Alternativ hemodiafiltrering i sommersesongen for pasienter med kronisk nyresykdom

Svette inneholder elektrolytter, kreatinin og urea, med høyere utskillelse ved mild fysisk trening. Disse funnene motiverer studier som undersøker effekten av stimulert svette på volumkontroll hos pasienter med nyresykdom. Å bruke svette som bærer for å fjerne molekyler som normalt skilles ut i urinen ble identifisert for noen tiår siden. ureakonsentrasjonen i svette kan nå 5,5 til 50 ganger serumkonsentrasjonen.

Fysisk inaktivitet ble rapportert som den fjerde største dødsårsaken på grunn av kronisk sykdom på verdensbasis. Nedsenking i varmt vann (37-46◦C) øker blodstrømmen i lemmer, og muskeloppvarming aktiverer regulatorer av mitokondriell biogenese. vannnedsenkning representerer diffusjon gjennomsnittlig person svetter mellom (0,8-1,4) liter i løpet av en time med trening, drikkevann representerer vannerstatning.

Spesielt er ureakonsentrasjoner i svette vedvarende forhøyede hos uremiske pasienter. Den 24-timers urinureautskillelsen om sommeren var 1/4 av mengden om vinteren hos uremiske pasienter, noe som indikerer den kompensatoriske utskillelsen av urea i svettekjertelvæske. Svettekjertler er inaktive bortsett fra over 29°C, på grunn av en konsentrasjonsgradient i stratum corneum, resulterer det i kontinuerlig vannkonveksjon fra kroppen gjennom huden og inn i miljøet.

I vår studie stimulerer vi svette hos pasienter med kronisk nyresykdom gjennom mild fysisk aktivitet som å gå og deretter senkes de i vann for å øke avfallsutskillelsen gjennom huden. Evaluering av disse pasientene vil bli gjort gjennom oppfølging av blodtrykk, laboratorieundersøkelser som nyrefunksjonstest natrium, kalium, fosfornivåer og urinsyre.