Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fase Ib/II-studie av Fluzoparib i kombinasjon med Dalpiciclib hos pasienter med lokalt avansert eller metastatisk sarkom

11. juli 2023 oppdatert av: Jin Wang,MD, Sun Yat-sen University

En enkeltsenter, prospektiv, enarms fase Ib/II klinisk studie om effektivitet og sikkerhet av Fluzoparib kombinert med Dalpiciclib ved behandling av lokalt avansert eller metastatisk sarkom

Dette er en enkelt-senter, enkeltarm fase Ib/II klinisk studie, som ble inkludert i to fase. Hovedformålet med fase Ib-delen var å bestemme dosebegrensende toksisitet ( DLT ), maksimal tolerert dose ( MTD ) og anbefalt dose ( RP2D ) av Fluzoparib kombinert med Dalpiciclib hos pasienter med lokalt avansert eller metastatisk sarkom. Fase II-delen er hovedsakelig å observere effekten og sikkerheten til Fluzoparib kombinert med Dalpiciclib.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Den totale prognosen for pasienter med bløtvevssarkom er ikke ideell, med en median overlevelsesrate på bare rundt 20 måneder for pasienter diagnostisert med metastase. Bløtvevssarkomer (mer enn 50 %) er mangelfulle i HRR på grunn av tilstedeværelsen av BRCA-mutasjoner i svulsten. Når pasienter med BRCA1/2-genmutasjon behandles med PARP-hemmere, kan en skade på DNA-enkeltstrengsbrudd observeres, og kan ikke repareres umiddelbart, noe som resulterer i tumorcelledød. I tillegg ble selektiv hemming av CDK4/6 funnet å hemme veksten av sarkomceller og indusere deres apoptose. For eksempel reduserer hemming av CDK4 proliferasjonen av osteosarkomceller og fremmer deres apoptose in vitro, og målrettet CDK6-hemming kan hemme spredningen, invasjonen og migrasjonen av Ewings sarkomceller. Derfor, i denne studien, ble Dalpicicli, en CDK4/6-hemmer, og Fluzoparib, en PARP-hemmer, brukt i behandlingen av avansert og metastatisk bløtvevssarkom, for å utforske effektiviteten og sikkerheten til det kombinerte regimet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

50

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier: 1. Pasienter i alderen 12 til 75 år, menn og kvinner; 2. Eastern Cooperative Oncology Group ( ECOG ) poengsum for fysisk status var 0-2 ; 3. Lokalt avanserte eller metastatiske sarkomer (inkludert osteosarkom, Ewing-sarkom, udifferensiert sarkom, liposarkom, leiomyosarkom, fibrosarkom og synovialt sarkom) bekreftet av histopatologi, og minst én målbar diameter i henhold til den lokale behandlingen (v.1, RECIST) av den målbare lesjonen målt ved spiral CT-skanning bør være ≥ 10 mm eller den korte diameteren til lymfeknutelesjonen bør være ≥ 15 mm ) ; 4. Forventet levealder ≥ 12 uker; 5. Hovedorganfunksjonen er i utgangspunktet normal og oppfyller programkravene:

a) Blodundersøkelse: (uten blodoverføring innen 14 dager før screening, uten bruk av granulocyttkolonistimulerende faktor [G-CSF], eller andre metoder for å korrigere benmargssuppresjon innen 7 dager), Blodindikatorer bør oppfylle: i.hemoglobin ≥ 90 g/L; ii. nøytrofiltall ≥ 1,5 × 109 / L; iii. Blodplateantall ≥ 75 × 109 / L ; b)b. Biokjemisk undersøkelse: (ingen albumintransfusjon innen 14 dager) indikatorer bør oppfylle: i.albumin ≥ 29 g/L; ii.Alaninaminotransferase (ALAT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN); iii.total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 ganger ULN; iv. Kreatinin Cr ≤ 1,5 ganger ULN eller Cr clearance > 50 ml/min; v.Urinprotein < 2+. Hvis urinprotein ≥ 2 +, bør en 24 timers (t) urinproteinkvantifiseringstest tas, og 24-timers urinproteinkvantifisering < 1,0 g tillates å inkludere); c) Koagulasjonsfunksjon: aktivert partiell tromboplastintid (APTT) og internasjonalt normalisert forhold (INR) ≤ 1,5 × ULN (for de som regelmessig bruker antikoagulerende terapi som lavmolekylært heparin eller warfarin og INR oppfyller det forventede kravet kan inkludere) ; d) Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) ≤ ULN; Hvis ikke, bør T3- og T4-nivåer undersøkes, og kun med normalt T3- og T4-nivå tillates inkludert.

e)Ekkokardiografi: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 60 %. 6. Ikke-kirurgisk sterilisering eller kvinner i fertil alder som er pålagt å bruke et medisinsk godkjent prevensjonsmiddel (som intrauterin enhet, p-pille eller kondom) under studiebehandlingsperioden og i 6 måneder etter studiebehandlingsperioden avsluttes; Kvinnelige pasienter i fertil alder som ikke ble kirurgisk sterilisert, må ha en negativ serum- eller urin-HCG-test innen 7 dager før studieregistrering; Og må være ikke-amming periode; For mannlige pasienter med en partner til en kvinne i fertil alder, bør effektive prevensjonsmetoder brukes i løpet av prøveperioden og innen 6 måneder etter siste administrering av Fluzoparib eller Dalpiciclib.

Forstå forskningsprosedyrene og metodene, meld deg frivillig til å delta i eksperimentet, og signer det informerte samtykket. Og fullt ut forstå prøveinnholdet, prosessen og mulige bivirkninger.

-

Eksklusjonskriterier: 1. Planlegg å motta annen antitumorterapi under denne studien; 2.I løpet av 4 uker etter den første administrasjonen av legemidlet i denne studien, har pasienten mottatt strålebehandling for sarkom, eller mottatt sammensatte navn som Fluzoparib, Dalpiciclib, medikamentadministrering eller celleterapi i andre kliniske studier; 3. Bildediagnose viste tilstedeværelse av tumorlesjoner i hjernen; 4.Aktive maligniteter andre enn sarkom innen 5 år eller samtidig. Herde lokaliserte svulster, som hudbasalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden, overfladisk blærekarsinom, prostatakarsinom in situ, cervical carcinoma in situ, brystcarcinoma in situ, etc., kan inkluderes i gruppen.

5. Pasienter med kliniske symptomer på ascites som krever punktering eller drenering, eller pasienter som har fått ascites-drenering i løpet av de siste 3 månedene, bortsett fra de som bare viser en liten mengde ascites uten kliniske symptomer på bildediagnostikk; Ukontrollert eller middels eller høyere pleural effusjon og perikardiell effusjon; Det er tegn på akkumulering av abdominal gass som ikke kan forklares ved punktering eller nylige kirurgiske prosedyrer. cerebralt slag (unntatt bildediagnostikk bare funnet iskemisk fokus, men ingen tilsvarende klinisk historie), hjernetraume med bevissthetsforstyrrelse som krever sykehusinnleggelse); 7. Tidligere behandling med PARP- eller CDK4/6-hemmere, inkludert men ikke begrenset til Fluzoparib og Dalpiciclib; 8. Allergisk konstitusjon, inkludert alvorlig legemiddelallergi eller legemiddelallergisk reaksjonshistorie; Kjente allergier eller intoleranser mot Fluzoparib, Dalpiciclib eller deres hjelpestoffer; 9. Alvorlige infeksjoner (CTC AE ≥grad 2), som alvorlig lungebetennelse, bakteriemi og infeksjonskomplikasjoner som krever sykehusinnleggelse, oppstod innen 4 uker før første bruk av studiemedikamentet; Baseline brystavbildning antyder aktiv lungebetennelse, tegn og symptomer på infeksjon innen 2 uker før første bruk av studiemedikamentet, eller behov for oral eller intravenøs bruk av legemidlet · Antibiotisk behandling (unntatt bruk av profylaktisk antibiotika); 10. Legemidler som kan påvirke P-gp bør ikke seponeres i løpet av studien; 11. Hadde bruk av et potent/moderat virkende medikament som hemmer eller induserer leverenzymet CYP3A4 14 dager før førstegangs administrering; 12. Manglende evne til å svelge, kronisk diaré, intestinal obstruksjon eller andre faktorer som påvirker medikamentadministrasjon og absorpsjon; 13. En historie med myelodysplastisk syndrom (MDS)/akutt myeloid leukemi (AML), eller andre maligniteter (annet enn carcinoma in situ med fullstendig respons og maligniteter som av etterforskeren er fastslått å være sakte i progresjon) innen 5 år før den første administrasjonen av studiet; 14. Kombinert med annen virusinfeksjon (anti-HCV, anti-HIV-positiv, HBsAg-positiv) eller syfilisinfeksjon; 15. En historie med immunsvikt (inkludert HIV-test positiv, andre ervervede eller medfødte immunsviktsykdommer) eller en historie med organtransplantasjon; 16. En kjent historie med psykotropisk narkotikamisbruk, alkoholisme og narkotikabruk; En samtidig sykdom (som dårlig kontrollert hypertensjon, alvorlig diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom og psykose) eller enhver annen tilstand som, etter etterforskerens vurdering, setter pasientens sikkerhet i alvorlig fare eller påvirker pasientens evne til å fullføre studien.

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fluzoparib+ Dalpiciclib
Fluzoparib i kombinasjon med Dalpiciclib

Medikament Fluzoparib 100mg bid PO qd, administrert kontinuerlig inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller død. 28 dager som behandlingssyklus.

Andre navn: SHR-3162

Legemiddel Dalpiciclib 100mg/125mg/150mg PO qd, administrert kun fra dag 1 til dag 21 hver syklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller død. 28 dager som behandlingssyklus.

Andre navn: SHR-6390

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Anbefalt fase II-dose (RP2D)
Tidsramme: fra 4 uker til 20 uker etter den første dosen av Fluzoparib og Dalpiciclib kombinasjonsbehandling
Bestemmelse av anbefalt fase II-dose (RP2D) av økende dose av Fluzoparib med Dalpiciclib.
fra 4 uker til 20 uker etter den første dosen av Fluzoparib og Dalpiciclib kombinasjonsbehandling
dosebegrensende toksisitet (DLT).
Tidsramme: fra 4 uker til 20 uker etter den første dosen av Fluzoparib og Dalpiciclib kombinasjonsbehandling
Observer forekomsten av dosebegrensende toksisitet (DLT).
fra 4 uker til 20 uker etter den første dosen av Fluzoparib og Dalpiciclib kombinasjonsbehandling
maksimer toksisitetsdose (MTD)
Tidsramme: fra 4 uker til 20 uker etter den første dosen av Fluzoparib og Dalpiciclib kombinasjonsbehandling
Bestemmelse av maksimal toksisitetsdose (MTD)
fra 4 uker til 20 uker etter den første dosen av Fluzoparib og Dalpiciclib kombinasjonsbehandling
Objektiv responsrate (ORR) som vurdert av etterforskeren i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: opptil ca 2 år
Objektiv responsrate (CR+PR), definert som beste samlede respons (fullstendig eller delvis respons) på tvers av alle vurderingstidspunkter, bestemt ved hjelp av RECIST v1.1-kriterier.
opptil ca 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Disease control rate (DCR) er definert DCR=CR+PR+SD/CR+PR+SD+PD, som gjenspeiler forholdet mellom pasienter hvis svulster krympet eller holdt seg stabile i en viss tidsperiode.
Opptil ca 2 år
Varighet av remiss (DoR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Varighet av remisson (DoR) er definert som tidsintervallet fra begynnelsen av responsen (når CR eller PR først bestemmes) til progresjon eller død (det som inntreffer først).
Opptil ca 2 år
Progresjonsfri surviral (PFS)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Progresjonsfri overlevelse er definert som fra datoen for første administrasjon til datoen for sykdomsprogresjon eller død, uansett hva som er tidligere.
Opptil ca 2 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Total overlevelse (OS) er definert som fra datoen for første administrasjon til dødsdatoen.
Opptil ca 2 år
Forekomst av uønskede hendelser [sikkerhet og toleranse]
Tidsramme: Fra første administrasjon til 30 dager etter siste administrasjon
Bivirkninger definert i henhold til Common Terminology for Adverse Events (CTCAE) v5.0
Fra første administrasjon til 30 dager etter siste administrasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: wangjinr@sysucc.org.cn Wang, MD, Sun Yat-sen University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

19. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. juli 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere