuencia de tratamiento 1
Los pacientes recibirán MRx0029 en el primer período de tratamiento y luego placebo en el segundo período de tratamiento
|
Megasphaera massiliensis MRx0029 (Tratamiento A) y Placebo
|
Experimental: MRx0029 Secuencia de tratamiento 2
Los pacientes recibirán placebo en el primer período de tratamiento y luego MRx0029 en el segundo período de tratamiento
|
Megasphaera massiliensis MRx0029 (Tratamiento A) y Placebo
|
Experimental: MRx0005 Secuencia de tratamiento 1
Los pacientes recibirán MRx0005 en el primer período de tratamiento y luego placebo en el segundo período de tratamiento
|
Parabacteroides distasonis MRx0005 (Tratamiento B) y Placebo
|
Experimental: MRx0005 Secuencia de tratamiento 2
Los pacientes recibirán placebo en el primer período de tratamiento y luego MRx0005 en el segundo período de tratamiento
|
Parabacteroides distasonis MRx0005 (Tratamiento B) y Placebo
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Número de TEAE después de 4 semanas de tratamiento con MRx0029 frente a 4 semanas de placebo en participantes con EP idiopática
|
Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Número de TEAE después de 4 semanas de tratamiento con MRx0005 frente a 4 semanas de placebo en participantes con EP idiopática
|
Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Incidencia de eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Número de EAG después de 4 semanas de tratamiento con MRx0029 frente a 4 semanas de placebo en participantes con EP idiopática
|
Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Incidencia de eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Número de EAG después de 4 semanas de tratamiento con MRx0005 frente a 4 semanas de placebo en participantes con EP idiopática
|
Visita inicial a visita de seguimiento (hasta 24 semanas)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- INNOVATE-LBP 1.0
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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