anti_endometriale antistoffer ved endometriose

prospektiv kohortstudie av infertile pasienter (med endometriose og adenomyose) som vil gjennomgå ICSI-sykluser ved assisterte befruktningsenheter, obstetrikk- og gynakologiske avdelinger, South Valley University og Cairo University.

Innledende evaluering: dette vil inkludere:

1. Detaljert anamnese og klinisk undersøkelse.
2. Ovarial reservetesting (serum AMH, basal serum FSH og basal AFC fra USA)
3. Uterin hulromsundersøkelse (ved trasvaginal 3-dimensjonal ultralyd eller kontorhysteroskopi)
4. rutineundersøkelser (fullstendig blodtelling, blodgruppering, leverfunksjonstester, nyrefunksjonstester, protrombintid, protrombinkonsentrasjon, serumblogsukker)

5. Evaluering av mannlig faktor (husbnad sædanalyse)

   • Kvalifiserte kvinner vil gjennomgå:

     • Transvaginal ultralyd for evaluering av endometriose (form, størrelse, unilateral eller bilateral, unilokulær eller bilokulær)
     • Utfør laparskopi for bekreftelse av endometriose ved å bruke revidert ASM-klassifisering for endometriose
     • Måling av anti-endometriale antistoffer i serum:
     • Ta blodprøver fra pasienter for å måle anti-endometrielle antistoffkonsentrasjoner i serumet til kvinner med endometriose ved å bruke humant Endometrium Antibody, EMAb ELISA Kit.

Intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI) gonadotropinstimulerende legemidler vil bli brukt, individualisering av stimuleringsdose og små modifikasjoner vil bli gjort i henhold til ovarierespons. Riktig protokoll vil bli brukt. Baseline vurdering av AFC ved transvaginal skanning skulle utføres av erfaren gynekolog ved bruk av en 7,5 MHz vaginal sonde 7-MHz (Samsung, Korea). Ovarieresponsovervåking på stimuleringsmedikament, estimering av dosene av gonadotrofiner som kreves for follikulær vekst og modning, vurdering av stimuleringstiden i dager til tidspunktet for oppsamling av egg, og antall og kvalitet på oocytter som er oppnådd vil bli registrert i og analysert på slutten av studiet. Når 3-4 follikler ervervet >18 mm, vil utløsning av eggløsning gjøres med humane koriongonadotrofiner 36 timer før oppsamling av oocytter. etter uthenting av oocytter vil ICSI-prosedyre bli utført for alle tilfeller. embryoer vil bli overført til hver mor på dag 3 eller dag 5 i henhold til embryoets kvalitet og gjenværende embryoer av god kvalitet vil bli frosset ned for senere overføring. Luteal støtte startet på dagen for oppsamling av egg til dato for graviditetstest (14 dager etter embryooverføring)

Mål for forskningsresultater:

en. Primær (hoved):

• vurdere den prediktive verdien av antiendometriale antistoffer i serum i prediksjon av implantasjonshastighet hos pasienter med endometriose som gjennomgår intracytoplasmatiske spermieinjeksjonssykluser. Sekundær (datterselskap):
• for å finne korrelasjon mellom serum anti-endometriale antistoffer og eggkvalitet hentet