Effekten av ryggmargsstimulering i burst-modus ved behandling av komplekse regionale smertesyndromer type 1 i de øvre lemmer (STIMBURST)

Det er 1 "klassisk" ryggmargsstimuleringsinnstilling som kan være problematisk ved cervikal ryggmargsstimulering fordi nakkebevegelser har en tendens til å utløse parestesier. Det er derfor mulig, i et visst antall tilfeller, at disse bivirkningene hindrer behandlingen i å være effektiv. Utviklingen av nye former for ryggmargsstimulering, hovedsakelig med sikte på å eliminere disse bivirkningene, har vist seg å være spesielt interessant.

Det er 3 nye moduser for stimulering: høyfrekvent stimulering som bruker svært korte pulsvarigheter og en stimuleringsfrekvens i størrelsesorden 1000 Hz, høydensitetsstimulering som bruker langvarige pulser og en middels stimuleringsfrekvens, og "Burst"-stimulering som bruker stimulering tog gjentatt 40 ganger i sekundet.

Burst-stimuleringsmodusen aktiverer fortrinnsvis veier i den mediale delen av smertematrisen, noe som hovedsakelig fører til den cingulate cortex som er involvert i å modulere den affektive, emosjonelle og oppmerksomhetsmessige siden av smerte. Dette resultatet bør teoretisk sett føles positivt av pasienten og hans følge, og fordelen bør vedvare, eller til og med forbedres over tid, i motsetning til hva som ofte observeres med andre stimuleringsmoduser.

I tillegg bruker Burst-modusen lite energi, teoretisk sett mindre enn konvensjonell stimulering. Det er derfor ikke nødvendig å bruke oppladbare stimulatorer, noe som gir større komfort for pasienten.