anti_endometriale antilichamen bij endometriose

prospectieve cohortstudie van onvruchtbare patiënten (met endometriose en adenomyose) die ICSI-cycli zullen ondergaan op de geassisteerde voortplantingsafdelingen, afdelingen verloskunde en gynaecologie, South Valley University en Cairo University.

Eerste evaluatie: dit omvat:

1. Gedetailleerde anamnese en klinisch onderzoek.
2. Eierstokreservetesten (serum AMH, basaal serum FSH en basaal AFC door de VS)
3. Baarmoederholteonderzoek (door trasvaginale 3-dimensionale echografie of kantoorhysteroscopie)
4. routineonderzoeken (volledig bloedbeeld, bloedgroepbepaling, leverfunctietesten, nierfunctietesten, protrombinetijd, protrombineconcentratie, serumbloedsuikerspiegel)

5. Evaluatie van mannelijke factor (husbnad-sperma-analyse)

   • In aanmerking komende vrouwen ondergaan:

     • Transvaginale echografie voor evaluatie van endometriose (vorm, grootte, unilateraal of bilateraal, uni- of biloculair)
     • Voer laparscopie uit voor bevestiging van endometriose met behulp van de herziene ASM-classificatie voor endometriose
     • Meting van serum anti_endometriale antilichamen:
     • Neem bloedmonsters van patiënten om anti-endometriumantilichaamconcentraties te meten in het serum van vrouwen met endometriose met behulp van humaan endometriumantilichaam, EMAb ELISA-kit.

Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) gonadotrofine-stimulatiemedicijnen zullen worden gebruikt, individualisering van de stimulatiedosis en kleine aanpassingen zullen worden gedaan volgens de ovariële respons. Het juiste protocol zal worden gebruikt. Baseline-evaluatie van AFC door middel van transvaginale scans moest nog worden uitgevoerd door een ervaren gynaecoloog met behulp van een 7,5 MHz vaginale sonde van 7 MHz (Samsung, Korea). Monitoring van de ovariële respons op het stimulatiemedicijn, schatting van de doses gonadotrofines die nodig zijn voor de groei en rijping van de follikels, beoordeling van de stimulatietijd in dagen tot het moment van het ophalen van de eicel, en het aantal en de kwaliteit van de verkregen oöcyten zullen worden geregistreerd en aan het einde worden geanalyseerd van de studie. Wanneer 3-4 follikels >18 mm zijn verkregen, wordt de ovulatie geactiveerd met behulp van menselijke choriongonadotrofinen 36 uur vóór het ophalen van de eicellen. na het ophalen van de eicel zal de ICSI-procedure voor alle gevallen worden uitgevoerd. embryo's worden op dag 3 of dag 5 naar elke moeder teruggeplaatst, afhankelijk van de kwaliteit van de embryo's, en de resterende embryo's van goede kwaliteit worden ingevroren voor latere terugplaatsing. Luteale ondersteuning begon op de dag van het ophalen van de eicellen tot de datum van de zwangerschapstest (14 dagen na de terugplaatsing van de embryo's)

Onderzoeksuitkomstmaten:

A. Primair (hoofd):

• de voorspellende waarde van anti-endometriumantistoffen in het serum bepalen bij het voorspellen van de implantatiesnelheid bij een patiënt met endometriose die intracytoplasmatische sperma-injectiecycli ondergaat b. Secundair (dochteronderneming):
• om een ​​correlatie te vinden tussen anti-endometriale antilichamen in het serum en de gevonden eikwaliteit