- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05900037
GATT-patch versus SURGICEL® Original i minimalt invasiv lever- og galleblærekirurgi
En prospektiv, multisenter, randomisert klinisk undersøkelse som evaluerer GATT-plaster for hemostase under minimalt invasiv lever- og galleblærekirurgi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Pennington, New Jersey, Forente stater, 08534
- Capital Health
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill-Cornell
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Atrium Health
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84111
- Intermountain Healthcare
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personen er planlagt å gjennomgå elektiv minimalt invasiv (robotisk eller laparoskopisk) kirurgi på leveren, inkludert kolecystektomi
- Forsøkspersonen er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke for deltakelse i klinisk undersøkelse
- Emner er 22 år eller eldre på tidspunktet for påmelding; og
- Forsøkspersonen har blitt informert om arten av den kliniske undersøkelsen.
En person må oppfylle alle følgende intraoperative inklusjonskriterier for å bli registrert i den kliniske undersøkelsen:
- Personen gjennomgår en fullstendig minimalt invasiv kirurgisk tilnærming uten bruk av en håndport på tidspunktet for randomisering og påføring av plasteret;
- Forsøksperson hvor etterforskeren er i stand til å identifisere et målblødningssted ved leverreseksjonsplanet for hvilket alle anvendelige konvensjonelle metoder for hemostase (f.eks. sutur, ligatur eller kauterisering) er ineffektive eller upraktiske, og det er valgt å bruke et hemostatisk middel for å stoppe blødningen
- Trykk på overflaten av det hemostatiske middelet kan påføres med de minimalt invasive instrumentene for å oppnå hemostase
- Personen har et målblødningssted med en SBSS på 1, 2 eller 3 (f.eks. som gjenspeiler minimal, mild eller moderat blødningsalvorlighet)
Ekskluderingskriterier:
- Målblødningsstedet er fra en stor defekt i en arterie eller vene som krever vaskulær rekonstruksjon med opprettholdelse av fartøyets åpenhet
- Personen er planlagt å gjennomgå kirurgi på andre organer enn leveren og dets tilhørende galle- og vaskulære system
- Forsøkspersonen er planlagt å gjennomgå en trinnvis leverkirurgiprosedyre (f.eks. Assosierende leverpartisjon og portalveneligering for trinnvis hepatektomi [ALPPS])
- Pasienten tar flere antitrombotiske terapier i terapeutisk dosering frem til operasjonstidspunktet, men tillater eksklusiv bruk av acetylsalisylsyre
- Personen har blodplatetall <100 x 109/L, en aktivert delvis trombintid på >100s eller internasjonalt normalisert forhold >2,5
- Personen har et totalt bilirubinnivå på ≥2,5 mg/dl
- Personen er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer aktivt i løpet av den 3-måneders oppfølgingsperioden
- Personen har en kjent overfølsomhet overfor brilliant blue (FD&C Blue #1), svinegelatin
- Person som har religiøse innvendinger mot å motta produkter som inneholder svin
- Personen har en aktiv eller mistenkt infeksjon på blødningsstedet
- Person som undersøkelsesutstyret skal brukes til på stedet for et syntetisk transplantat eller plasterimplantat
- Forsøkspersonen har en forventet levetid på mindre enn 3 måneder
- Personen har en dokumentert alvorlig medfødt eller ervervet immunsvikt
- Personen har hatt eller har planlagt å få organtransplantasjon
- Personen gjennomgår kirurgi med indikasjon på å være en levende leverdonor
- Forsøkspersonen deltar for øyeblikket eller har deltatt i en annen klinisk undersøkelse i løpet av de siste 30 dagene som kan påvirke endepunktene til studien, for eksempel studier relatert til kirurgisk prosedyre og antikoagulasjon
- Emnet er ikke egnet for inkludering i den kliniske undersøkelsen, ifølge etterforskerens medisinske vurdering
- Forsøkspersonen har tilfeldige (pre- og perioperative) funn som etterforskeren vurderer å potensielt sette sikkerheten eller velferden til forsøkspersonen i fare
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: GATT-oppdatering
Hemostatisk lapp
|
GATT-Patch er et sterilt, fleksibelt og resorberbart hemostatisk forseglingsplaster. Den presenterer seg som en blå, myk, fleksibel, porcin gelatinfiberbasert bærer impregnert med et NHS-POx / NU-POx-granulat. GATT-lappen måler 10 cm lang og 5 cm bred. GATT-patch er aktiv og kan brukes på begge sider. Blå farge er et hjelpemiddel for å visualisere GATT-lappen når den påføres på et blødende sted. GATT-Patch er indisert for bruk som et tillegg til hemostase ved kirurgi for minimale, milde eller moderate blødningssteder når kontroll av blødning med standard kirurgiske teknikker (som sutur, ligatur eller kauterisering) er ineffektiv eller upraktisk. GATT-Patch er beregnet på å brukes til behandling av blødninger under operasjoner i leveren. |
|
Aktiv komparator: SURGICEL® Original
Hemostatisk lapp
|
SURGICEL® Absorberbar hemostat (oksidert regenerert cellulose) er indisert for bruk i kirurgiske prosedyrer for å hjelpe til med kontroll av kapillær, venøs og små arteriell blødning når ligering eller andre konvensjonelle metoder for kontroll er upraktiske eller ineffektive.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighet av hemostase innen 7 minutter fra innføring av det første (stykket) plasteret gjennom trokaren uten å blø på nytt ved 10-minutters tidspunkt fra initiering av trykk på hele overflaten av det hemostatiske middelet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 0
|
Under kirurgisk inngrep
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mediantid i sekunder fra innføring av det hemostatiske middelet gjennom trokaren og oppnåelse av hemostase
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 0
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Mediantid i sekunder fra innføring av det hemostatiske middelet gjennom trokaren til initiering av trykk på hele overflaten av middelet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 0
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Median tid i sekunder til hemostase fra initiering av trykk på hele overflaten av midlet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 0
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Prosentandel av hemostase fra initierende trykk på hele overflaten av midlet ved 30, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420, 480, 540 og 600 sekunder
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 0-5
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Kaplan-Meier estimerte fordeling av tid til hemostase fra initiering av trykk på hele overflaten av middelet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 0
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Behandlingssvikt, definert som ingen hemostase med midlet 10 minutter etter initiering av trykk på hele overflaten av midlet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 1-5 ved 10-minutters tidspunkt
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Reblødning etter 10-minutters tidspunkt fra initiering av trykk på hele overflaten av middelet, men før såret lukkes
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 1-5 etter opprinnelig SBSS 0
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Antall ganger et ekstra (stykke) hemostatisk middel må brukes for å oppnå hemostase
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 1-5
|
Under kirurgisk inngrep
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyrens varighet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
Tid i minutter
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Antall forsøkspersoner som krever reoperasjon
Tidsramme: Under postoperativ 3-måneders oppfølging
|
Forekomst ja/nei
|
Under postoperativ 3-måneders oppfølging
|
|
Mengde hemostatisk materiale som trengs kontra blødende overflate
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
cm2 plaster per cm2 blødning
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
GATT-Patch enhetsspesifikt spørreskjema om brukertilfredshet
Tidsramme: Ved fullføring av den kirurgiske prosedyren, på dag 0
|
Likert-skala (helt uenig, uenig, nøytral, enig, helt enig) med (helt) enig betyr et bedre resultat
|
Ved fullføring av den kirurgiske prosedyren, på dag 0
|
|
Konvertering fra minimalt invasiv til åpen kirurgi, og årsaker til konvertering
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 1-5
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Varighet av hepatisk blodtilførselsreduksjon
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
Tid i minutter
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Estimert blodtap under operasjonen
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
ml
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Antall og type blodoverføringer under sykehusinnleggelse
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
Blodplater, erytrocytter, plasma
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Varighet av opphold på intensivavdelingen (ICU).
Tidsramme: Under sykehusinnleggelse frem til sykehusutskrivning etter det kirurgiske inngrepet, anslått opptil 30 dager
|
Tid i dager
|
Under sykehusinnleggelse frem til sykehusutskrivning etter det kirurgiske inngrepet, anslått opptil 30 dager
|
|
Total sykehusinnleggelsestid
Tidsramme: Fra operasjon til utskrivning fra intensivavdelingen, anslått opptil 30 dager
|
Tid i timer
|
Fra operasjon til utskrivning fra intensivavdelingen, anslått opptil 30 dager
|
|
Postoperativt dreneringsvolum, egenskaper og varighet
Tidsramme: Under sykehusinnleggelse frem til sykehusutskrivning etter det kirurgiske inngrepet, anslått opptil 30 dager
|
Serøs, sanselig, serosanguineous, andre Sanguineous Serosanguinous Serøs, Sanguineous, Serosanguineous, Purulent, Annet
|
Under sykehusinnleggelse frem til sykehusutskrivning etter det kirurgiske inngrepet, anslått opptil 30 dager
|
|
Hyppighet av personer med leverreseksjonsoverflatekomplikasjoner på ultralyd
Tidsramme: Ved 6 ukers oppfølgingsbesøk
|
Væskeansamling, bilom, hematom, lappinnkapsling, lapp som ruller opp på overflaten
|
Ved 6 ukers oppfølgingsbesøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Stuart Head, MD PhD, GATT Technologies BV
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Boerman MA, Roozen E, Sanchez-Fernandez MJ, Keereweer AR, Felix Lanao RP, Bender JCME, Hoogenboom R, Leeuwenburgh SC, Jansen JA, Van Goor H, Van Hest JCM. Next Generation Hemostatic Materials Based on NHS-Ester Functionalized Poly(2-oxazoline)s. Biomacromolecules. 2017 Aug 14;18(8):2529-2538. doi: 10.1021/acs.biomac.7b00683. Epub 2017 Jul 25.
- Roozen EA, Warle MC, Lomme RMLM, Felix Lanao RP, van Goor H. New polyoxazoline loaded patches for hemostasis in experimental liver resection. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022 Mar;110(3):597-605. doi: 10.1002/jbm.b.34938. Epub 2021 Sep 18.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DHF-01-SP-065
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .