Alternatywna hemodiafiltracja w sezonie letnim u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek

Pot zawiera elektrolity, kreatyninę i mocznik, których wydalanie jest większe przy łagodnym wysiłku fizycznym. Odkrycia te motywują do badań nad wpływem stymulowanego pocenia się na kontrolę objętości u pacjentów z chorobą nerek. Wykorzystanie potu jako nośnika do usuwania cząsteczek normalnie wydalanych z moczem zostało zidentyfikowane kilkadziesiąt lat temu. stężenie mocznika w pocie może osiągnąć od 5,5 do 50 razy większe niż stężenie w surowicy.

Brak aktywności fizycznej został zgłoszony jako czwarta najczęstsza przyczyna śmierci z powodu chorób przewlekłych na całym świecie. Zanurzenie w ciepłej wodzie (37-46◦C) zwiększa przepływ krwi w kończynach, a rozgrzanie mięśni aktywuje regulatory biogenezy mitochondriów. zanurzenie w wodzie reprezentuje dyfuzję przeciętna osoba poci się od (0,8 do 1,4) litra podczas godziny ćwiczeń, woda pitna stanowi uzupełnienie wody.

W szczególności stężenie mocznika w pocie jest stale podwyższone u pacjentów z mocznicą. Dobowe wydalanie mocznika z moczem latem stanowiło 1/4 ilości mocznika zimą u pacjentów z mocznicą, co wskazuje na kompensacyjne wydalanie mocznika w płynie z gruczołów potowych. Gruczoły potowe są nieaktywne z wyjątkiem temperatury powyżej 29°C, ze względu na gradient stężeń w warstwie rogowej naskórka, co powoduje ciągłą konwekcję wody z wnętrza ciała przez skórę do środowiska.

W naszym badaniu stymulujemy pocenie się pacjentów z przewlekłą chorobą nerek poprzez łagodną aktywność fizyczną, taką jak chodzenie, a następnie zanurzenie w wodzie w celu zwiększenia wydalania odpadów przez skórę. Ocena tych pacjentów zostanie przeprowadzona poprzez monitorowanie ciśnienia krwi, badania laboratoryjne, takie jak badanie czynności nerek, sód, poziom potasu, fosforu i kwasu moczowego.