Uppslukande utbildning om unga människors metakognitiva kapacitet (VRtraining)

INTRODUKTION

Metakognitiva förmågor och självkännedom är nödvändiga för psykologisk mognad och god mental funktion hos individer. Självkännedom är ett centralt element i kognitiv utveckling och personlighetsutveckling som börjar struktureras under tonåren och utvecklas under ungdomen och även senare stadier. Det kan betraktas som den "mentala kartan" eller teorin som människor använder för att tolka sig själva och andra utifrån sina personliga erfarenheter. Självkännedom består av de scheman eller konstruktioner som människor använder för att tolka händelser, organisera sina svar och handlingar och för att förutse framtiden. Variablerna som speglar metakognitiva förmågor och självkännedom är olika i den vetenskapliga litteraturen. Utredarna lyfter fram följande:

1. Självuppfattningstydlighet förstås som den grad i vilken innehållet i personens självuppfattning är tydligt definierat, med säkerhet, med konsekvens och upplevs som internt och tidsmässigt stabilt (Campbell et al., 1996).
2. Metakognition avser förmågan att identifiera, förstå och reflektera över sina egna och andras mentala tillstånd (t.ex. tankar, önskningar, känslor) (Pedone et al, 2017).
3. Reflective Function (RF) syftar på operationaliseringen av de mentala processer som ligger bakom mentalisering (Katznelson, 2014), vilket definieras som förmågan att förstå eller tolka sina egna och andras mentala tillstånd, antingen implicit eller explicit (Fonagy & Bateman, 2008). .
4. Självkännedom är ett brett begrepp som används i flera studier (t.ex. Carapeto & Feixas, 2020) och förstås som konstruktionen av ens personlighetsegenskaper i relation till de konstruktioner de uppfattar hos andra och till sitt eget "idealjag".
5. Självkänsla är ett klassiskt begrepp, ofta relaterat till de tidigare termerna, som syftar på personens utvärdering av sitt jag och sina förmågor.

Med tanke på att en god utveckling av metakognitiv kapacitet och självkännedom anses vara grundläggande för att individer och samhälle ska fungera optimalt, anser utredarna behovet av att generera verktyg och/eller interventioner som kan förbättra och förbättra deras utveckling vara väsentligt. I enlighet med detta övervägs flera tillvägagångssätt. Personal Construct Theory (Kelly, 1955) fokuserar på studiet av personlig identitet, uppfattad som en persons kärnkonstruktioner, och erbjuder giltiga instrument för att förbättra metakognitiva förmågor och transformativ självkännedom. Baserat på repertory grid-tekniken (RGT) har vårt forskarteam utvecklat en kort uppslukande utbildning för att förbättra de beskrivna metakognitiva kapaciteterna.

Denna intervention låter deltagarna utforska sin personliga identitet i en säker miljö. Specifikt är det en nedsänkning i personens egen värld av betydelser genom Virtual Reality (VR), med verktyget Explore Your Meanings (EYME), en teknisk plattform skapad för att hjälpa mentalvårdspersonal att förbättra den personliga utvecklingen och terapeutiska förändringen hos sina klienter .

MÅL

Det allmänna målet med denna forskning är att utvärdera effekterna av uppslukande träning baserad på RGT och EYME på unga deltagares metakognitiva förmågor och självkännedom. De specifika målen är:

1. Att verifiera hypotesen att sådan träning ökar deltagarnas självuppfattningstydlighet, metakognition, reflekterande funktion och självkänsla.
2. Att identifiera sambanden mellan dessa variabler och deras samband med indikatorer för självkännedom (t.ex. nuvarande själv-/ideal självdiskrepans; kognitiva konflikter) härledda från RGT.
3. Att utforska de allmänna egenskaperna hos självkännedomens innehåll och struktur hos unga deltagare.
4. Att undersöka sambandet mellan kön och andra sociodemografiska variabler med nivån av metakognitiv kapacitet och självkännedom hos unga deltagare.

PROCEDUR. Deltagarna kommer att kontaktas genom att lägga ut ett meddelande på internetforum och sociala nätverk, där de som är intresserade av att delta ska få tillgång till en online-undersökning. Enkäten börjar med formuläret för informerat samtycke. Efter att ha läst och accepterat det informerade samtycket, kommer deltagarna att presenteras med sociodemografiska frågor, såsom ålder, kön, land, anställning och civilstånd samt om de har ett register över allvarlig psykisk sjukdom eller missbruk av droger under det senaste året. Som en del av denna första bedömning kommer följande frågeformulär att administreras: LS, SCC, MSAS, RFQ-8, RSE, CORE-OM och DASS-21 (se avsnittet Resultatmått).

Bland de som fyller i undersökningen kommer kvalificerade deltagare att bjudas in att personligen närvara vid interventionen på tre sessioner. I alla dessa sessioner kommer CORE-SFB att administreras i början av sessionen för att upptäcka möjliga självmordstankar. Om så är fallet kommer den ansvariga forskaren att ta itu med detta problem (föreslå remiss, kontakt med familjen eller ringa till specialiserade tjänster) istället för att fortsätta med utredningen.

Första sessionen: Forskaren kommer att förklara för deltagaren syftet med de tre sessionerna, som består av att öka självkännedomen för att främja personlig utveckling och tillväxt. Deltagarens familje- och relationssammanhang och eventuella svårigheter eller problem av oro kommer att utforskas samt de områden som han/hon tror kan förbättras genom att öka hans/hennes självkännedom. En självkarakterisering (Kelly, 1955; Feixas & Villegas, 2000) kommer att begäras som en hemuppgift (minst ett stycke, högst en sida) som ska lämnas in under följande session.

Andra sessionen: Som en del av interventionen kommer självkarakterisering kort att diskuteras och RGT tillämpas med hjälp av den digitala plattformen EYME. Den börjar med en datorstödd intervju där deltagarens konstruktioner framkallas och appliceras med hjälp av en 7-gradig visuell skala på de mest betydelsefulla personerna i deras mellanmänskliga värld, förutom "jaget nu" och "idealjaget". " (Feixas, Alabèrnia-Segura & García-Gutiérrez, 2022). Andra element i jaget eller andra konstruktioner som framstår som relevanta från första sessionen eller i självkarakteriseringen kan inkluderas.

Tredje sessionen: Resultaten av dataanalysen som tillhandahålls av EYME kommer att diskuteras i termer av självdefinition, möjliga förbättringsområden och diskrepanser mellan det nuvarande jaget, det ideala jaget och andra, samt möjliga interna konflikter. Konstruktionerna och betydelsefulla personer visualiseras i ett 3D-utrymme som är synligt på en datorskärm, där deltagaren får en uppslukande utforskning med hjälp av VR, vilket ger en kraftfull och klargörande upplevelse om personens scheman och uppfattningar om sig själv och andra, även med avseende på deras idealbild. Dialogen med forskaren under och efter den fördjupande upplevelsen är inriktad på att underlätta assimileringen av den information som tillhandahålls och dess analys, vilket kan inkludera uppåtgående steg från en av de relevanta konstruktionerna av personen (Neimeyer, 1993). I slutet av sessionen kommer frågeformulären LS, SCC, MSAS, RFQ-8, RSE och DASS-21 att administreras.

Uppföljningsbedömning: En månad efter den tredje sessionen (placerad två veckor efter baslinjen) kommer instrumenten CORE-OM, SCC, MSAS, RFQ-8, RSE, LS och CRES-4 att administreras online.

DATAANALYSER. Den statistiska analysen kommer att utföras med Stata 16.1 (StataCorp LLC), och rapporteringen kommer att ske i enlighet med riktlinjerna för statistiska analyser och metoder i publicerad litteratur (SAMPL). Multivariat datanormalitetsfördelning kommer att testas med Mardias koefficienter för skevhet och kurtos, och den univariata datanormalitetsfördelningen kommer att testas med Shapiro-Wilk-testet. Överlappning mellan variabler kommer att undersökas med bivariat Spearmans korrelationer, och kolineariteten med variansinflationsfaktorn (VIF).

En deskriptiv analys av de sociodemografiska och psykologiska variablerna kommer att utföras. Flernivålinjära blandade modeller av upprepade mätningar kommer att utföras för att bedöma effekten av interventionen, analysera pre- och postpoängen för utfallsvariablerna för SCC, MSAS, RFQ-8 och RSE, justerade med kovariaterna ålder, kön och andra sociodemografiska variabler. Uppskattningsmetoden kommer att vara Restricted Maximum Likelihood (REML), som är robust för måttliga avvikelser av normalitet för kontinuerliga utfallsvariabler. Justeringen av modellen kommer att bedömas med Likelihood-Ratio-testet, R2, R2 justerat och Bayesian Information Criteria (BIC). För alla analyser kommer signifikansnivån att tas till 0,05, konfidensintervallen beräknas och effektstorleken (Cohens d) kommer att rapporteras.

För att uppnå det andra specifika målet kommer korrelationer att beräknas mellan variablerna relaterade till de metakognitiva förmågorna bedömda med SCC, MSAS, RFQ-8, RSE-instrumenten och självkännedomsmåtten som härrör från RGT. Inkluderandet av CORE-OM kommer att göra det möjligt att bedöma graden av förändring som uppnåtts med avseende på psykisk ångest. På samma sätt kommer tillämpningen av CORE-SFB i varje session att göra det möjligt att utvärdera självmordsrisken och procentuell förändring session för session. Med DASS kommer det att vara möjligt att observera om det har förekommit variationer i nivåerna av ångest, depression och stress, även om de inte förväntas vara höga i början eftersom det är ett icke-kliniskt prov.

En sekundär analys kommer att utföras med hänsyn till LSS som en utfallsvariabel, för att bedöma utvecklingen av ett positivt resultat, och dess samband med övriga resultat kommer också att undersökas med hjälp av en korrelationsanalys.

För den utforskande innehållsanalysen kommer två bedömare att koda konstruktionerna som samlats in genom RGT, diskutera oenigheter som hittats (om några) och utföra en beskrivande analys. Interbedömaravtal kommer att beräknas med hjälp av Kappa-index.