Histologisk og volumetrisk evaluering av tilpassede allograft-benblokker

Allogene beinblokker er et flott alternativ for benregenereringsteknikk sammenlignet med autologe regenereringsbehandlinger. Det finnes flere teknikker for vertikal styrt benregenerering, men har også et stort antall komplikasjoner og feil. Noen av fordelene med Customized Allograft Bone Blocks er: mindre invasive, forårsaker mindre sykelighet og resorpsjon av mottakerstedet. Ikke-resorberbare membraner med partikkelformet podemateriale og autologe benblokker er teknisk krevende og vanskelig å oppnå stabilitet for å skape nytt bein. Tilpassede beinblokker trenger CBCT og digital programvare for å designe blokken som trengs for å rehabilitere. Det er viktig å plassere implantatene i en ideell proteseposisjon for å oppnå utmerkede langsiktige resultater. Implantatstøttet protese kan være kontraindisert på grunn av mangel på bein. Ser på klassifiseringen av CAWOOD og HOWEL type 5 ben trenger benforsterkningsteknikker. I noen tilfeller øker vanskeligheten med overfladiskisering av nerven alveol. Noen fordeler er redusert operasjonstid og bedre tilpasning av graftet, noe som fører til færre komplikasjoner. Bruken av autogent bein øker risikoen for å skade anatomiske strukturer og øker sykeligheten, men takket være allograft kan etterforskerne unngå disse problemene. Det finnes mange forskjellige typer allografts, ferskfrosset bein (FFBA), frysetørket bein (FDBA), demineralisert frysetørket benallograft (DFDBA) og mineralisert bearbeidet bein (MPBA). Allograftet som brukes for denne studien er et cellulært spongøst benmateriale mekanisk og kjemisk behandlet og sterilisert ved bestråling. Dette allogene biomaterialet har en osteoledende egenskap som letter cellemigrasjonen og spredningen for nydannelse.

Studiedesign En prospektiv kontrollert klinisk studie vil bli utført.

Beboere i International Master in Oral Surgery vil utføre de kirurgiske og protetiske sluttrehabiliteringsprosedyrene. Alle de inkluderte pasientene vil signere en passende informasjon før eventuelle studierelaterte handlinger. Først vil det bli tatt et intraoralt digitalt avtrykk med intraoral skanner og en diagnostisk voksing. Deretter vil en kjeglestråle-tomografisk skanning bli tatt i det spesifikke området som skal behandles. Etter å ha studert CBCT for å regenerere de bakre sidene av underkjeven, vil etterforskerne designe CAD/CAM frysetørket benallograft for å passe nøyaktig til defektmorfologien som pasientene har. En klaff i full tykkelse vil bli utløst for å få korrekt tilgang til defektene. Frigjørende snitt vil bli utført for å oppnå riktig lukking av klaffen. De sterile blokkene må passe perfekt på defekten og festes med skruer. Dekket med resorberbare membraner festet med furu og sutur. 4 måneder senere vil det bli utført fotografier, periapikale røntgenbilder og 2. CBCT. Under implantatoperasjonen vil en bentrefin bli fjernet og sendt til et laboratorium for å gjøre en histologisk studie av benblokken for histomorfometri. Etter 3 måneder vil andre trinns kirurgi og helbredende hetter settes på om nødvendig. Avtrykk vil bli tatt 2 uker etter for å utføre de siste kronene.