Histologisk og volumetrisk evaluering af tilpassede allograft-knogleblokke

Allogene knogleblokke er en fantastisk knogleregenereringsteknik mulighed sammenlignet med autologe regenereringsbehandlinger. Der er flere teknikker til vertikal styret knogleregenerering, men har også et stort antal komplikationer og fejl. Nogle af fordelene ved Customized Allograft Bone Blocks er: mindre invasive, forårsager mindre morbiditet og resorption af modtagerstedet. Ikke-resorberbare membraner med partikelformet transplantationsmateriale og autologe knogleblokke er teknisk krævende og vanskelige at opnå stabilitet for at skabe ny knogle. Tilpassede knogleblokke har brug for CBCT og digital software til at designe den blok, der er nødvendig for at rehabilitere. Det er vigtigt at placere implantaterne i en ideel proteseposition for at opnå fremragende langsigtede resultater. Implantatstøttet protese kan være kontraindiceret på grund af mangel på knogle. At se på klassificeringen af ​​CAWOOD og HOWEL type 5 knogle har brug for knogleforstærkningsteknikker. I nogle tilfælde øger vanskeligheden med overfladiskgørelsen af ​​den alveolære nerve. Nogle fordele er reduceret kirurgisk tid og bedre tilpasning af transplantatet, hvilket fører til færre komplikationer. Brugen af ​​autogen knogle øger risikoen for at beskadige anatomiske strukturer, hvilket øger sygeligheden, men takket være allograft kan efterforskerne undgå disse problemer. Der findes mange forskellige typer allotransplantater, friskfrosset knogle (FFBA), frysetørret knogle (FDBA), demineraliseret frysetørret knogleallograft (DFDBA) og mineraliseret forarbejdet knogle (MPBA). Det allograft, der blev brugt til denne undersøgelse, er et cellulært spongeformet knoglemateriale mekanisk og kemisk behandlet og steriliseret ved bestråling. Dette allogene biomateriale har en osteoledende egenskab, som letter cellemigration og -proliferation til neoformation.

Studiedesign Der vil blive udført et prospektivt kontrolleret klinisk forsøg.

Beboere i International Master in Oral Surgery vil udføre de kirurgiske og protodontiske afsluttende rehabiliteringsprocedurer. Alle de inkluderede patienter vil underskrive en passende information forud for eventuelle undersøgelsesrelaterede handlinger. Først vil der blive taget et intraoralt digitalt aftryk med intraoral scanner og en diagnostisk voksning. Efterfølgende ville der blive taget en keglestråle-computertomografiscanning i det specifikke område, der skal behandles. Efter at have studeret CBCT for at regenerere de posteriore steder i underkæben, vil efterforskerne designe CAD/CAM frysetørret knogleallograft, så det passer nøjagtigt til den defektmorfologi, som patienterne præsenterer. En flap i fuld tykkelse frigives for at få korrekt adgang til defekterne. Frigørende snit vil blive udført for at opnå den korrekte lukning af klappen. De sterile blokke skal passe perfekt på defekten og fastgøres med skruer. Dækket med resorberbare membraner fastgjort med fyrretræer og sutur. 4 måneder senere vil der blive udført fotografier, periapikale røntgenbilleder og 2. CBCT. Under implantatoperationen vil en knogletrefin blive fjernet og sendt til et laboratorium for at lave en histologisk undersøgelse af knogleblokken til histomorfometri. Efter 3 måneder vil anden trins operation og helbredende hætter blive placeret, hvis det er nødvendigt. Aftryk vil blive taget 2 uger efter for at udføre de sidste kroner.