- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05900037
GATT-Patch Versus SURGICEL® Original em Cirurgia Minimamente Invasiva de Fígado e Vesícula Biliar
Uma investigação clínica prospectiva, multicêntrica e randomizada avaliando o GATT-Patch para hemostasia durante a cirurgia minimamente invasiva do fígado e da vesícula biliar
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- University of Southern California
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-
Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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-
New Jersey
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Pennington, New Jersey, Estados Unidos, 08534
- Capital Health
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill-Cornell
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
- Atrium Health
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-
Utah
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Murray, Utah, Estados Unidos, 84111
- Intermountain Healthcare
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito está programado para passar por cirurgia eletiva minimamente invasiva (robótica ou laparoscópica) no fígado, incluindo colecistectomia
- O sujeito está disposto e é capaz de dar consentimento informado por escrito para a participação na investigação clínica
- Os indivíduos têm 22 anos de idade ou mais no momento da inscrição; e
- O sujeito foi informado sobre a natureza da investigação clínica.
Um sujeito deve atender a todos os seguintes critérios de inclusão intra-operatória para ser incluído na investigação clínica:
- O sujeito é submetido a uma abordagem cirúrgica totalmente minimamente invasiva sem o uso de uma porta de mão no momento da randomização e aplicação do adesivo;
- Indivíduo no qual o investigador é capaz de identificar um local de sangramento alvo no plano de ressecção do fígado para o qual qualquer meio convencional aplicável para hemostasia (por exemplo, sutura, ligadura ou cauterização) são ineficazes ou impraticáveis, e a escolha é feita para usar um agente hemostático para estancar o sangramento
- A pressão na superfície do agente hemostático pode ser aplicada com os instrumentos minimamente invasivos para obter hemostasia
- O sujeito tem um local de sangramento alvo com um SBSS de 1, 2 ou 3 (por exemplo, refletindo gravidades de sangramento mínimo, leve ou moderado)
Critério de exclusão:
- O local de sangramento alvo é de um grande defeito em uma artéria ou veia que requer reconstrução vascular com manutenção da desobstrução do vaso
- O sujeito está programado para passar por cirurgia em outros órgãos além do fígado e seu sistema biliar e vascular associado
- O sujeito está agendado para passar por um procedimento de cirurgia hepática em estágios (por exemplo, Associando partição do fígado e ligadura da veia porta para hepatectomia em estágios [ALPPS])
- Sujeito está em uso de múltiplas terapias antitrombóticas em dosagem terapêutica até o momento da cirurgia, mas permitindo uso exclusivo de ácido acetilsalicílico
- O sujeito tem contagem de plaquetas <100 x 109/L, um tempo de trombina parcial ativada de >100s ou razão normalizada internacional >2,5
- O sujeito tem um nível total de bilirrubina de ≥2,5 mg/dl
- A paciente está grávida, planejando engravidar ou amamentando ativamente durante o período de acompanhamento de 3 meses
- O sujeito tem uma hipersensibilidade conhecida ao azul brilhante (FD&C Blue #1), gelatina suína
- Sujeito que tem objeções religiosas ao recebimento de produtos contendo carne suína
- O indivíduo tem uma infecção ativa ou suspeita no local do sangramento
- Indivíduo em quem o dispositivo experimental será usado no local de um enxerto sintético ou implante de remendo
- Sujeito tem uma expectativa de vida de menos de 3 meses
- O sujeito tem uma imunodeficiência congênita ou adquirida grave documentada
- O sujeito teve ou planejou receber qualquer transplante de órgão
- Sujeito passa por cirurgia com indicação de ser doador vivo de fígado
- O sujeito está participando atualmente ou participou de outra investigação clínica nos últimos 30 dias que pode afetar os desfechos do estudo, como ensaios relacionados ao procedimento cirúrgico e anticoagulação
- O assunto não é apropriado para inclusão na investigação clínica, de acordo com a opinião médica do Investigador
- O sujeito tem quaisquer achados incidentais (pré e perioperatórios) considerados pelo investigador como potencialmente comprometendo a segurança ou o bem-estar do sujeito
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: GATT-Patch
Patch Hemostático
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O GATT-Patch é um adesivo de vedação hemostático estéril, flexível e reabsorvível. Apresenta-se como um carreador à base de fibra de gelatina suína azul, macio e flexível, impregnado com um granulado NHS-POx / NU-POx. GATT-Patch mede 10 cm de comprimento por 5 cm de largura. GATT-Patch está ativo e pode ser aplicado em ambos os lados. A cor azul é uma ajuda para visualizar o GATT-Patch quando aplicado em um local de sangramento. O GATT-Patch é indicado para uso como adjuvante da hemostasia em cirurgia para locais de sangramento mínimo, leve ou moderado quando o controle do sangramento por técnicas cirúrgicas padrão (como sutura, ligadura ou cauterização) é ineficaz ou impraticável. GATT-Patch destina-se a ser utilizado para o tratamento de hemorragia durante cirurgias no fígado. |
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Comparador Ativo: SURGICEL® Original
Patch Hemostático
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O Hemostato Absorvível SURGICEL® (celulose regenerada oxidada) é indicado para uso em procedimentos cirúrgicos para auxiliar no controle de hemorragias capilares, venosas e arteriais pequenas quando a ligadura ou outros métodos convencionais de controle são impraticáveis ou ineficazes.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de hemostasia dentro de 7 minutos a partir da introdução do primeiro (pedaço de) patch através do trocarte sem ressangramento no ponto de tempo de 10 minutos a partir do início da pressão em toda a superfície do agente hemostático
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 0
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Durante procedimento cirúrgico
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo médio em segundos desde a introdução do agente hemostático através do trocarte até a obtenção da hemostasia
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 0
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Durante procedimento cirúrgico
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|
Tempo médio em segundos desde a introdução do agente hemostático através do trocarte até o início da pressão em toda a superfície do agente
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 0
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Durante procedimento cirúrgico
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|
Tempo médio em segundos para hemostasia a partir do início da pressão em toda a superfície do agente
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 0
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Durante procedimento cirúrgico
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Porcentagem de hemostasia da pressão inicial em toda a superfície do agente em 30, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420, 480, 540 e 600 segundos
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBS 0-5
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Durante procedimento cirúrgico
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Kaplan-Meier estimou a distribuição do tempo para hemostasia a partir do início da pressão em toda a superfície do agente
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 0
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Durante procedimento cirúrgico
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Falha do tratamento, definida como ausência de hemostasia com o agente 10 minutos após o início da pressão em toda a superfície do agente
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 1-5 no ponto de tempo de 10 minutos
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Durante procedimento cirúrgico
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Ressangramento após o ponto de tempo de 10 minutos a partir do início da pressão em toda a superfície do agente, mas antes do fechamento da ferida em questão
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 1-5 após inicialmente SBSS 0
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Durante procedimento cirúrgico
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Número de vezes que um (pedaço de) agente hemostático adicional precisa ser usado para obter hemostasia
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 1-5
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Durante procedimento cirúrgico
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Duração do procedimento
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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Tempo em minutos
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Durante procedimento cirúrgico
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Taxa de indivíduos que requerem reoperação
Prazo: Durante o seguimento pós-operatório de 3 meses
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Ocorrência sim/não
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Durante o seguimento pós-operatório de 3 meses
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Quantidade de material hemostático necessária versus superfície de sangramento
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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remendo de cm2 por sangramento de cm2
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Durante procedimento cirúrgico
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Questionário de satisfação do usuário específico do dispositivo GATT-Patch
Prazo: Na conclusão do procedimento cirúrgico, no dia 0
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Escala Likert (discordo totalmente, discordo, neutro, concordo, concordo totalmente) com (fortemente) de acordo significando um melhor resultado
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Na conclusão do procedimento cirúrgico, no dia 0
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Conversão de cirurgia minimamente invasiva para cirurgia aberta e razões para a conversão
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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SBSS 1-5
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Durante procedimento cirúrgico
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Duração da redução do fluxo sanguíneo hepático
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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Tempo em minutos
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Durante procedimento cirúrgico
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|
Perda de sangue estimada durante a cirurgia
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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mL
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Durante procedimento cirúrgico
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Número e tipo de transfusões de sangue durante a internação
Prazo: Durante procedimento cirúrgico
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Plaquetas, Eritrócitos, Plasma
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Durante procedimento cirúrgico
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Duração da permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Prazo: Durante a internação até a alta hospitalar após o procedimento cirúrgico, estimado em até 30 dias
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Tempo em Dias
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Durante a internação até a alta hospitalar após o procedimento cirúrgico, estimado em até 30 dias
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Tempo total de internação
Prazo: Da cirurgia até a alta da UTI, estimado em até 30 dias
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Tempo em Horas
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Da cirurgia até a alta da UTI, estimado em até 30 dias
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Volume, características e duração da drenagem pós-operatória
Prazo: Durante a internação até a alta hospitalar após o procedimento cirúrgico, estimado em até 30 dias
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Serosos, sanguíneos, serossanguinolentos, outros Sanguíneos Serosos-sanguinolentos Serosos, Sanguíneos, Serosos-sanguinolentos, Purulentos, Outros
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Durante a internação até a alta hospitalar após o procedimento cirúrgico, estimado em até 30 dias
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Taxa de indivíduos com complicações de superfície de ressecção hepática no ultrassom
Prazo: Na visita de acompanhamento de 6 semanas
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Coleta de fluidos, biloma, hematoma, encapsulamento do adesivo, enrolamento do adesivo na superfície
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Na visita de acompanhamento de 6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Stuart Head, MD PhD, GATT Technologies BV
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Boerman MA, Roozen E, Sanchez-Fernandez MJ, Keereweer AR, Felix Lanao RP, Bender JCME, Hoogenboom R, Leeuwenburgh SC, Jansen JA, Van Goor H, Van Hest JCM. Next Generation Hemostatic Materials Based on NHS-Ester Functionalized Poly(2-oxazoline)s. Biomacromolecules. 2017 Aug 14;18(8):2529-2538. doi: 10.1021/acs.biomac.7b00683. Epub 2017 Jul 25.
- Roozen EA, Warle MC, Lomme RMLM, Felix Lanao RP, van Goor H. New polyoxazoline loaded patches for hemostasis in experimental liver resection. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022 Mar;110(3):597-605. doi: 10.1002/jbm.b.34938. Epub 2021 Sep 18.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DHF-01-SP-065
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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