- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05866757
Lenalidomid seponeringsundersøgelse
Seponering af lenalidomid-vedligeholdelse til patienter diagnosticeret med myelomatose i vedvarende minimal restsygdom (MRD) negativ remission uden højrisiko-egenskaber
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Op til 70 patienter over 18 år, som har diagnosen myelomatose og har gennemført mindst 2 års lenalidomid vedligeholdelsesbehandling. Deltagerne ville blive opdelt i to grupper: Gruppe 1. Patienter med påviselig sygdom, der ikke opnåede fuldstændig remission (CR) eller meget god delvis remission (VGPR), fortsatte med vedligeholdelsesbehandling. Gruppe 2. Patienter, der opfylder International Myeloma Working Group (IMWG) kriterier for meget god partiel respons (VGPR) eller komplet respons (CR). Patienter, der har opnået vedvarende MRD negativ remission ved næste generations flowcytometri (NGF), defineret af IMWG som MRD-negative på to tidspunkter med mindst 1 års mellemrum. Til deltagerne i denne gruppe vil blive tilbudt at afbryde vedligeholdelsesbehandling, og den vil yderligere blive opdelt i følgende undergrupper: Undergruppe A) Patienter, der er villige til at fortsætte vedligeholdelsesbehandlingen. Undergruppe B) Patienter, der er villige til at afbryde vedligeholdelsesbehandlingen og fortsætte overvågningen. Denne undergruppe vil også omfatte patienter, der har afbrudt vedligeholdelsesbehandling tidligere end 2 år på grund af bivirkninger, men også opnået vedvarende MRD negativ CR kan også inkluderes.
Antallet af undersøgelsesdeltagere vil være begrænset af antallet af patienter behandlet på CUH, som opfylder inklusionskriterierne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dr Vitaliy Mykytiv
- Telefonnummer: 00353214922000
- E-mail: vitaliy.mykytiv@hse.ie
Studiesteder
-
-
Ireland
-
Cork, Ireland, Irland
- Rekruttering
- Cork University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Vitaliy Mykytiv
-
Kontakt:
- Dr Vitaliy Mykytiv
- Telefonnummer: 00353214922000
- E-mail: vitaliy.mykytiv@hse.ie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller derover
- Patient med diagnosen myelomatose i henhold til IMWC i første behandlingslinje.
- Modtaget mindst 2 års vedligeholdelsesbehandling, defineret som enhver anti-myelombehandling for at forhindre tilbagefald af sygdommen og forlænge tiden i remission (dvs. lenalidomid)
- Patienter, der har afbrudt vedligeholdelsesbehandling tidligere end 2 år på grund af bivirkninger, men som også har opnået vedvarende MRD negativ CR, kan også inkluderes
- Patienter skal være i stand til at forstå og være villige til at underskrive en frivillig informeret samtykkeformular og acceptere overholdelse af protokolskemaet, med viden om, at de til enhver tid kan trække samtykket tilbage uden indflydelse på fremtidig lægebehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har modtaget mere end én behandlingslinje, eller patienter, der ikke har afsluttet to års vedligeholdelsesbehandling, medmindre vedligeholdelsen blev afbrudt frivilligt, og patienten har opnået vedvarende MRD negativ remission.
- Patienter med andre plasmacellelidelser end MM: lymfoplasmacytisk lymfom/Waldenstrom-makroglobulinæmi, AL-amyloidose, POEMS-syndrom (polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt protein og hudforandringer) osv...
- Tidligere organtransplantation eller tilstand, der kræver immunsuppressiv terapi.
- Forudgående allogen hæmatopoietisk celletransplantation
- Behandling med enhver undersøgelsesterapi, der ikke inkluderer vedligeholdelse som en del af behandlingsstrategien.
- Kan ikke underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Fortsættelse - Gruppe 1: Påviselig sygdom
Fortsat vedligeholdelsesterapi - Patienter med biokemisk påviselig sygdom, som ikke har opnået fuldstændig remission (CR) eller meget god partiel remission (VGPR) efter IMWG-kriterier og/eller MRD-positive og/eller højrisikotræk.
De vil fortsætte vedligeholdelsesbehandlingen indtil sygdomsprogression med monitorering hver 3. måned i henhold til standardbehandling (SOC), eller oftere, hvis det er nødvendigt.
I tilfælde af sygdomsprogression vil disse patienter blive skiftet til en anden behandling og trække sig fra undersøgelsen.
QOL vil blive vurderet.
|
|
|
Ingen indgriben: Fortsættelse - Gruppe 2 Undergruppe A: Remission
Fortsat vedligeholdelsesterapi - Patienter i biokemisk remission, som opfylder IMWG-kriterierne for meget god partiel respons (VGPR) eller komplet respons (CR og og vedvarende MRD (defineret som MRD-negativ på to tidspunkter med mindst 1 års mellemrum) uden høj risikotræk. Højrisiko cytogenetiske abnormiteter defineret i henhold til IMWG-kriterier (del(17p) og/eller t(4;14) og/eller t(14;16)) eller andre træk, der tyder på højrisikosygdom: ekstramedullær sygdom, dårlig respons til førstelinjebehandling, plasmacelleleukæmi, organomegali sekundært til infiltration af myelomatose. Vedligeholdelse vil fortsætte indtil sygdomsprogression, overvåget hver 3. måned i henhold til SOC eller oftere, hvis det er nødvendigt. I tilfælde af sygdomsprogression vil disse patienter blive skiftet til en anden behandling og trække sig fra undersøgelsen. QOL vil blive vurderet. |
|
|
Andet: Afbrydelse - Gruppe 2 Undergruppe B
Patienter, der foretrækker at afbryde vedligeholdelsesbehandling.
Patienter, der har afbrudt vedligeholdelsesbehandling tidligere end 2 år på grund af bivirkninger, men som også har opnået vedvarende MRD negativ CR, kan også inkluderes i denne undergruppe.
Denne undergruppe vil blive overvåget og pr. SOC med blodprøver og BM MRD af NGF.
I tilfælde af påviselig sygdom i nogen af prøverne (blod eller BM) vil de blive tilbudt at genoptage vedligeholdelsesbehandlingen.
Skift til en anden type behandling kan også tilbydes disse patienter efter drøftelse med behandlende læge.
I tilfælde af at blive skiftet til en anden behandling vil patienten trække sig fra undersøgelsen.
QOL vil blive vurderet
|
Seponering af vedligeholdelsesbehandling ved myelomatose.
Klassificeret som interventionel på grund af, at behandlingen blev taget væk.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der forbliver i vedvarende MRD negativ remission af NGF i knoglemarven 12 måneder efter seponering af vedligeholdelsesbehandling.
Tidsramme: 12 måneder
|
Nummer
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der forbliver i vedvarende MRD negativ remission af NGF i knoglemarven 24 måneder efter seponering af vedligeholdelsesbehandling.
Tidsramme: 24 måneder
|
Nummer
|
24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse hos myelomatosepatienter efter 1 år i begge grupper af patienter (ved vedligeholdelsesbehandling og dem, der er afbrudt)
Tidsramme: 1 år
|
Nummer
|
1 år
|
|
Progressionsfri overlevelse hos myelomatosepatienter efter 2 år i begge grupper af patienter (ved vedligeholdelsesbehandling og dem, der er afbrudt)
Tidsramme: 2 år
|
Nummer
|
2 år
|
|
Sammenlign sundhedsrelateret livskvalitet mellem MM-patienter, der stopper versus fortsættende vedligeholdelsesterapi ved hjælp af et QOL-spørgeskema. EoRTC QLQ - MY20 vil blive brugt. Minimumværdi 50, maksimumværdi 200. Lavere værdier indikerer bedre resultater.
Tidsramme: 2 år
|
Spørgeskema
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Neoplasmer
- Hæmatologiske neoplasmer
- Myelomatose
Andre undersøgelses-id-numre
- 22107
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seponering af vedligeholdelsesbehandling
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetFamilierne eller pårørende til patienter behandlet på MSKCC for ikke-kutane pladecellekarcinomer i | Øvre aerofordøjelseskanalForenede Stater
-
Copenhagen University Hospital at HerlevAfsluttetPostoperative komplikationer | Erektil dysfunktion | Intraoperative komplikationerDanmark
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Zhujiang HospitalRekrutteringGliom af høj kvalitet | Strålingstoksicitet | Samlet overlevelse | Progressionsfri overlevelse | MR-simuleret positioneringKina
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Saskatchewan Health Authority... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeGeneraliseret angstlidelse | Traumer og stressor-relaterede lidelser | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Stedfortrædende TraumeCanada
-
University of ReginaGovernment of Canada; Royal Canadian Mounted Police; Ministry of Public Safety... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGeneraliseret angstlidelse | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Traumer og stressrelaterede lidelser | Stedfortrædende TraumeCanada
-
Boston University Charles River CampusNational Institute of Mental Health (NIMH); Kaiser Permanente; Silver Cloud...RekrutteringDepressive symptomer | Angstlidelser og symptomerForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetMisofoniForenede Stater
-
Universidad Complutense de MadridUniversity of Alcala; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Council...AfsluttetDepression | AngstSpanien
-
Hacettepe UniversityAnkara City Hospital BilkentAfsluttetKolorektal cancerKalkun