Den vietnamesiske luktidentifikasjonstesten i diagnostisering av Parkinsons sykdom

Rasjonell Parkinsons sykdom er en av de vanligste nevrodegenerative lidelsene nevrologiske utbrudd med en forekomst i Vietnam på 80-90/100 000 mennesker. Den består av motoriske og ikke-motoriske symptomer (NMS). Motoriske symptomer inkluderer skjelving, bradykinesi, rigiditet, gangvansker, postural ustabilitet og fall. Ikke-motoriske symptomer er forskjellige, inkludert et bredt spekter av symptomer som involverer nesten systemer i kroppen. En rekke ikke-motoriske symptomer kan gå før motoriske symptomer i flere år, inkludert luktedysfunksjon, forstoppelse, REM-søvnadferdsforstyrrelse og depresjon. Siden 1975, etter at Ansari og Johnson rapporterte om nedsatt luktefunksjon hos Parkinson-pasienter, har mange studier blitt utført med mål om å demonstrere nedsatt luktesans hos Parkinsonspasienter. Nyere studier har bemerket at 70-90% av Parkinsons pasienter har hyposmi. Nåværende bevis tyder på at Parkinsonspasienter kan oppleve forstyrrelser i ulike aspekter av luktfunksjon, inkludert luktdeteksjon, luktdiskriminering og luktoppfatning. Noen studier indikerte imidlertid at luktgjenkjenningsfunksjonen ble oftere påvirket enn luktdiskrimineringsfunksjonen. I dag er hyposmi et av de støttende kriteriene ved diagnostisering av Parkinsons sykdom basert på Parkinsons sykdoms diagnosekriterier til Movement Disorders Association. Dessuten bidrar hyposmi kombinert med andre tegn på DAT-Scan og på transkraniell Doppler-ultralyd til å øke nøyaktigheten ved diagnostisering av Parkinsons sykdom.

Det finnes mange forskjellige tester tilgjengelig på markedet for å vurdere luktefunksjonen for Parkinsons pasienter, hvorav de mest brukte testene er UPSIT (University of Pennsylvania Smell Identification Test), B-SIT (Brief Smell Identification test). Identifikasjonstest) og Sniffin Sticks18. UPSIT er en luktidentifikasjonstest, utviklet i 1984 med 40 forskjellige luktstoffer. UPSIT har vist seg å være svært pålitelig og verdifull i vurderingen av luktforstyrrelser 19. Det tok imidlertid lang tid å evaluere UPSIT, så en enklere versjon av UPSIT med 12 forskjellige smaker som passer for mange kulturer ble laget kalt B-SIT. Disse 12 duftene ble valgt ut fra undersøkelser utført i flere land i Nord-Amerika, Sør-Amerika, Europa og Asia. I Asia ble det gjennomført undersøkelser i Japan og Kina. Mange studier har vist at B-SIT har god sensitivitet og spesifisitet ved diagnostisering av Parkinsons sykdom. Imidlertid ble de populære vurderingsmetodene inkludert UPSIT, B-SIT og Sniffin Sticks alle utviklet i andre deler av verden, så det er mange lukter i disse testene som ikke er kjent for vietnamesere. Den 12-elements vietnamesiske luktidentifikasjonstesten (VSIT) er utviklet for å evaluere luktfunksjonen for den vietnamesiske befolkningen. VSIT viste god validitet og reliabilitet. Til dags dato har det ikke vært studier som evaluerer effektiviteten av luktidentifikasjonstester for å diagnostisere Parkinsons sykdom i Vietnam. Derfor gjennomførte vi denne studien med mål om å vurdere verdien av VSIT ved diagnostisering av Parkinsons sykdom, og sammenligne den med den mest brukte testen i verden, B-SIT.

Primært forskningsmål:

• For å bestemme sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi av VSIT ved diagnostisering av Parkinsons sykdom?

Sekundært forskningsmål:

• For å bestemme sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi av BSIT ved diagnostisering av Parkinsons sykdom?
• For å finne faktorer som assosierte med luktidentifikasjonsevne hos PD-pasienter?

Tilnærming til deltakere:

• Pasienter og kontroller som går på Parkinson and Movement Disorder-klinikken ved UMC vil bli kontaktet av en av forskerne om studien når pasientene kommer på sitt vanlige besøk

Forskningsprosess:

• Deltakerne vil bli vurdert kognitiv stasjon ved hjelp av MMSE
• Informasjon om sosiodemografi, inkludert alder, kjønn, utdanning, yrke, bosted for begge grupper og sykdomsrelaterte egenskaper vil bli samlet inn.
• Deltakere med PD vil deretter bli vurdert med følgende instrumenter: Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Hoehn & Yarh-skala og Beck Depression Inventory
• Kasus- og kontrollgruppene vil bli vurdert av den vietnamesiske luktidentifikasjonstesten og Brisk Smell Identification Test