Inflammatoriske og anti-inflammatoriske genuttrykk hos levertransplanterte pasienter

Levertransplantasjon er transplantasjon av leveren, som fjernes helt eller delvis ved kirurgisk inngrep, fra et levende eller hjernedødt kadaver til mottakeren. I dag utføres organtransplantasjonsprosedyrer med suksess i mange sentre i vårt land.Levertransplantasjon har blitt den mest effektive behandlingsmetoden for akutt og kronisk leversvikt på grunn av ulike årsaker.Forventet levealder for personer med avansert leversykdom, som var begrenset til måneder før levertransplantasjon, ble utvidet med levertransplantasjon og livskvaliteten ble forbedret med denne behandlingsmetoden. Siden de fleste organtransplantasjonene er laget av genetisk forskjellige donorer, er vevskompatibilitet mellom donor og mottaker fortsatt et problem. Derfor bør mottakerens immunrespons mot donortransplantatantigener vurderes.

De siste årene har bruk av avansert kirurgi og nye immunsuppressive tilnærminger gjort det mulig å transplantere nesten alle vitale organer eller vev. På grunn av både infeksjon og genetiske faktorer kan imidlertid en immunrespons mot donororganet utvikles og forårsake organavstøtning. På dette tidspunktet tror vi at tidlig diagnose og oppdagelse av immunresponsparametere som skiller infeksjon fra avstøtning kan være viktig. I vår studie er noen inflammatoriske Interleukin-2, Interleukin-6, Interferon-γ, Tumor Necrosis Factor-α og anti- inflammatoriske interleukin-4 og interleukin-10 cytokin-genuttrykk og utløsende reseptor uttrykt på myeloide celler-1, som bidrar til patologien til akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer; Human Leukocyte Antigen-G5, som undertrykker immunresponsen; ekspresjonsnivåene av transkripsjonsfaktor Forkhead box-P3 uttrykt i regulatoriske T-lymfocytter og Cluster of Differentiation (CD)14 gener, som antas å være biomarkører i ulike infeksjonssykdommer og uttrykt i monocytter, vil bli målt fra perifere blodprøver hentet fra levertransplanterte pasienter før, 1 måned og 6 måneder etter operasjonen. I tillegg kommer de klassiske levermarkørene Aspartate Aminotransferase (AST), Alanine Aminotransferase (ALT), Platelet Count (PLT), Alpha Feto Protein (AFP), Direct Bilirubin (Bilirubin D), Total Bilirubin (Bilirubin T) og C- Nivåer av biokjemiske parametere som reaktivt protein (CRP) vil bli målt. I lys av dataene som skal innhentes, er det sikte på å finne biomarkører med høy prediktiv verdi for avstøtning og infeksjon etter levertransplantasjon.