Inflammatoriska och antiinflammatoriska genuttryck hos levertransplantationspatienter

Levertransplantation är transplantation av levern, som helt eller delvis avlägsnas genom kirurgiskt ingrepp, från ett levande eller hjärndött kadaver till mottagaren. Idag utförs organtransplantationsförfaranden framgångsrikt på många centra i vårt land.Levertransplantation har blivit den mest effektiva behandlingsmetoden för akut och kronisk leversvikt på grund av olika orsaker. Den förväntade livslängden för individer med avancerad leversjukdom, som var begränsad till månader före levertransplantation, förlängdes med levertransplantation och livskvaliteten förbättrades med denna behandlingsmetod. Men eftersom de flesta organtransplantationer är gjorda av genetiskt olika donatorer förblir vävnadskompatibiliteten mellan donator och mottagare ett problem. Därför bör mottagarens immunsvar mot donatortransplantatantigener beaktas.

Under de senaste åren har tillämpningen av avancerad kirurgi och nya immunsuppressiva metoder gjort det möjligt att framgångsrikt transplantera nästan alla vitala organ eller vävnader. Men på grund av både infektion och genetiska faktorer kan ett immunsvar mot donatororganet utvecklas och orsaka organavstötning. Vid denna tidpunkt tror vi att tidig diagnos och upptäckt av immunsvarsparametrar som skiljer infektion från avstötning kan vara viktigt. I vår studie, vissa inflammatoriska Interleukin-2, Interleukin-6, Interferon-γ, Tumor Necrosis Factor-α och anti- inflammatoriska interleukin-4 och interleukin-10 cytokingener uttryck och triggande receptor uttryckt på myeloidceller-1, vilket bidrar till patologin för akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar; Human Leukocyte Antigen-G5, som undertrycker immunsvaret; expressionsnivåerna av transkriptionsfaktor Forkhead box-P3 uttryckt i regulatoriska T-lymfocyter och Cluster of Differentiation (CD)14 gener, som tros vara biomarkörer i olika infektionssjukdomar och uttrycks i monocyter, kommer att mätas från perifera blodprover som erhållits från levertransplanterade patienter före, 1 månad och 6 månader efter operationen. Dessutom innehåller de klassiska levermarkörerna aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT), trombocytantal (PLT), alfafetoprotein (AFP), direkt bilirubin (bilirubin D), total bilirubin (bilirubin T) och C-nivåer av biokemiska parametrar såsom reaktivt protein (CRP) kommer att mätas. Mot bakgrund av de data som ska erhållas syftar man till att hitta biomarkörer med högt prediktivt värde för avstötning och infektion efter levertransplantation.