- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05866757
Studie om seponering av lenalidomid
Seponering av lenalidomid-vedlikehold for pasienter diagnostisert med multippelt myelom i Sustainable Minimal Residual Disease (MRD) negativ remisjon uten høyrisikoegenskaper
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Opptil 70 pasienter over 18 år som har diagnosen multippelt myelom og har fullført minst 2 års vedlikeholdsbehandling med lenalidomid. Deltakerne vil bli delt inn i to grupper: Gruppe 1. Pasienter med påvisbar sykdom som ikke klarte å oppnå fullstendig remisjon (CR) eller Very Good Partial Remission (VGPR) som fortsetter med vedlikeholdsbehandling. Gruppe 2. Pasienter som oppfyller International Myeloma Working Group (IMWG) kriterier for svært god partiell respons (VGPR) eller fullstendig respons (CR). Pasienter som har oppnådd vedvarende MRD negativ remisjon ved neste generasjons flowcytometri (NGF), definert av IMWG som MRD-negative på to tidspunkter med minst 1 års mellomrom. Til deltakerne i denne gruppen vil bli tilbudt å avbryte vedlikeholdsbehandling, og det vil videre deles inn i følgende undergrupper: Undergruppe A) Pasienter som er villige til å fortsette vedlikeholdsbehandling. Undergruppe B) Pasienter som er villige til å avbryte vedlikeholdsbehandling og fortsette overvåking. Denne undergruppen vil også inkludere pasienter som har avbrutt vedlikeholdsbehandling tidligere enn 2 år på grunn av bivirkninger, men også oppnådd MRD negativ CR kan også inkluderes.
Antallet studiedeltakere vil være begrenset av antall pasienter behandlet i CUH som oppfyller inklusjonskriteriene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Dr Vitaliy Mykytiv
- Telefonnummer: 00353214922000
- E-post: vitaliy.mykytiv@hse.ie
Studiesteder
-
-
Ireland
-
Cork, Ireland, Irland
- Rekruttering
- Cork University Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Vitaliy Mykytiv
-
Ta kontakt med:
- Dr Vitaliy Mykytiv
- Telefonnummer: 00353214922000
- E-post: vitaliy.mykytiv@hse.ie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Pasient med diagnose multippelt myelom i henhold til IMWC i første behandlingslinje.
- Mottatt minst 2 års vedlikeholdsbehandling, definert som enhver antimyelombehandling for å forhindre tilbakefall av sykdom og forlenge tiden i remisjon (dvs. lenalidomid)
- Pasienter som har avbrutt vedlikeholdsbehandling tidligere enn 2 år på grunn av bivirkninger, men som også har oppnådd vedvarende MRD negativ CR kan også inkluderes
- Pasienter må være i stand til å forstå og være villige til å signere et frivillig informert samtykkeskjema og godta overholdelse av protokollplanen, med visshet om at de kan trekke tilbake samtykket når som helst uten at det påvirker fremtidig medisinsk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som har mottatt mer enn én behandlingslinje eller pasienter som ikke har fullført to års vedlikeholdsbehandling, med mindre vedlikehold ble avbrutt frivillig og pasienten har oppnådd varig MRD negativ remisjon.
- Pasienter med andre plasmacelleforstyrrelser enn MM: lymfoplasmacytisk lymfom/Waldenstrom-makroglobulinemi, AL-amyloidose, POEMS-syndrom (polynevropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt protein og hudforandringer), etc...
- Tidligere organtransplantasjon eller tilstand som krever immunsuppressiv terapi.
- Tidligere allogen hematopoetisk celletransplantasjon
- Behandling med eventuell utprøvende terapi som ikke inkluderer vedlikehold som en del av behandlingsstrategien.
- Kan ikke signere et informert samtykkeskjema.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Fortsettelse - Gruppe 1: Påvisbar sykdom
Fortsatt vedlikeholdsterapi - Pasienter med biokjemisk påvisbar sykdom som ikke har oppnådd fullstendig remisjon (CR) eller Very good Partial Remission (VGPR) etter IMWG-kriterier og/eller MRD-positive og/eller høyrisikoegenskaper.
De vil fortsette vedlikeholdsbehandlingen til sykdomsprogresjon med overvåking hver 3. måned i henhold til standardbehandling (SOC), eller oftere om nødvendig.
Ved sykdomsprogresjon vil disse pasientene bli byttet til en annen behandling og trekke seg fra studien.
QOL vil bli vurdert.
|
|
|
Ingen inngripen: Fortsettelse - Gruppe 2 Undergruppe A: Remisjon
Fortsatt vedlikeholdsterapi- Pasienter i biokjemisk remisjon, som oppfyller IMWG-kriteriene for svært god partiell respons (VGPR) eller fullstendig respons (CR og og vedvarende MRD (definert som MRD-negativ på to tidspunkter med minst 1 års mellomrom) uten høy risikofunksjoner. Høyrisiko cytogenetiske abnormiteter definert i henhold til IMWG-kriterier (del(17p) og/eller t(4;14) og/eller t(14;16)), eller andre funksjoner som tyder på høyrisikosykdom: ekstramedullær sykdom, dårlig respons til førstelinjebehandling, plasmacelleleukemi, organomegali sekundært til infiltrasjon av myelomatose. Vedlikehold vil fortsette til sykdomsprogresjon, overvåket hver tredje måned i henhold til SOC eller oftere om nødvendig. Ved sykdomsprogresjon vil disse pasientene bli byttet til en annen behandling og trekke seg fra studien. QOL vil bli vurdert. |
|
|
Annen: Seponering - Gruppe 2 Undergruppe B
Pasienter som foretrekker å avbryte vedlikeholdsbehandling.
Pasienter som har avbrutt vedlikeholdsbehandling tidligere enn 2 år på grunn av bivirkninger, men som også har oppnådd vedvarende MRD negativ CR kan også inkluderes i denne undergruppen.
Denne undergruppen vil bli overvåket og per SOC med blodprøver, og BM MRD av NGF.
Ved påvisbar sykdom i noen av prøvene (blod eller BM) vil de bli tilbudt å starte på nytt med vedlikeholdsbehandling.
Bytte til en annen type behandling kan også tilbys disse pasientene, etter diskusjon med behandlende lege.
Ved bytte til en annen behandling vil pasienten trekke seg fra studien.
QOL vil bli vurdert
|
Seponering av vedlikeholdsbehandling ved multippelt myelom.
Klassifisert som intervensjon på grunn av at behandlingen ble tatt bort.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som forblir i vedvarende MRD negativ remisjon av NGF i benmargen 12 måneder etter seponering av vedlikeholdsbehandling.
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som forblir i vedvarende MRD negativ remisjon av NGF i benmargen 24 måneder etter seponering av vedlikeholdsbehandling.
Tidsramme: 24 måneder
|
Antall
|
24 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse hos myelomatosepasienter etter 1 år i begge pasientgruppene (på vedlikeholdsbehandling og de som har avbrutt)
Tidsramme: 1 år
|
Antall
|
1 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse hos multippelt myelompasienter etter 2 år i begge pasientgruppene (på vedlikeholdsbehandling og de som har avbrutt)
Tidsramme: 2 år
|
Antall
|
2 år
|
|
Sammenlign helserelatert livskvalitet mellom MM-pasienter som avbryter versus fortsetter vedlikeholdsbehandling ved å bruke et QOL-spørreskjema. EoRTC QLQ - MY20 vil bli brukt. Minimumsverdi 50, maksimumsverdi 200. Lavere verdier indikerer bedre resultater.
Tidsramme: 2 år
|
Spørreskjema
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, plasmacelle
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Neoplasmer
- Hematologiske neoplasmer
- Multippelt myelom
Andre studie-ID-numre
- 22107
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .