Oppslukende opplæring om metakognitive kapasiteter hos unge mennesker (VRtraining)

INTRODUKSJON

Metakognitive evner og selverkjennelse er nødvendig for psykologisk modning og god mental funksjon hos individer. Selvkunnskap er et sentralt element i kognitiv utvikling og personlighetsutvikling som begynner å bli strukturert i ungdomsårene og utvikler seg i ungdomsårene og til og med senere. Det kan betraktes som det "mentale kartet" eller teorien folk bruker for å tolke seg selv og andre basert på deres personlige erfaringer. Selvkunnskap består av skjemaene eller konstruksjonene folk bruker for å tolke hendelser, organisere deres svar og handlinger og for å forutse fremtiden. Variablene som reflekterer metakognitive evner og selverkjennelse er mangfoldige i vitenskapelig litteratur. Etterforskerne fremhever følgende:

1. Selvkonseptklarhet forstås som i hvilken grad innholdet i personens selvkonsept er klart definert, med sikkerhet, med konsistens, og oppleves som internt og tidsmessig stabilt (Campbell et al., 1996).
2. Metakognisjon refererer til evnen til å identifisere, forstå og reflektere over egne og andres mentale tilstander (f.eks. tanker, ønsker, følelser) (Pedone et al, 2017).
3. Reflekterende funksjon (RF) refererer til operasjonaliseringen av de mentale prosessene som ligger til grunn for mentalisering (Katznelson, 2014), som er definert som evnen til å forstå eller tolke egne og andres mentale tilstander, enten implisitt eller eksplisitt (Fonagy & Bateman, 2008). .
4. Selvkunnskap er et vidt begrep som brukes i flere studier (f.eks. Carapeto & Feixas, 2020) og forstås som konstruksjonen av ens personlighetsegenskaper i forhold til konstruksjonene de oppfatter hos andre og til sitt eget «ideelle selv».
5. Selvfølelse er et klassisk konsept, ofte relatert til de tidligere begrepene, og refererer til personens evaluering av seg selv og sine evner.

Gitt at en god utvikling av metakognitive kapasiteter og selvkunnskap anses som grunnleggende for optimal funksjon av individer og samfunn, anser etterforskerne behovet for å generere verktøy og/eller intervensjoner som kan forbedre og forsterke deres utvikling som vesentlig. I samsvar med dette vurderes flere tilnærminger. Personal Construct Theory (Kelly, 1955) fokuserer på studiet av personlig identitet, forstått som kjernekonstruksjonene til en person, og tilbyr gyldige instrumenter for å forbedre metakognitive evner og transformativ selvkunnskap. Basert på repertory grid-teknikken (RGT), har forskerteamet vårt utviklet en kort oppslukende opplæring for å forbedre de beskrevne metakognitive kapasitetene.

Denne intervensjonen lar deltakerne utforske sin personlige identitet i et trygt miljø. Nærmere bestemt er det en fordypning i personens egen meningsverden gjennom Virtual Reality (VR), med verktøyet Explore Your Meanings (EYME), en teknologisk plattform laget for å hjelpe psykisk helsepersonell med å forbedre den personlige utviklingen og den terapeutiske endringen til sine klienter. .

MÅL

Det generelle målet med denne forskningen er å evaluere effekten av oppslukende trening basert på RGT og EYME på de metakognitive evnene og selvkunnskapen til unge deltakere. De spesifikke målene er:

1. For å verifisere hypotesen om at slik trening øker deltakernes klarhet i selvkonsept, metakognisjon, reflekterende funksjon og selvfølelse.
2. For å identifisere relasjonene mellom disse variablene og deres forhold til indikatorer på selvkunnskap (f.eks. nåværende selv/ideelle selvavvik; kognitive konflikter) avledet fra RGT.
3. Å utforske de generelle egenskapene til innholdet og strukturen til selverkjennelse hos unge deltakere.
4. Å undersøke forholdet mellom kjønn og andre sosiodemografiske variabler med nivået av metakognitive kapasiteter og selvkunnskap hos unge deltakere.

FREMGANGSMÅTE. Deltakerne vil bli kontaktet ved å legge ut en kunngjøring på internettfora og sosiale nettverk, og be dem som er interessert i å delta om å få tilgang til en nettbasert undersøkelse. Undersøkelsen vil begynne med skjemaet for informert samtykke. Etter å ha lest og akseptert det informerte samtykket, vil deltakerne bli presentert med sosiodemografiske spørsmål, som alder, kjønn, land, sysselsetting og sivilstatus, samt om de har registrert alvorlig psykisk lidelse eller rusmisbruk det siste året. Som en del av denne innledende vurderingen vil følgende spørreskjemaer bli administrert: LS, SCC, MSAS, RFQ-8, RSE, CORE-OM og DASS-21 (se avsnittet Resultatmål).

Blant de som fullfører undersøkelsen, vil kvalifiserte deltakere bli invitert til å delta personlig på intervensjonen på tre økter. I alle disse øktene vil CORE-SFB bli administrert i begynnelsen av økten for å oppdage mulige selvmordstanker. I så fall vil den ansvarlige forskeren håndtere dette problemet (foreslå henvisning, kontakt med familie eller ringe til spesialiserte tjenester) i stedet for å fortsette med undersøkelsen.

Første økt: Forskeren vil forklare deltakeren hensikten med de tre øktene, som består i å øke selvkunnskapen for å fremme personlig utvikling og vekst. Den familiemessige og relasjonelle konteksten til deltakeren og mulige vanskeligheter eller problemstillinger vil bli utforsket, samt områdene han/hun mener kan forbedres ved å øke hans/hennes selvkunnskap. En egenkarakterisering (Kelly, 1955; Feixas & Villegas, 2000) vil bli forespurt som en hjemmeoppgave (minimum ett avsnitt, maksimum en side) som skal leveres inn i løpet av neste økt.

Andre økt: Som en del av intervensjonen vil selvkarakterisering kort bli diskutert og RGT anvendt ved hjelp av den digitale plattformen EYME. Det begynner med et dataassistert intervju hvor konstruksjonene til deltakeren fremkalles og brukes ved hjelp av en 7-punkts visuell skala til de mest betydningsfulle personene i deres mellommenneskelige verden, i tillegg til "selvet nå" og det "ideelle selvet" " (Feixas, Alabèrnia-Segura & García-Gutiérrez, 2022). Andre elementer av selvet eller andre konstruksjoner som fremstår som relevante fra første økt eller i selvkarakteriseringen kan inkluderes.

Tredje økt: Resultatene av dataanalysen levert av EYME vil bli diskutert i form av selvdefinisjon, mulige forbedringsområder og avvik mellom det nåværende selvet, det ideelle selvet og andre, samt mulige interne konflikter. Konstruksjonene og betydningsfulle personer visualiseres i et 3D-rom som er synlig på en dataskjerm, der deltakeren har en oppslukende utforskning ved hjelp av VR, og tilbyr en kraftig og klargjørende opplevelse om personens skjemaer og oppfatninger av seg selv og andre, også med hensyn til deres ideelt bilde. Dialogen med forskeren under og etter den oppslukende opplevelsen er orientert mot å lette assimileringen av informasjonen som gis og analysen av den, som kan inkludere stiger oppover fra en av de relevante konstruksjonene til personen (Neimeyer, 1993). På slutten av økten vil spørreskjemaene LS, SCC, MSAS, RFQ-8, RSE og DASS-21 bli administrert.

Oppfølgingsvurdering: En måned etter den tredje økten (plassert to uker etter baseline), vil CORE-OM, SCC, MSAS, RFQ-8, RSE, LS og CRES-4-instrumentene administreres online.

DATAANALYSER. Den statistiske analysen vil bli utført med Stata 16.1 (StataCorp LLC), og rapporteringen vil være i samsvar med retningslinjene for statistiske analyser og metoder i publisert litteratur (SAMPL). Multivariat datanormalitetsfordeling vil bli testet av Mardias koeffisienter for skjevhet og kurtose, og den univariate datanormalitetsfordelingen vil bli testet med Shapiro-Wilk-testen. Overlapping mellom variabler vil bli undersøkt med bivariate Spearmans korrelasjoner, og kollineariteten med variansinflasjonsfaktoren (VIF).

Det vil bli utført en beskrivende analyse av de sosiodemografiske og psykologiske variablene. Multilevel lineære blandede modeller av gjentatte tiltak vil bli utført for å vurdere effekten av intervensjonen, analysere pre- og post-skårene til utfallsvariablene til SCC, MSAS, RFQ-8 og RSE, justert med kovariatene for alder, kjønn , og andre sosiodemografiske variabler. Metoden for estimering vil være Restricted Maximum Likelihood (REML), som er robust for moderate avvik av normalitet for kontinuerlige utfallsvariabler. Justeringen av modellen vil bli vurdert med Likelihood-Ratio testen, R2, R2 justert og Bayesian Information Criteria (BIC). For alle analyser vil signifikansnivået bli tatt til 0,05, konfidensintervallene beregnes, og effektstørrelsen (Cohens d) vil bli rapportert.

For å oppnå det andre spesifikke målet, vil det beregnes korrelasjoner mellom variablene knyttet til de metakognitive evnene vurdert med SCC, MSAS, RFQ-8, RSE-instrumentene, og selvkunnskapsmålene utledet fra RGT. Inkluderingen av CORE-OM vil gjøre det mulig å vurdere graden av oppnådd endring med hensyn til psykiske plager. På samme måte vil bruken av CORE-SFB i hver økt gjøre det mulig å evaluere selvmordsrisikoen og prosentandelen av endring økt for økt. Med DASS vil det være mulig å observere om det har vært variasjoner i nivåene av angst, depresjon og stress, selv om de ikke forventes å være høye ved utbruddet fordi det er en ikke-klinisk prøve.

En sekundæranalyse vil bli utført med hensyn til LSS som en utfallsvariabel, for å vurdere utviklingen av et positivt resultat, og dets forhold til de andre resultatene vil også bli undersøkt ved hjelp av en korrelasjonsanalyse.

For den utforskende innholdsanalysen vil to vurderere kode konstruksjonene samlet gjennom RGT, diskutere uenigheter som er funnet (hvis noen), og utføre en beskrivende analyse. Intervurderavtale vil bli beregnet ved hjelp av Kappa-indeksen.