- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05883163
STIMIT Activator 1 Pivotal Study
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Målet med denne kliniske undersøkelsen er å evaluere sikkerheten og effektiviteten til STIMIT Activator 1-enheten hos personer på mekanisk ventilasjon som er på invasiv mekanisk ventilasjon (MV) og dermed er i fare for diafragmatisk dysfunksjon/atrofi.
Studien er en prospektiv, multisenter, randomisert, kontrollert studie som bruker adaptiv design for å vurdere bevis på sikkerhet og ytelse til STIMIT Activator 1-systemet i behandlingen av pasienter som har vært mekanisk ventilert i opptil 48 timer og er spådd å krever ytterligere minimum 48 timer med mekanisk ventilasjon eller lenger (tillegg til MV-tid ca. 96 timer eller lenger).
Denne sentrale studien forventes å inkludere 40 påmeldte forsøkspersoner og enhetsintervensjoner i opptil 6 sentre med fokus på nordamerikanske steder (hovedfokus USA, > 50 % av studiepåmeldingen fra amerikansk nettsted). En interimsanalyse vil bli utført etter at 30 pasienter har blitt behandlet for å bekrefte prøvestørrelsen (adaptivt design). Denne kliniske studien forventes å starte i USA etter godkjenning fra FDA og lokal IRB/EC-godkjenning, og Canada etter godkjenning fra kompetente myndigheter og etiske komiteer. Påmelding og 10-dagers oppfølgingsvarighet for studiens primære endepunkt forventes å vare 6 måneder. Forsøkspersoner vil bli fulgt i 10 dager eller til de er vellykket ekstuberet (avvent) fra mekanisk ventilasjon, utløper eller trekker tilbake samtykke.,
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tsiry Rabemahefa
- Telefonnummer: 218-329-7356
- E-post: tsiry.rabemahefa@stimit.com
Studiesteder
-
-
-
Toronto, Canada
- Rekruttering
- St Michael's Hospital Unity Health Toronto
-
Hovedetterforsker:
- Laurent Brochard, MD
-
Ta kontakt med:
- Marlene Santos-Taylor
- E-post: Marlene.Santos@unityhealth.to
-
-
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Rekruttering
- Yale New Haven Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Pramod Bonde, MD, FACS
-
Ta kontakt med:
- Rodolfo Nelson Molina
- E-post: Rodolfo.molina@yale.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Elias Baedorf Kassis, MD
-
Ta kontakt med:
- Matthew Killam
- E-post: mkillam@bidmc.harvard.edu
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- Rekruttering
- University of Virginia Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Danny J. Theodore, MD
-
Ta kontakt med:
- Hailey Russo
- E-post: SXU9RN@uvahealth.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Informert skriftlig samtykke fra pasient eller den juridiske representanten
- Er 21 år eller eldre, og
Har vært på invasiv mekanisk ventilasjon ≤ 48 timer og er spådd å forbli på MV i ytterligere 48 timer eller lenger*
- Prediksjon ved påmelding
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som er planlagt å bli behandlet med kontinuerlig infusjon av nevromuskulære blokkerende midler utover 48 timers registreringsperiode.
- Medisinsk tilstand som er kjent for å påvirke phrenic nerve eller respiratoriske muskler (ikke-eksklusiv liste over medisinske tilstander som kan påvirke phrenic nerve gitt i vedlegg 1 nedenfor)
- Pasienter med forhøyet intrakranielt trykk (ICP) (ICP ≥ 20mmHg (Aiolfi et al. 2017) (Kristiansson et al. 2013)) som krever terapeutisk intervensjon (dvs. terapeutiske PaCO2-nivåer) for å bidra til å begrense intrakranielt trykk
- Eksisterende alvorlig kronisk lungesykdom (KOLS GOLD stadium IV, alvorlig lungefibrose)
- Pasienter med metalliske implantater eller kroppspenetrerende metalliske enheter i overkroppsområdet innenfor 30 cm (12 tommer) fra spolene; kjent anatomi eller enheter i nakkeområdet (f.eks. ECMO-kanyler i nakkeområdet, krager eller kranieutstyr) som kan forstyrre plassering eller stimulering av hodetelefoner
- Enhver ikke-flyttbar elektrisk/elektronisk enhet (innvendig eller ekstern enhet) som kan være utsatt for interaksjon med eller forstyrrelser fra STIMIT Activator, for eksempel pacemakere, implanterbare defibrillatorer, implanterte medisinpumper, biostimulatorer, dype hjernestimulatorer, implantert nerve stimulator, dype hjernestimulatorer eller implantater av cochlea-apparat
- BMI >40
- Kardiogent eller septisk sjokk med pågående alvorlig hemodynamisk ustabilitet som definert i henhold til American College of Chest Physicians (Bone et al. 1992) (Singer et al. 2016)) som ikke kan stabiliseres innen 48 timers registreringsperiode
- Pasienter som sannsynligvis lider av atelektase på grunn av midlertidig fjerning av PEEP under installasjon av STIMIT respirasjonssensor.
- Forutse tilbaketrekking av livsstøtte og/eller overgang til palliasjon som mål for omsorg (se vedlegg 2)
- Kjent for å være gravid
- Deltar i en annen klinisk studie som studerer en eksperimentell intervensjon som kan påvirke studiens primære resultat.
- Pasienter med tilstedeværelse av brystdren på høyre side, høyre side pleural effusjon eller samtidig lungekonsolidering i høyre nedre lapp, noe som kan begrense ultrasonografisk vurdering av høyresidig diafragmatisk tykkelse.
- Pasienter med et halssnitt, blåmerker eller annen hudtilstand som setter personen i fare for brannskader.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil ikke motta intervensjon og vil bli behandlet med standard omsorg.
|
|
|
Eksperimentell: Stimuleringsgruppe
Intervensjonsgruppen vil motta ikke-invasiv stimulering av phrenic nerve for aktivering av diafragma.
|
Stimit Activator 1-systemet vil bli brukt til å stimulere phrenic nerve som resulterer i diafragmaaktivering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet: Bevaring av diafragmetykkelse
Tidsramme: Opp til dag 10
|
Den intraindividuelle endringen i diafragmetykkelse vil bli målt daglig via ultralyd og sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opp til dag 10
|
|
Sikkerhet: Andel av alvorlige bivirkninger (SAE-er) relatert til utstyret eller prosedyren
Tidsramme: Opptil dag 10
|
Hendelser vil bli samlet inn for intervensjonsgruppen under behandlingsforløpet.
|
Opptil dag 10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevaring av diafragma tykkelse
Tidsramme: Opp til dag 3
|
Den intraindividuelle endringen i diafragma tykkelse vil bli målt daglig via ultralyd og sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgrupper.
|
Opp til dag 3
|
|
Tid til Rapid Shallow Breathing Index (RSBI) < 105
Tidsramme: Frem til dag 10
|
Tiden fra intubasjon til RSBI<105 pust/min/L i dager vil bli sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Frem til dag 10
|
|
Maksimalt inspiratorisk trykk (MIP) ved ekstubering
Tidsramme: Opp til dag 10
|
MIP ved ekstubering vil bli sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opp til dag 10
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laurent Brochard, MD, St Michael's Hospital Unity Health Toronto
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- D-26606
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .