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低侵襲肝臓および胆嚢手術における GATT-Patch と SURGICEL® オリジナルの比較

2024年1月18日 更新者:GATT Technologies BV

低侵襲肝臓および胆嚢手術中の止血のための GATT-パッチを評価する前向き多施設ランダム化臨床研究

これは、市販前、前向き、無作為化(1:1)、多施設共同の極めて重要な臨床研究です。 この調査の目的は、低侵襲肝臓および胆嚢手術中の最小限、軽度、または中等度の出血の管理における GATT-Patch の臨床性能を SURGICEL® Original と比較して判断することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90033
        • 募集
        • University of Southern California
        • コンタクト:
          • Dr Navpreet Kaur
        • コンタクト:
          • Valentina Rodina
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • 募集
        • Washington University
        • コンタクト:
          • Prof Jason Wellen
        • コンタクト:
          • Kathleen McDonnell
    • New Jersey
      • Pennington、New Jersey、アメリカ、08534
        • まだ募集していません
        • Carolinas Health
        • コンタクト:
          • Doria Cataldo
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • 募集
        • Weill-Cornell
        • コンタクト:
          • Prof Ben Samstein
        • コンタクト:
          • Mateo Noriega
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、アメリカ、28204
        • まだ募集していません
        • Atrium Health
        • コンタクト:
          • Prof David Iannitti
        • コンタクト:
          • Katheryn Peterson
    • Utah
      • Murray、Utah、アメリカ、84111
        • 募集
        • Intermountain Healthcare
        • コンタクト:
          • Dr Jean Botha
        • コンタクト:
          • Jake Krong

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 被験者は胆嚢摘出術を含む肝臓に対する待機的低侵襲(ロボットまたは腹腔鏡)手術を受ける予定である
  • 被験者は臨床研究への参加について書面によるインフォームドコンセントを与える意思があり、与えることができる
  • 対象者は登録時に22歳以上である。と
  • 被験者には臨床調査の性質について説明を受けています。

臨床研究に登録するには、被験者は以下の術中包含基準をすべて満たす必要があります。

  • 被験者は、ランダム化およびパッチの適用時にハンドポートを使用せずに、完全に低侵襲な外科的アプローチを受けます。
  • 治験責任医師が、従来の止血手段(例:止血手段など)が適用される肝切除面の標的出血部位を特定できる被験者 縫合糸、結紮糸、焼灼など)は効果がないか非実用的であり、出血を止めるために止血剤を使用する選択が行われます。
  • 低侵襲器具を使用して止血剤の表面に圧力を加えて止血を行うことができます。
  • 被験者には、SBSS 1、2、または 3 の標的出血部位があります (例: 最小限、軽度、または中等度の出血の重症度を反映しています)

除外基準:

  • 標的出血部位は動脈または静脈の大きな欠損によるもので、血管の開存性を維持した血管の再構築が必要です。
  • 被験者は肝臓およびそれに関連する胆道系および血管系以外の臓器の手術を受ける予定である
  • 被験者は段階的肝手術手順(例:段階的肝切除術[ALPPS]のための関連肝臓分割および門脈結紮術)を受ける予定である。
  • 被験者は手術時まで治療用量で複数の抗血栓療法を受けているが、アセチルサリチル酸のみの使用を許可している
  • 被験者は血小板数が100×109/L未満、活性化部分トロンビン時間が100秒以上、または国際正規化比が2.5以上である。
  • 被験者の総ビリルビンレベルが 2.5 mg/dl 以上である
  • 被験者は妊娠している、妊娠を計画している、または3か月の追跡期間中に積極的に授乳している
  • 被験者はブリリアントブルー(FD&C Blue #1)、豚ゼラチンに対して既知の過敏症を持っています。
  • 豚を含む製品を受け取ることに宗教上の抵抗がある被験者
  • 被験者は出血部位に活動性の感染症または感染症の疑いがある
  • 人工グラフトまたはパッチインプラントの部位に治験機器が使用される対象
  • 被験者の余命は3か月未満です
  • 被験者は重度の先天性または後天性免疫不全症を患っていることが証明されている
  • 被験者は臓器移植を受けたことがある、または臓器移植を受ける予定がある
  • 被験者は生体肝ドナーであることを示す手術を受ける
  • 被験者は現在参加中、または過去30日以内に外科手術や抗凝固療法に関連する試験など、研究のエンドポイントに影響を与える可能性のある別の臨床研究に参加している
  • 研究者の医学的意見によれば、被験者は臨床研究に含めるには適切ではありません
  • 被験者は、被験者の安全または福祉を潜在的に危険にさらす可能性があると治験責任医師が判断した偶発的(術前および周術期)所見を有している

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GATTパッチ
止血パッチ

GATT-Patch は、無菌で柔軟性があり再吸収可能な止血シール パッチです。 これは、NHS-POx / NU-POx 顆粒を含浸させた、青色で柔らかく柔軟な豚ゼラチン繊維ベースの担体として提供されます。 GATT-Patch のサイズは、長さ 10 cm、幅 5 cm です。 GATT-Patch がアクティブで、両側に適用できます。 青色は、出血部位に適用したときに GATT-Patch を視覚化するのに役立ちます。

GATT-Patch は、標準的な外科技術 (縫合、結紮、焼灼など) による出血の制御が無効または非現実的である場合に、最小限、軽度、または中等度の出血部位の手術で止血の補助として使用することが示されています。 GATT-Patch は、肝臓の手術中の出血の管理に使用することを目的としています。

アクティブコンパレータ:サージセル®オリジナル
止血パッチ
SURGICEL® 吸収性止血剤 (酸化再生セルロース) は、結紮やその他の従来の制御方法が非現実的または効果がない場合に、毛細血管、静脈、小動脈の出血の制御を支援する外科手術での使用を目的としています。
他の名前:
  • サージセル吸収性止血剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
止血剤の表面全体への圧力を開始してから 10 分の時点で、トロカールを介した最初のパッチ (片) の導入から 7 分以内の再出血なしの止血率
時間枠:手術中
SBSS0
手術中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
トロッカーを通して止血剤を導入してから止血に達するまでの時間の中央値(秒)
時間枠:手術中
SBSS0
手術中
トロカールを通して止血剤を導入してから止血剤の表面全体への圧力を開始するまでの中央時間(秒)
時間枠:手術中
SBSS0
手術中
薬剤の表面全体への圧力を開始してから止血までの時間の中央値(秒)
時間枠:手術中
SBSS0
手術中
30、60、120、180、240、300、360、420、480、540、600秒後の薬剤表面全体への圧力開始による止血率
時間枠:手術中
SBSS 0-5
手術中
カプラン・マイヤーは、薬剤の表面全体に対する圧力の開始から止血までの時間の分布を推定しました。
時間枠:手術中
SBSS0
手術中
治療失敗。薬剤の表面全体への圧力を開始してから 10 分間で薬剤による止血が行われないことと定義されます。
時間枠:手術中
10 分の時点での SBSS 1 ~ 5
手術中
薬剤の表面全体への圧力を開始してから 10 分の時点後、対象の創傷が閉じる前の再出血
時間枠:手術中
最初は SBSS 0 の後に SBSS 1 ~ 5
手術中
止血を達成するために追加の止血剤(の一部)を使用する必要がある回数
時間枠:手術中
SBSS1-5
手術中

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手続き期間
時間枠:手術中
時間 (分)
手術中
再手術対象率
時間枠:術後3ヶ月の経過観察中
発生の有無
術後3ヶ月の経過観察中
出血面に対して必要な止血材の量
時間枠:手術中
cm2出血あたりcm2パッチ
手術中
GATT-Patch デバイス固有のユーザー満足度アンケート
時間枠:手術終了時、0日目
リッカート尺度 (強く反対、反対、中立、賛成、強く賛成) (強く) 賛成するとより良い結果を意味する
手術終了時、0日目
低侵襲手術から開腹手術への移行とその理由
時間枠:手術中
SBSS1-5
手術中
肝血流量減少の持続期間
時間枠:手術中
時間(分)
手術中
手術中の推定出血量
時間枠:手術中
mL
手術中
入院中の輸血の回数と種類
時間枠:手術中
血小板、赤血球、血漿
手術中
集中治療室(ICU)の滞在期間
時間枠:入院から手術後の退院まで、最長30日間と見積もられます。
日数での時間
入院から手術後の退院まで、最長30日間と見積もられます。
総入院時間
時間枠:手術からICUからの退院まで、最大30日かかると推定
時間単位の時間
手術からICUからの退院まで、最大30日かかると推定
術後のドレナージ量、特徴、期間
時間枠:入院から手術後の退院まで、最長30日間と見積もられます。
漿液性、血漿性、漿液性、その他の血漿性血清性漿液性、血漿性、漿液性、化膿性、その他
入院から手術後の退院まで、最長30日間と見積もられます。
超音波検査で肝切除面に合併症を起こした被験者の割合
時間枠:6週間後のフォローアップ訪問時
体液の収集、腺腫、血腫、パッチのカプセル化、表面に巻き上がるパッチ
6週間後のフォローアップ訪問時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Stuart Head, MD PhD、GATT Technologies BV

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月6日

一次修了 (推定)

2024年6月1日

研究の完了 (推定)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2023年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月9日

最初の投稿 (実際)

2023年6月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月18日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

GATTパッチの臨床試験

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