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Fluzoparib 与 Dalpiciclib 联合治疗局部晚期或转移性肉瘤患者的 Ib/II 期研究

2023年7月11日 更新者:Jin Wang,MD、Sun Yat-sen University

氟唑帕尼联合Dalpiciclib治疗局部晚期或转移性肉瘤的有效性和安全性的单中心、前瞻性、单臂Ib/II期临床研究

这是一项单中心、单臂Ib/II期临床试验,分为两期。 Ib期部分的主要目的是确定Fluzoparib联合Dalpiciclib治疗局部晚期或转移性肉瘤患者的剂量限制毒性(DLT)、最大耐受剂量(MTD)和推荐剂量(RP2D)。 II期部分主要是观察Fluzoparib联合Dalpiciclib的疗效和安全性。

研究概览

地位

招聘中

条件

详细说明

软组织肉瘤患者的总体预后并不理想,确诊转移的患者中位生存率仅为20个月左右。 由于肿瘤中存在 BRCA 突变,软组织肉瘤(超过 50%)缺乏 HRR。 当BRCA1/2基因突变的患者接受PARP抑制剂治疗时,可以观察到DNA单链断裂的损伤,并且不能及时修复,导致肿瘤细胞死亡。 此外,发现选择性抑制CDK4/6可以抑制肉瘤细胞的生长并诱导其凋亡。 例如,抑制CDK4可减少体外骨肉瘤细胞的增殖并促进其凋亡,而靶向抑制CDK6可抑制尤文氏肉瘤细胞的增殖、侵袭和迁移。 因此,本研究采用CDK4/6抑制剂Dalpicicli和PARP抑制剂Fluzoparib治疗晚期转移性软组织肉瘤,探讨联合方案的有效性和安全性。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

50

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • 招聘中
        • Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:1.年龄12岁至75岁的患者,男女不限; 2.东部肿瘤合作组(ECOG)身体状况评分为0-2分; 3.经组织病理学证实的局部晚期或转移性肉瘤(包括骨肉瘤、尤文肉瘤、未分化肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤和滑膜肉瘤),且至少有一个可测量的病灶未经局部治疗(根据RECIST v1.1,长径)螺旋CT扫描可测病灶直径≥10mm或淋巴结病灶短径≥15mm); 4.预期寿命≥12周; 5、主要脏器功能基本正常,符合项目要求:

a)血液检查:(筛查前14天内未输血,7天内未使用粒细胞集落刺激因子[G-CSF]或其他方法纠正骨髓抑制),血液指标应满足:i.血红蛋白≥90克/升; ii.中性粒细胞计数≥1.5×109/L; iii.血小板计数≥75×109/L; b)b. 生化检查:(14天内未输注白蛋白)指标应满足:i.白蛋白≥29g/L; ii.丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)≤正常上限(ULN)的2.5倍; iii.总胆红素(TBIL)≤ULN的1.5倍; iv.肌酐Cr≤1.5倍ULN或Cr清除率>50mL/min; v.尿蛋白<2+。 如果尿蛋白≥2+,则应进行24小时(h)尿蛋白定量检测,允许包括24h尿蛋白定量<1.0g); c)凝血功能:活化部分凝血活酶时间(APTT)和国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN(对于经常使用低分子肝素或华法林等抗凝治疗且INR达到预期要求者可纳入) ; d)促甲状腺激素(TSH)≤ULN;如果没有,则应检查T3和T4水平,只有T3和T4水平正常才允许纳入。

e)超声心动图:左心室射血分数(LVEF)≥60%。 6.非手术绝育或在研究治疗期间以及研究治疗结束后6个月内需要使用经医学批准的避孕措施(例如宫内节育器、避孕药或避孕套)的育龄妇女;未进行绝育手术的育龄女性患者必须在研究入组前 7 天内血清或尿液 HCG 检测呈阴性;并且必须是非哺乳期;对于有育龄女性伴侣的男性患者,应在试验期间以及最后一次给予 Fluzoparib 或 Dalpiciclib 后 6 个月内使用有效的避孕方法。

了解研究程序和方法,自愿参加实验,并签署知情同意书。 并充分了解试验内容、过程及可能出现的不良反应。

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排除标准:1.本试验期间计划接受任何其他抗肿瘤治疗; 2.本研究首次给药后4周内,患者曾接受过肉瘤放疗,或在其他临床试验中接受过Fluzoparib、Dalpiciclib等化合物名称给药或细胞治疗; 3.影像学诊断显示脑部存在肿瘤病灶; 4. 5年内或同时患有肉瘤以外的活动性恶性肿瘤。 已治愈的局限性肿瘤,如皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、浅表性膀胱癌、前列腺原位癌、宫颈原位癌、乳腺癌原位癌等均可纳入本组。

5.有腹水临床症状需要穿刺或引流的患者,或近3个月内接受过腹水引流的患者,但影像学仅显示少量腹水而无临床症状的患者除外;胸腔积液、心包积液不受控制或中等以上;有证据表明腹部积气不能用穿刺或最近的外科手术来解释 6.有癫痫病史,或首次给药研究药物前 12 个月内有癫痫发作史(包括短暂性脑缺血发作史) 、脑卒中(除了影像学仅发现缺血灶但无相应临床病史)、脑外伤伴意识障碍需住院治疗); 7.既往接受过PARP或CDK4/6抑制剂治疗,包括但不限于Fluzoparib和Dalpiciclib; 8.过敏体质,包括严重药物过敏或药物过敏反应史;已知对 Fluzoparib、Dalpiciclib 或其赋形剂过敏或不耐受; 9.首次使用研究药物前4周内发生严重感染(CTC AE≥2级),如严重肺炎、菌血症、需要住院治疗的感染并发症;基线胸部影像提示首次使用研究药物前 2 周内出现活动性肺部炎症、感染体征和症状,或需要口服或静脉使用该药物 · 抗生素治疗(不包括预防性使用抗生素); 10.研究期间不应停用可能影响P-gp的药物; 11.首次给药前14天曾使用过抑制或诱导肝脏药物代谢酶CYP3A4的强效/中效药物; 12.无法吞咽、慢性腹泻、肠梗阻或其他影响给药和吸收的因素; 13.首次给药前5年内有骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓系白血病(AML)或其他恶性肿瘤(完全缓解的原位癌和研究者确定进展缓慢的恶性肿瘤除外)病史研究的内容; 14.合并其他病毒感染(抗HCV、抗HIV阳性、HBsAg阳性)或梅毒感染; 15.有免疫缺陷病史(包括HIV检测阳性、其他获得性或先天性免疫缺陷病)或器官移植史; 16、已知有精神药物滥用、酗酒、吸毒史;伴随疾病(如控制不佳的高血压、严重糖尿病、甲状腺疾病和精神病)或研究者判断严重危及患者安全或影响患者完成研究能力的任何其他病症。

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学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:氟唑帕尼+Dalpiciclib
Fluzoparib 与 Dalpiciclib 组合

药物 Fluzoparib 100mg bid PO qd,连续给药直至疾病进展、不可接受的毒性或死亡。 28天为一个治疗周期。

其他名称:SHR-3162

药物 Dalpiciclib 100mg/125mg/150mg PO qd,每个周期仅从第 1 天至第 21 天给药,直至疾病进展、不可接受的毒性或死亡。 28天为一个治疗周期。

其他名称:SHR-6390

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
推荐的 II 期剂量 (RP2D)
大体时间:首次服用 Fluzoparib 和 Dalpiciclib 联合治疗后 4 周至 20 周
确定 Fluzoparib 与 Dalpiciclib 递增剂量的推荐 II 期剂量 (RP2D)。
首次服用 Fluzoparib 和 Dalpiciclib 联合治疗后 4 周至 20 周
剂量限制毒性(DLT)。
大体时间:首次服用 Fluzoparib 和 Dalpiciclib 联合治疗后 4 周至 20 周
观察剂量限制毒性(DLT)的发生率。
首次服用 Fluzoparib 和 Dalpiciclib 联合治疗后 4 周至 20 周
最大毒性剂量(MTD)
大体时间:首次服用 Fluzoparib 和 Dalpiciclib 联合治疗后 4 周至 20 周
最大毒性剂量(MTD)的测定
首次服用 Fluzoparib 和 Dalpiciclib 联合治疗后 4 周至 20 周
研究者根据 RECIST v1.1 评估的客观缓解率 (ORR)
大体时间:最长约 2 年
客观缓解率 (CR+PR),定义为所有评估时间点的最佳总体缓解(完全或部分缓解),使用 RECIST v1.1 标准确定。
最长约 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疾病控制率(DCR)
大体时间:最长约 2 年
疾病控制率(DCR)定义为DCR=CR+PR+SD/CR+PR+SD+PD,反映一定时间内肿瘤缩小或保持稳定的患者比例。
最长约 2 年
缓解期(DoR)
大体时间:最长约 2 年
缓解持续时间(DoR)定义为从缓解开始(首次确定 CR 或 PR 时)到进展或死亡(以先发生者为准)的时间间隔。
最长约 2 年
无进展生存期(PFS)
大体时间:最长约 2 年
无进展生存期定义为从首次给药日期到疾病进展或死亡日期,无论哪个较早。
最长约 2 年
总生存期(OS)
大体时间:最长约 2 年
总生存期(OS)定义为从首次给药日期到死亡日期。
最长约 2 年
不良事件的发生率[安全性和耐受性]
大体时间:从第一次给药到最后一次给药后30天
根据不良事件通用术语 (CTCAE) v5.0 定义的不良事件
从第一次给药到最后一次给药后30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:wangjinr@sysucc.org.cn Wang, MD、Sun Yat-sen University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年7月1日

初级完成 (估计的)

2024年12月1日

研究完成 (估计的)

2025年12月1日

研究注册日期

首次提交

2023年7月11日

首先提交符合 QC 标准的

2023年7月11日

首次发布 (实际的)

2023年7月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月11日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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