Har kraniosakralterapi en effekt på Xerostomi og andre senfølger på personer som har lidd av kreft i munn og svelg?

Målet med prosjektet mitt er å undersøke om kraniosakral terapi i bryst, svelg, nakke, kranium og munn kan redusere xerostomi hos personer som lider av dette etter strålebehandling og/malmkirurgi i nakkemalmmunn på grunn av kreft i munnmalm. Hvis det lykkes, vil prosjektet være det første trinnet i å utvikle et klinisk relevant behandlingsalternativ for det økende antallet pasienter som lider av xerostomi etter strålebehandling i svelg- og munnområdet. Dette er nødvendig, siden kun suboptimale symptomatiske behandlinger er tilgjengelige og xerostomi har vist seg å redusere livskvaliteten. Denne studien er inspirert av et nylig dansk prosjekt. I denne studien viste stamcelleterapi klinisk signifikante forbedringer på både pasientrapporterte mål og målt mengde spytt produsert. Forfatterne antyder at resultatene kan skyldes reduksjon av bindevev og økt blodstrøm i områdene som er berørt av strålebehandling. Forfatterne fortsetter å foreslå at hyperbar oksygenbehandling eller andre behandlinger som forsøker å øke blodstrømmen i de strålingspåvirkede områdene kan brukes i kombinasjon med stamcellebehandling for å øke effektiviteten av behandlingen.

Hypotesen om at behandling som øker blodgjennomstrømningen i fibrøst vev skadet etter operasjon malmstråling har en positiv effekt på vevet og funksjonen i omgivelsene er gjentatt i en artikkel om styrke og skuldermobilitet etter brystkreftoperasjon. Det anbefales også at kvinner som får strålebehandling i brystet på grunn av kreft, skal få instruksjon i hvordan de behandler utstrålet vev manuelt i de danske nasjonale retningslinjer for brystkreft. Forfatterne av de to siste kildene har hypotesen om at manuell behandling av fibrøst vev skadet etter kirurgi og radialterapi kan forhindre tetthet i fascia og nervevev og bevare en riktig funksjon og bevegelighet i skulder og arm. Forfatterne av den første artikkelen hevder at de gode resultatene etter behandling og trening delvis skyldes økt blodgjennomstrømning i området.

En casestudie med 15 deltakere som i gjennomsnitt 8 år tidligere har vært gjennom operasjon eller radiell behandling på grunn av kreft og som led av dysfagi på grunn av fibrøst vev og nevropati, viste at symptomene dysfagi, luftveisproblemer og nedsatt bevegelighet i nakken ville være senkes ved manuelle fasciale teknikker. Effekten av enhver xerostomi ble ikke overvåket, men studien som avslører en ny måte å behandle noen av de andre følgetilstandene fibrøst vev i munn og nakke kan forårsake, støtter min hypotese om at manuell behandling av fibrøst vev forårsaket av kirurgi og/eller radial terapi kan forårsake økt vevsmobilitet, nerveledning og funksjon i det fibrøse vevet.

I mitt prosjekt vil jeg bruke behandlingsprotokollen "Avenue of expression"og noen få trinn av protokollen "Ten steps protocol"som tar for seg områdene jeg forventer å utvikle fibrøst vev etter radial terapi og/malmkirurgi i nakkemalmhode. Teknikkene som brukes i disse protokollene er manuelle kranio sakrale teknikker som er lette (5 gram) og adresserer fascien i hele luftveissystemet, halsen, halsen, hjernehinnene og nerveermene i kraniet, det viscerale kraniet og bløtvevet i munnen. Begrunnelsen min i dette prosjektet er at manuell behandling av arrvev og stråleskadet vev vil øke mobiliteten og blodstrømmen og derfor muligens øke produksjonen av spytt og redusere følelsen av xerostomi.

Prosjektet mitt er det aller første skrittet for å støtte hypotesen min. Hvis resultatene av behandlingene er lovende, er det min plan å fortsette med videre forskning og inkludere en placebogruppe og et større antall deltakere.