Alternative Hämodiafiltration in der Sommersaison für Patienten mit chronischer Nierenerkrankung

Schweiß enthält Elektrolyte, Kreatinin und Harnstoff, die bei leichter körperlicher Betätigung stärker ausgeschieden werden. Diese Erkenntnisse motivieren Studien, die die Wirkung von stimuliertem Schwitzen auf die Volumenkontrolle bei Patienten mit Nierenerkrankungen untersuchen. Die Verwendung von Schweiß als Vehikel zur Entfernung von Molekülen, die normalerweise mit dem Urin ausgeschieden werden, wurde vor einigen Jahrzehnten entdeckt. Die Harnstoffkonzentration im Schweiß könnte das 5,5- bis 50-fache der Serumkonzentration erreichen.

Körperliche Inaktivität wurde weltweit als vierthäufigste Todesursache aufgrund chronischer Krankheiten gemeldet. Das Eintauchen in warmes Wasser (37–46 °C) erhöht die Durchblutung der Gliedmaßen und die Erwärmung der Muskeln aktiviert die Regulatoren der mitochondrialen Biogenese. Wasserimmersion stellt Diffusion dar Ein durchschnittlicher Mensch schwitzt während einer Stunde Training zwischen (0,8 und 1,4) Liter. Trinkwasser stellt einen Wasserersatz dar.

Insbesondere die Harnstoffkonzentration im Schweiß ist bei urämischen Patienten anhaltend erhöht. Die 24-Stunden-Harnstoffausscheidung im Sommer betrug bei urämischen Patienten ein Viertel der Menge im Winter, was auf eine kompensatorische Harnstoffausscheidung in der Schweißdrüsenflüssigkeit hinweist. Schweißdrüsen sind außer bei Temperaturen über 29 °C inaktiv. Dies liegt an einem Konzentrationsgradienten im Stratum Corneum, der zu einer kontinuierlichen Wasserkonvektion aus dem Körperinneren durch die Haut und in die Umgebung führt.

In unserer Studie stimulieren wir das Schwitzen von Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen durch leichte körperliche Aktivität wie Gehen und anschließendes Eintauchen in Wasser, um die Abfallausscheidung über die Haut zu verbessern. Kalium-, Phosphorspiegel und Harnsäure.